Lipidový panel: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Obsah:
Robert Burian & Kali - Čo je! (Září 2024)
Lipidový panel je krevní test, který měří hladinu různých typů tuku (molekul lipidů) ve vaší krvi. Mnoho z nich jednoduše odkazuje na test cholesterolu, protože měří celkový cholesterol a dva typy jednotlivě; také měří triglyceridy. Lipidový panel je často objednáván jako součást rutinní krevní práce, která se provádí během každoroční fyzické prohlídky s cílem prověřit riziko kardiovaskulárních obtíží, ale může být provedeno jindy, pokud je u některých lékařů podezření na nějakou nemoc.
Účel zkoušky
Vysoká hladina tuku a cholesterolu mají tendenci se vytvářet v tepnách, což zvyšuje riziko mrtvice, srdečních záchvatů a cévních onemocnění. Lipidový panel poskytuje zprávu o přibližné hladině tuku v krvi, která silně koreluje s rizikem onemocnění v tepnách. Existuje několik typů tuků měřených lipidovým panelem:
- Celkový cholesterol
- Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL)
- Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL)
- Triglyceridy
Lipidový panel může být použit k posuzování rizika vašeho onemocnění nebo ke stanovení pravděpodobnosti výskytu arteriální nemoci (zatímco zkouška nemůže diagnostikovat obavy, ukazují na to vysoké hladiny cholesterolu a tuku).
Promítání
Současné pokyny od American Heart Association doporučují, aby někdo ve věku 20 let a starší měl test cholesterolu, který je součástí lipidového panelu. Tyto pokyny naznačují, že byste měli kontrolovat hladinu cholesterolu alespoň jednou za čtyři až šest let, ale některé plány zdravotního pojištění mohou platit za screeningový lipidový panel častěji než to.
Pokud máte blízkého příbuzného, například rodiče, sourozence, tetu nebo strýce, který má vysoký cholesterol, může váš lékař začít sledovat hladinu cholesterolu a jiné hladiny lipidů před dosažením věku 20 let. A pokud máte rodinnou anamnézu stavu jako je například familiární hypercholesterolemie, možná budete muset mít lipidový panel častěji, než by naznačovaly obecné pokyny.
Diagnóza
Vysoká hladina celkového cholesterolu, LDL a triglyceridů a nízká hladina HDL jsou silně spojeny se zvýšeným rizikem vzniku aterosklerózy, která vede k infarktu, mrtvici a onemocnění periferních cév. Existují některé varovné příznaky těchto stavů, jako je angina (bolest na hrudi), která se může objevit před infarktem nebo přechodným ischemickým záchvatem (TIA), ke kterému může dojít před mrtvicí. Pokud jste měli známky cévních onemocnění, jako je slabý puls, snížený pocit v nohou nebo chladná teplota nohou, je pravděpodobné, že vám lékař poradí lipidový panel.
Pokud máte příznaky selhání jater, jako jsou abnormální jaterní testy, otoky břicha nebo žluté zbarvení nebo kůže nebo očí, lékař také zkontroluje hladinu cholesterolu lipidovým panelem, protože onemocnění jater může ovlivnit vaše počty. Podobně, pokud máte cukrovku, nežádoucí přírůstek tělesné hmotnosti nebo ztrátu váhy nebo gastrointestinální onemocnění, váš lékař pravděpodobně obdrží lipidový panel jako součást vašeho diagnostického ošetření.
Před zkouškou
Získání lipidového testu je obecně poměrně nekomplikovaným procesem.
Načasování
Obecně platí, že skutečný postup k vykrvení krve by měl trvat asi 10 až 15 minut a poté byste měli mít možnost odejít asi pět minut. Pokud však nemáte test provedený jako součást jmenování lékaře, dejte mu hodinu.
Umístění
Obvykle vám lékař poradí test a můžete to udělat buď v ordinaci lékaře, v laboratoři nebo v nedaleké nemocnici. To závisí na vašem zdravotním pojištění, stejně jako na schopnostech kliniky nebo laboratoře ubytovat se. Zkouška může být k dispozici na projektech komunitního screeningu. Nebo můžete zvážit domovní testovací kity k dispozici online nebo ve vaší lékárně.
Zeptejte se dopředu, zda potřebujete schůzku, aby váš lipidový panel byl hotový (možná nemusíte).
Co si vzít na sebe
Můžete mít vše, co chcete testovat, a je to jednodušší, pokud nosíte krátké nebo volné rukávy, které můžete snadno vytáhnout, aby vaše krev byla vytržena z ruky.
Jídlo a pití
Často je lipidový panel považován za přesnější, jestliže jste hladoví. Zdržet se od jídla a pití nejméně osm až 12 hodin před testem může být doporučeno. Některé potraviny, jako jsou tučné potraviny nebo sladké potraviny, mohou ovlivnit výsledky testů, což je méně spolehlivé.
Náklady a zdravotní pojištění
Obecně platí, že většina zdravotních plánů, které pokrývají preventivní medicínu, pokrývá náklady na lipidový panel, někdy s copay. Nic byste však neměli převzít a nejlépe se zkontrolovat s plánem. Můžete zjistit, zda je zkouška pokryta a zda máte kopii voláním čísla zákaznické služby na vaší pojistné kartě.
Pokud platíte za test sám, měli byste vědět, že pravděpodobně existuje technický poplatek za vyčerpání krve, stejně jako poplatek za zpracování od laboratoře. Obvykle zjistíte celkovou cenu tím, že se zeptáte na stole při příjezdu.
Co přinést
Měli byste po testu přinést něco k jídlu nebo pití, zvláště pokud jste hladovali. Měli byste rovněž obdržet formulář pro zkušební objednávku (případně), kartu pojištění, způsob platby a identifikační formu.
Během testu
Pravděpodobně se vám během testu na cholesterol nevidí. Pravděpodobně uvidíte phlebotomistu, který je technik specializující se na kreslení krve nebo zdravotní sestra.
Předběžný test
Před provedením testu se budete muset přihlásit. Jedná se o předložení objednávkového formuláře (pokud váš lékař neposlal jeho objednávku elektronicky), ukázat identifikaci a zaplatit poplatek / copay.
Možná budete muset podepsat některé formuláře o HIPPA, což je zákon o soukromí pacienta, který stanoví, že vaši poskytovatelé zdravotní péče nemohou sdělit vaše zdravotní informace bez vašeho svolení. Mohou být vyžadovány i jiné formuláře, například ty, které potvrzují váš souhlas nebo anamnézu.
Během testu
Když se setkáte s člověkem, který vaří vaši krev, budete požádáni, abyste sedli a možná položili ruku na loketní opěrku. On nebo ona se pravděpodobně zeptá, jestli jste levici nebo pravotočiví, neboť technici často dávají přednost k tomu, aby z nedominantní paže čerpali krev. Může být požádáno o pěst a držet ji, dokud test není dokončen.
On nebo ona zkontroluje žíly v paži, použije turnaj, čistí oblast a vloží jehlu do žíly, aby sbírala krev. Během zasunutí jehly budete cítit pocit, který se podobá pinprick. To může trochu ublížit, stejně jako kousání komárů, ale to vůbec neublíží. Pravděpodobně budete mít jehlu v paži méně než minutu, po které bude odstraněna a gázu bude stisknuto na místě remízy, aby se zastavilo jakékoli krvácení. Během testu byste neměli pohybovat ruku ani paži.
Ujistěte se, že budete hovořit, jestliže se během krevní tepny cítite lehce nebo závratě.
Post-test
Po několika vteřinách váš flebotomista nebo jiný technik zkontroluje, zda se krvácení zastavilo, a umístí obvaz nad malou poraněnou punkci.
Pokud se vaše krvácení nezastaví během jedné minuty, pravděpodobně budete požádáni, abyste druhou ruku stiskli na ránu, dokud si technik nevšimne, že krvácení přestalo.
Po testu
Budete pravděpodobně informováni, že můžete odejít, jakmile se zastaví krvácení a je umístěn obvaz. Pokud jste hladovali, je dobré dát něco k jídlu a pití. Můžete pokračovat v běžných činnostech - včetně jízdy - po provedení této krevní testy, ale nejlépe se zdržujte těžkého zvedání nebo kontaktování sportů / aktivit po dobu asi čtyř až šesti hodin.
Správa vedlejších účinků
Někteří lidé jsou velmi náchylní na modřiny nebo krvácení po krevní zkoušce. Pokud vaše rána vylučuje krev, vypadá opuchnutá, cítí se teplou na dotek nebo se stává černá a modrá, měla byste o tom informovat svého lékaře. Může se to stát, pokud užíváte ředidla krevního řečiště nebo jste byl zvláště fyzicky aktivní po provedení krevní testu. Může to také znamenat, že lékař musí zkontrolovat, zda máte poruchu krvácení.
Interpretace výsledků
Výsledky testů by měly být připraveny do týdne. Odešle se lékaři a obdržíte také výsledky. Obvykle byste měli vidět výsledky na jednom listu, které by měly obsahovat vaše úrovně a ideální referenční úrovně.
Pokyny pro lipidový panel jsou:
Celkový cholesterol
- Cílová: Pod 200 mg / dL
- Nízký: Pod 40 mg / dL
- Borderline High: 200 až 239 mg / dL
- Vysoký: Nad 240 mg / dL
LDL cholesterol
- Cílová: Pod 100 mg / dL (100 až 129 mg / dL je normální, ale ne ideální)
- Nízký: Pod 50 mg / dL
- Borderline High: 130 až 159 mg / dL
- Vysoký: Nad 160 mg / dL
HDL cholesterol
- Cílová: Nad 60 mg / dL
- Nízký: Pod 40 mg / dL
Triglyceridy
- Cílová: Pod 150 mg / dL
- Nízký: Pod 50 mg / dL
- Borderline High: 150 až 199 mg / dL
- Vysoký: Nad 200 mg / dL
Opět platí, že vysoké hladiny celkového cholesterolu, LDL a triglyceridů a nízké hladiny HDL cholesterolu jsou silně spojeny se zvýšeným rizikem vzniku vaskulárních onemocnění.
Nízké hladiny celkového cholesterolu, LDL a triglyceridů nejsou běžné a to znamená, že jste vystaveni riziku závažné podvýživy, často v důsledku stavů jako je malabsorpce nebo anorexie nervosa.
Následovat
Pokud jsou vaše hladiny lipidů v ideálním rozmezí, nemusíte se obávat, ale měli byste je opakovat při příštím lékařském vyšetření, protože hladiny lipidů mají tendenci stoupat se problematičtějšími, jak lidé stárnou.
Pokud máte hladinu lipidů ne v ideálním rozmezí, může lékař doporučit dietní změny a změny v životním stylu, jako je například ztráta hmotnosti nebo zvýšení fyzické aktivity, zejména pokud je vaše úroveň jen okrajově mimo cíl. Nicméně, pokud jsou vaše hladiny obzvláště vysoké, nebo pokud jste se již pokusili dosáhnout cílové hladiny dietou, může Vám lékař doporučit léky snižující hladinu cholesterolu. Hladiny HDL lze zlepšit dietou a cvičením.
Výsledky, které nejsou v cíli, znamenají, že budete potřebovat opakovaný lipidový panel přibližně za šest až devět měsíců, abyste zhodnotili svůj pokrok.
Obecně by výsledek lipidového panelu vyvolal pouze další typy testů, pokud máte příznaky, které naznačují cévní onemocnění, jako je chronická hypertenze nebo příznaky TIA nebo anginy pectoris.
Další úvahy
Některé testy lipidů vám mohou poskytnout více či méně informací než standardní lipidový panel. Například testy domácího cholesterolu mohou testovat pouze celkové hladiny cholesterolu. Na druhou stranu některé specializované lipidové testy mohou přesáhnout měření standardních čtyř typů lipidů nebo by mohly obsahovat složky, jako jsou oxidované hladiny LDL a apolipoproteinu, které jsou zřídka měřeny v rutinním lipidovém panelu.
Slovo od DipHealth
Lipidový panel je jedním z nejběžnějších a nejužitečnějších testů pro hodnocení rizika srdečních onemocnění a mrtvice. Tento test se nestává úzkostí. Pokud vaše výsledky nejsou optimální, neměli byste paniku, ale neměli byste je ignorovat. Celkové hladiny cholesterolu, LDL, HDL a triglyceridů lze obvykle zvládnout poměrně dobře s modifikací životního stylu a / nebo léky, což podstatně snižuje riziko srdečního záchvatu a mrtvice.
Stresový test srdce: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Kardiální zátěžový test je cvičební test používaný k diagnostice onemocnění koronární arterie nebo ke sledování zdravotního stavu osob s jinými srdečními chorobami.
Jaderný stresový test: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Jaderné stresové testování využívá radioaktivní značení a testování cvičení k posouzení přítomnosti a rozsahu onemocnění koronární arterie. Zjistěte, co můžete očekávat, a další.
Analýza moči: Použití, vedlejší účinky, postup, výsledky
Analýza moči je běžným testem, který analyzuje chemické složení moči za účelem diagnostiky a léčby ledvin, močových cest, jater a dalších poruch.