Anal screening Pap v homosexuálních a bisexuálních mužích
Obsah:
Preventing Anal Cancer: Who Should Get a Screening? (Září 2024)
Po desetiletí měly ženy výhodu testu, který pomáhá detekovat rakovinu děložního čípku v časných stádiích infekce. Technologie, známá jako Pap smear, zachránila nespočet životů tím, že zajistila včasnou detekci a intervenci, čímž dramaticky snížila výskyt smrti u žen.
Dnes technologie byla rozšířena, aby umožnila včasné odhalení rakoviny konečníku u homosexuálních a bisexuálních mužů, stejně jako u rizikových žen.
O Anal Pep Smear
Anal anafylaktický paprsek je test, který je podobný vaginálnímu nátěru papásku, pokud se od konečníku a konečníku odebírá malý vzorek buněk. Pak jsou vyšetřovány pod mikroskopem, aby se zjistily všechny strukturální změny v buňkách. Tyto změny jsou často identifikovány jako prekurzory análního karcinomu, což je typ rakoviny, který neúměrně ovlivňuje homosexuální a bisexuální muže.
Souvislost mezi HPV a rakovinou
Anální rakovina a rakovina děložního hrdla jsou spojeny s lidským papilomavirem (HPV), jehož virus může způsobit genitální bradavice, které se snadno šíří z člověka na člověka prostřednictvím sexuálního styku.
Homosexuálni a bisexuální muži s HIV jsou zvláště ohroženi, protože jsou vystaveni vyššímu riziku perzistující infekce HPV, což se může projevit se 40násobným zvýšením rizika rakoviny konečníku ve srovnání s obecnou populací USA. A na rozdíl od jiných pohlavně přenosných chorob nejsou kondomy zcela účinné při prevenci šíření viru.
Studie ukazují, že incidence anální rakoviny je mnohem vyšší u mužů, kteří mají sex s muži (MSM), kteří jsou HIV pozitivní, přičemž současný důkaz naznačuje, že
- Přibližně 35 z každých 100 000 MSM vyvine rakovinu.
- Přibližně 8 z každých 100 000 žen dostane rakovinu děložního hrdla,
Obecně řečeno, samotná infekce HIV je spojena s vysokým rizikem vývoje mnoha typů rakoviny, a to jak HIV, tak i HIV-nesouvisejících.
Postup
Anální Papp je velmi rychlý, bezbolestný a jednoduchý. Pomocí tamponu Dacron klinický pracovník shromažďuje vzorky buněk z análního kanálu tamponováním všech povrchů konečníku a konečníku. Tyto vzorky buněk jsou poté odeslány do laboratoře, kde technici připravují vzorky a zkoumají je pod mikroskopem, aby identifikovali jakékoli buněčné změny, které mohou naznačovat rakovinu. Obecně, během několika málo dní bude mít lékař výsledky a bude s vámi moci diskutovat.
Aby byl zajištěn přesný test, pokyny naznačují, že pacienti dodržují, že je třeba přijmout určitá opatření 24 hodin před provedením analgetického vyšetření Pap:
- Nemáte vnímavý anální styk.
- Nevkládejte krémy, mazadla ani léky do konečníku.
- Nevkládejte do konečníku sexuální hračky nebo jiné předměty.
- Nepoužívejte sprchu ani nepřijímáme klíčky.
Doporučení pro screening
Rostoucí počet důkazů naznačuje, že anální screening PAP u homosexuálních a bisexuálních mužů každé dva roky může včas identifikovat mnoho případů rakoviny konečníku, kdy je s největší pravděpodobností úspěšně léčen.
Někteří kliničtí lékaři však každoročně doporučují anaerobní vyšetření papáru pro MSM, zvláště u těch s HIV. Ústředí pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ani Pracovní skupina pro preventivní služby USA (USPSTF) v současné době nenabízejí žádné doporučení týkající se rutinního screeningu anafypu u mužů i žen.
Kromě MSM by měly být pravidelně vyšetřovány všechny osoby s anamnézou nebo vulvovaginálními bradavicemi (kondylomy).
Pokud je nátěr na papásku abnormální, buňky v análním kanálu rozvinou abnormální, premaligní změny nazývané intraepiteliální novotvary. Tyto změny se postupně zhoršují a pokud se ponechávají neléčené, mohou se vyvinout na invazivní rakovinu.
Pokud jsou zaznamenány abnormální změny, provádějí se další vyšetření a pokud je to indikováno, může být odstraněna chirurgická laserová excizie k odstranění postižených tkání.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
O'Connor, M.B. Potenciál mužského analního Papového nátěru. Ir J Med Sci. 2010; 179: 319. DOI: 10.1007 / s11845-009-0445-y.
-
Ministerstvo zahraničních věcí USA. Anal dysplázie a HIV: primární péče o veterány s HIV. Washington DC.; aktualizováno 28. října 2011.
Mýty a skutečnosti užívání homosexuálů
Existuje mnoho obav z epidemie homosexuálního užívání s příběhy vzájemného tlaku na party a hraní. Výzkum vypráví jiný příběh.
Standardní postupy pro homosexuální páry, které se chystají přijmout
Zatímco proces přijímání homosexuálních párů je často obdobný jako u heterosexuálních párů, pochopení určitých faktů a procesů může pomoci.
FDA Zmiňování zákazu homosexuální krve kritizuje
Dne 22. prosince 2015 FDA revidovala 32letou politiku, která nyní umožňuje homosexuálním mužům, kteří nemají sex, darovat krev a čerpat z nich hněv aktivistů.