Kalcifikace prsou na vašem mamografu
Obsah:
- Přehled
- Typy
- Makrokalcifikace
- Mikrokalcifikace
- Vzor a tvar
- Benící (ne-rakovinové) příčiny
- Diagnóza
- Být vaším vlastním advokátem s mamografem
- Význam kalcifikace prsu s rakovinou prsu
- Kalcifikace prsních tepen
Zbytečné léčení u nultého stupně rakoviny prsu typu DCIS (Září 2024)
Kalcifikace prsu na mamografu mohou být buď mikrokalcifikace nebo makrokalcifikace a význam každého z nich se může značně lišit. Zatímco mnoho lidí spojuje kalcifikace s rakovinou prsu, existuje řada dalších možných příčin, od benigních stavů prsu, jako jsou fibroadenomy, až po nemoci spojené s prsou, jako jsou kalcifikace v tepnách, které cestují prstem. Co byste měli vědět o typu, vzoru a uspořádání kalcifikací a jak to může určit význam jakýchkoli změn na vašem mamografu?
Zatímco historicky hlavní úlohou detekce kalcifikace prsu je včasná diagnóza rakoviny prsu, nedávný výzkum také naznačuje, že kalcifikace mohou být známkou základního onemocnění srdce.
Přehled
Kalcifikace prsů jsou jedním z poznatků, které lze vidět na mamografii a jsou velmi společný. Ve skutečnosti polovina všech žen starších 50 let bude mít na svém mamografu určitý typ kalcifikací. Kalcifikace se objevují jako bílé tečky na mamografii a mohou nebo nemusí být znepokojující pro rakovinu prsu, v závislosti na typu, vzorku a uspořádání kalcifikací. Podívejme se na charakteristiky kalcifikací prsu a jak to pomáhá lékařům buď určit příčinu, nebo doporučit další hodnocení.
Typy
Existují dva druhy kalcifikací prsu, které často znamenají velmi odlišné věci. Místo "makro" nebo "mikro" může lékař použít k popisu těchto různých typů, jako jsou malé nebo velké. Existuje také mnoho způsobů, jak je popsáno.
Makrokalcifikace
Makrokalcifikace jsou velké kousky vápníku, které se nacházejí na mamografu. Mohou to být kvůli přirozeným změnám v ženských prsou, jako je ztvrdnutí prsních tepen. Makrokalcifikace mohou také představovat oblasti zánětu ze starého zranění nebo poranění prsu.
Makrokalcifikace nejsou obvykle spojeny s rakovinou prsu. Podle Americké rakovinové společnosti se makrokalcifikace vyskytují u asi 50 procent žen ve věku nad 50 let a přibližně 10 procent žen ve věku do 50 let.
Mikrokalcifikace
Mikrokalcifikace jsou malé kousky vápenatých usazenin možná časné znamení rakoviny prsu, i když ne vždy. Vzorek mikrokalcifikací v ženské prsní tkáni pomáhá radiologovi rozhodnout, zda může být přítomna rakovina prsu.
Vzor a tvar
Vzor a tvar mikrokalcifikací se často liší v závislosti na tom, zda je nález benigní nebo maligní. Například, kalcifikace vaječných skořápek nebo kalcifikační rámy podobné ráfkům na mamografii jsou obvykle benigní, jak jsou popcorn-jako kalcifikací. Benící znamená, že kalcifikace nejsou způsobeny rakovinou. Kalcifikace uspořádaná v uvolněném klastru jsou také pravděpodobnější, že budou benigní.
Podezřelé nálezy mohou být popsány jako kalcifikace, které jsou nepravidelné ve velikosti nebo tvaru, jako je například koření. Změny, jako jelineární tyčovité kalcifikace jsou obvykle pozorovány u rakoviny prsu, stejně jako kalcifikace, která se liší ve tvaru a velikosti. Kalcifikace uspořádané v těsném klastru se týkají také rakoviny.
Benící (ne-rakovinové) příčiny
Existuje mnoho různých možných příčin kalcifikací prsu, a to jak těch, které jsou benigní, tak těch, které naznačují malignitu. Některé z příčin kalcifikace prsu nesouvisející s rakovinou prsu zahrnují:
- Tkáň jizvy související se starými zraněními prsu (dystrofické změny), zbytkem předchozí chirurgie rakoviny prsu (nekróza tuku), zraněními nebo traumatem prsu, nebo prostě kvůli přirozenému opotřebení prsou
- Mastitida nebo zánět způsobený infekcí prsu
- Vápník se shromažďuje v roztaveném potrubí mléka
- Vápník smíšený s tekutinou v benigní prsní cysty
- Prášky, masti nebo deodoranty usazují vápník na kůži (to je důvod, proč se ženám doporučuje, aby před svými mamografemi nenosily deodoranty)
- Radiační léčba rakoviny prsu
- Kalcifikace v tepnách v prsou
- Kalcifikace fibroadenomu (benigní růst)
Diagnóza
Pokud váš mamogram ukáže mikrokalcifikace, které jsou znepokojivé pro rakovinu prsu, doporučuje se biopsie. Biopsie znamená, že malá část podezřelé prsní tkáně je odstraněna a vyšetřována pod mikroskopem pro rakovinné buňky. Nejčastěji prováděný postup při kalcifikaci je stereotaktická biopsie prsního jádra. V tomto postupu je zobrazování používáno k vedení biopsie, aby se ujistil, že oblast viděná na mamografu je vzorkována.
Biopsie není vždy nutná, pokud existují mikrokalcifikace - někdy se jedná jen o blízké sledování. Je velmi důležité provést následné vyšetření a testy, abyste se ujistili, že získáte ty nejlepší informace o svém zdraví.
Být vaším vlastním advokátem s mamografem
Lékaři nezmiňují slovo "kalcifikace", když mluví se ženami o jejich mamografii. Mohou místo toho zmínit "malou abnormalitu". Je důležité se konkrétně zeptat, co bylo zjištěno, pokud máte abnormální výsledek. Měli byste také požádat o vysvětlení, pokud vám jednoduše řeknete, že máte kalcifikaci.
Nebojte se zavolat svému lékaři nebo sestře a požádat o další informace o velikosti nebo vzoru kalcifikací. Pokud se chcete obhajovat, je důležité mít všechny kousky puzzle, pokud chcete. Poté, co jste se dozvěděli o popisu kalcifikací, také se ptát, jaký je vzor. V ideálním případě požádejte svého lékaře, aby Vám zaslal zprávu, abyste si ji mohli prohlédnout a položit další otázky.
Význam kalcifikace prsu s rakovinou prsu
Přítomnost kalcifikací na mamografu může někdy upozornit lékaře na rakoviny prsu, které by jinak jinak nezjistily. Přesto se učíme, že kalcifikace prsu může poskytnout informace o prognóze, pokud se objeví rakovina prsu.
Podle studie z roku 2018 mají rakoviny prsu, které mají mikrokalcifikaci větší pravděpodobnost, že mají pozitivní rakovinu prsu HER2, mají tendenci mít vyšší stupeň nádorů, pravděpodobněji se rozšířily do lymfatických uzlin a mají větší riziko recidivy. Tyto informace mohou být užitečné u žen s rakovinou prsu v ranném stádiu, kteří váží výhody léčby, jako je chemoterapie po operaci.
Kalcifikace prsních tepen
Zatímco kalcifikace, u nichž se předpokládá, že jsou v tepnách prsu, jsou tradičně považovány pouze za náhodné nálezy, které nejsou spojeny s rizikem rakoviny prsu, nedávný výzkum naznačuje, že tento nález by neměl být ignorován. Nyní bylo zjištěno, že přítomnost kalcifikace prsních tepen je spojena se základním onemocněním koronárních arterií u žen, které jsou starší 40 let, ale nemají žádné příznaky onemocnění srdce. To bylo natolik významné, že přítomnost těchto kalcifikací s větší pravděpodobností předpovídala přítomnost arteriosklerózy než přítomnost rizikových faktorů, jako je vysoký krevní tlak, rodinná anamnéza srdečních onemocnění a další.
Bohužel symptomy onemocnění koronární arterie nebo srdeční záchvat u žen se často liší od toho, co je považováno za "typické", a příznaky, jako je hluboká únava, nevolnost nebo dokonce bolesti čelistí, mohou být jediným příznakem, který by vedl k infarktu. Mamogramy mohou pomocí zjištění arteriálních kalcifikací pomáhat při zjišťování onemocnění koronární arterie předtím, než se vyskytnou problémy.
Vzhledem k tomu, že velká část výzkumu, který se zabývá významem kalcifikace prsních tepen, je poměrně nová, je důležité, abyste byli vaším vlastním advokátem a klást otázky, pokud byste o nich měli vidět nebo slyšet ve své zprávě.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Americká rakovinová společnost. Mamografické vyšetření a další vyšetření prsou: Co lékař hledá na mamografii?
- Nalawade YV. Vyhodnocení kalcifikací prsu. Indikace J Radiol Imaging. 2009. 19 (4): 282-86.
- O'Grady, S. a M. Morgan. Mikrokalcifikace v rakovině prsu: od patofyziologie po diagnózu a prognózu. Biochimica Et Biophysica Acta. 2018. 1869(2):310-320.
- Park, J., Ko, K., Kim E., Kuzmiak, C. a H. Jung. Nesmrzlé prsní léze na ultrazvuku: konečné výsledky a prediktory malignity. Acta Radiologica. 2017. 1:284185116683574.
- Yi A a kol. Radiační komplikace po rakovinové léčbě rakoviny prsu: náhled na multimodální zobrazení výsledků. Korean J Radiol. 2009. 10(5):496-507.
- Wilkinson, L., Thomas, V. a N. Sharma. Mikrokalcifikace na mamografii: přístupy k interpretaci a biopsii. British Journal of Radiology. 2017. 90(1069):20160594.
-
Suh, J. a B. Yun. Kalcifikace prsních tepen: náhradní marker pro kardiovaskulární onemocnění. Journal of Cardiovascular Imaging. 2018. 26(3):125-134.
Příčiny ostrou nebo tupé bolesti prsou
Zde jsou potenciální příčiny bolesti prsu ostré a matné, jak prsu-příbuzné, jako mastalgia, stejně jako non-příbuzné prsu, jako costochondritis.
11 tipů pro kojení s blistrem na prsou
Blistry na bradavkách nebo prsou mohou být bolestivé a mohou zasahovat do kojení. Zde je 11 tipů pro kojení s třecím blistrem.
Změny prsou během těhotenství
Jedním z prvních příznaků těhotenství mohou být změny v prsou. Co přesně to znamená a jak se cítí?