Psoriáza: Příznaky a komplikace
Obsah:
PPZ feat.BADRAS - Symptomy (prod.NWS) (Září 2024)
Pokud jde o popis symptomů psoriázy, většina lidí přemýšlí o těch, které souvisejí s plakovou psoriázou, která je charakterizována vyrážkou složenou z šupinatých plaků na plochách červené kůže. Existují však i jiné typy psoriázy, z nichž každá má zřetelný vzhled a další příznaky, jako jsou například pichání kloubů, hrbolky ve tvaru slz, hladké vyrážky a léze plné hnisu. Některé typy psoriázy mohou být snadno zaměněny za jiné podmínky, takže může být užitečné porozumět těmto rozdílům - a je důležité vidět lékaře k formální diagnóze, pokud si všimnete nějakých příznaků.
Časté příznaky
Protože existuje tolik různých druhů psoriázy, je téměř nemožné zobecnit symptomy onemocnění. Dá se říci, že v první řadě je každý typ psoriázy charakterizován vyrážkou se specifickým vzhledem, ve většině případů doprovázená dalšími příznaky.
Jedním z nejsilnějších rysů psoriázy je příležitostné náhlé a závažné zhoršení příznaků, často bez jakékoliv zřejmé příčiny. Léčba těchto ohnisek nebo vzplanutí může být náročná, ale většina z nich může být léčena léky na psoriázu a dalšími léčbami, jako je fototerapie.
Zde je přehled hlavních symptomů různých druhů psoriázy.
Plaketa psoriáza
Vyrážka způsobená psoriázou plátu se bude skládat ze skvrn stříbrných šupin na vrcholu zčervenalé kůže. Tyto náplasti se mohou objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji se vyskytují na extenzních plochách - oblastech, které jsou oproti kloubu, jako je vnitřek lokte nebo zadní část kolena. Vyrážka se také může objevit na pokožce hlavy, tváři a kolem nebo uvnitř uší.
Někdy se plaky rozšiřují a mísí dohromady do velkých skvrn a ačkoli váhy na povrchu pokožky mají tendenci se snadno prolévat, ty se mohou držet dohromady. Jsou-li odškrabáni, mohou způsobit krvácení, jinak známé jako znamení Auspitz. Okolní kůže může být suchá, popraskaná, svědící nebo bolestivá.
Když psoriáza plátů ovlivňuje pokožku hlavy, může se snadno zaměnit za lupiny (seboroická dermatitida). Chcete-li rozlišovat mezi těmito dvěma, poznamenat, že zatímco seborrheická dermatitida jeví jako mastná, psoriáza na hlavě má suchý, stříbrný lesk. Psoriáza na pokožce hlavy může být mírná, s malými záplaty na zádech hlavy a krku, nebo obecně, postihující celou hlavu.
Psoriáza se také může objevit na obličeji. Nejběžnějšími oblastmi jsou obočí, kůže nad horní rty a horní část čela a vlasové linie. Velmi zřídka se psoriáza může objevit uvnitř nosu nebo úst, na dásně, na jazyku a na vnitřních stranách tváře nebo rtů. Léze v těchto oblastech jsou obvykle bílé nebo šedé a mohou interferovat s žvýkáním a polknutím.
Psoriáza v a kolem ucha může být problematická, protože plaky se mohou uvolnit a hromadit uvnitř zvukovodu. Psoriáza v uchu může způsobit příznaky od bolesti a svědění až po zablokování ušního vosku a dokonce i ztrátu sluchu.
Psoriáza na nehty
Asi 55 procent lidí s psoriázou na kůži má rovněž psoriázu na nehty, zatímco 5 procent lidí, kteří mají psoriázu na nehty, nemá podle psů na kůži psoriázu (National Psoriasis Foundation - NPF). Je tedy rozumné diskutovat o příznaky psoriázy nehtů zvlášť.
- Pitting: Nejčastějším znakem lupénky na nehty jsou pitting-malé dutiny nebo jámy na povrchu nehtů nebo nehtů, které jsou nejlépe vidět, když světlo svítí přímo na nehtu.
- Distální onycholýza: Tento komplikovaný termín se týká zvedání hřebíku od kůže, ke kterému může dojít, když se psoriáza vyvíjí pod hřebík. Může to být bolestné a způsobit, že se nehty snadno odnímají na oblečení.
- Místa klesání oleje: Ty vypadají jako malé oranžové skvrny pod hřebík.
Když je to nejhorší, nehtová psoriáza způsobuje, že se celý hřebík zesiluje, zbarvuje a rozpadá. To může být velmi úzkostné, což vede k bolestem s každodenními aktivitami, rozpaky a dokonce i obtížemi při chůzi.
Gutátová psoriáza
Jedná se o vyrážku složenou z malých, světle růžových hrbolů ve tvaru slzy (latinské slovo pro kapku je gutta). Vypadá najednou na trupu, pažích a nohou, obvykle po virové nebo bakteriální infekci, jako je strep throat, neštovice nebo běžná nachlazení. To může také být způsobeno zraněním kůže, stresem nebo určitými léky, jako jsou léky proti malárii nebo vysoký krevní tlak.
Inverzní psoriáza
Také známá jako intertriginózní psoriáza, vyrážka z tohoto poměrně vzácného typu psoriázy se vyskytuje v záhybech kůže, například za ušima, v podpažích, pod prsy, ve slabinách a v záhybech mezi hýždími. Vzhledem k tomu, že tyto oblasti mají tendenci být vlhké, náplasti inverzní psoriázy jsou hladké, tmavě červené a lesklé spíše než šupinatá. Je to nejčastější u lidí s nadváhou a někdy je zaměňována s kvasinkovou infekcí nazývanou intertrigo.
Pustulární psoriáza
Jak název napovídá, tento typ psoriázy je charakterizován vyrážkou složenou z hnisů naplněných lézí spíše než plak. Hnis se skládá z bílých krvinek a lymfatických tekutin a není nakažlivý.
Existuje několik subtypů pustulární psoriázy. V ohniskové podobě onemocnění se vyrážka objevuje pouze na malých místech těla, jako jsou dlaně, chodidla, prsty nebo prsty.
Pustulózní psoriáza však může pokrýt i velké části těla, jako u psoriázy Von Zombusch, což je všeobecná forma nemoci, která obvykle začíná náhlým vývojem bolestivé, zčervenání pokožky po celém těle.
Po několika hodinách se objevují bílé pustuly, obvykle v ohybných oblastech (zadní části kolena, vnitřek loktů, podpaží a slabiny). Budou se dále šířit a nakonec se spojují a vytvářejí jezera s hnisem, která se snadno roztrhnou a mohou se nakazit.Během 24 až 48 hodin se puchýře vyschnou, takže pokožka vypadá hladce a glazovaná.
Mezi další příznaky spojené s psoriázou Von Zomzusch patří horečka a zimnice, těžké svědění, dehydratace, rychlý puls, vyčerpání, anémie, ztráta hmotnosti a svalová slabost. Stav musí být okamžitě zacházen, protože může být fatální, pokud se rozšíří do krevního oběhu.
Erytrodermická psoriáza
Symptomy tohoto vzácného typu psoriázy zahrnují silné zarudnutí a vylučování kůže z celého těla, často ve velkých listech než v menších měřítkách. Kůže může vypadat, jako by byla spálená.
Vedle kožních příznaků může osoba, která má vzplanutí erytrodermické psoriázy, také mít vážné svědění a bolest, zvýšení srdeční frekvence, fluktuace tělesné teploty a ztrátu bílkovin a tekutin, které mohou vést k vážným onemocněním.
Erytrodermální psoriáza může být velmi nebezpečná; někteří lidé jsou tak nemocní, že potřebují hospitalizaci nebo vyvstávají závažné komplikace, jako je pneumonie nebo srdeční selhání.
Komplikace
Kromě výše uvedených obav souvisejících se specifickými typy tohoto stavu je psoriáza obecně spojena s několika dalšími komplikacemi.
Oční problémy
Mohou být přímo spojeny s ohnisky psoriázy kolem očí. Například váhy a suchost mohou způsobit, že okraje očních víček se budou zakřivovat nahoru nebo dolů, což může způsobit vysušení rohovky (čirá vrstva na přední části oka) nebo umožnit řasám skutečně odškrabnout rohovku.
Psoriáza je také spojena s uveitidou a iritidou. Uveitida je zánět uvea, střední vrstvy očního povrchu. Uvea zahrnuje duhovku, která tvoří zbarvenou plochu v přední části oka. Když je uveitida lokalizována v přední části oka, nazývá se iritidou (nebo přední uveitidou).
Příznaky uveitidy zahrnují:
- Zčervenání oka (konjunktivitida)
- Citlivost na světlo
- Rozmazané vidění
- Floaters (malé skvrny nebo kroužky v osobním zorném poli)
- Bolest v oku
Včasná detekce a léčba je nezbytná pro prevenci komplikací souvisejících s psoriatickou oční chorobou. Neošetřená uveitida může způsobit nevratné poškození jemné oční tkáně. Lidé, kteří mají uveitidu spojenou s psoriázou, mají častější výskyt opakujících se problémů s uveitidou než ti, kteří nemají psoriázu nebo jiné autoimunitní onemocnění.
Psoriatická artritida
Při psoriatické artritidě je charakteristická kožní vyrážka doprovázena zánětem kloubů. Kromě toho může psoriatická artritida způsobit, že se prsty dostávají do tvaru klobásy, změn v hřebících kůlech a konjunktivitidy (zánět spojivek, jasná část oka, která způsobuje, že bílá oka se objeví růžově nebo červeně). Psoriatická artritida byla spojena s kardiovaskulárními problémy, včetně srdečních záchvatů, a také může ovlivnit oční zdraví.
Kdy vidět doktora
Pokud máte podezření, že máte psoriázu - zjistili jste některý z výše uvedených příznaků a přetrvávají a možná se zhoršují - navštivte svého lékaře k vyšetření.
Zeptejte se zejména svého lékaře, pokud se vaše kůže týká:
- Pokrok za hranice nepříjemnosti, který způsobuje nepohodlí a bolesti
- Provádějte rutinní činnosti obtížnými
- Protože máte strach nebo rozpaky ohledně vašeho vzhledu
- Vedou k problémům s kloubem, jako je bolest nebo otok
- Kim, W, Jerome, D. a Yeung. J. Diagnostika a léčba psoriázy. Kanadský rodinný lékař. Duben 2017. 63 (4): 278-285. PMCID: PMC5389757. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404701
- Národní nadace psoriázy (NPF). Psoriáza na tváři. www.psoriasis.org/about-psoriasis/specific-locations/face
- NPF. "Uveitida: ohrožení zraku. Www.psoriasis.org/advance/uveitis-eye-inflammation-linked-to-psoriasis-psoriatic-arthritis
Pálení žáhy: příznaky, příznaky a komplikace
Máte někdy bolestivou bolest za hrudní kostí nebo v krku? Mohlo by to být pálení žáhy. Naučte se identifikovat symptomy a možné komplikace.
Koronární arteriální onemocnění: příznaky, příznaky a komplikace
Onemocnění koronární arterie (CAD) obvykle nezpůsobuje příznaky, ale může způsobit únavu a závratě. Pokročilý CAD způsobuje dušnost a bolesti na hrudi.
Interní krvácení: příznaky, příznaky a komplikace
Příznaky a příznaky vnitřního krvácení by měly být přezkoumány všemi pro snížení potenciálních komplikací, jako je šok a úmrtí tkání.