Porozumění průměrnému objemu trombocytů (MPV)
Obsah:
- Přehled krevních destiček
- Jak je kontrolováno MPV
- Normální MPV
- Normální rozsahy
- Příčiny vysokého MPV
- Příčiny nízké MPV
- Další testování
Průměrný objem destiček (MPV) je mírou průměrné velikosti krevních destiček, což je typ krve, který pomáhá předcházet krvácení. MPV je zvláště důležitá při určování příčiny trombocytopenie (nízký počet trombocytů) nebo trombocytózy (vysoký počet krevních destiček) a může být užitečným diagnostickým nástrojem, i když je počet trombocytů normální.
Vaše MPV se může také zvýšit nebo snížit za určitých podmínek, jako jsou srdeční onemocnění, lupus, onemocnění štítné žlázy a infekce.
Přehled krevních destiček
Krevní destičky, označované také jako trombocyty, jsou buňky odpovědné za tvorbu krevních sraženin, které zpomalují ztrátu krve, zabraňují infekci a podporují hojení. Když dojde k poranění, trombocyty se agregují, aby se zasunula rána a vysílaly hormonální signály krví, aby se přilákaly faktory srážlivosti bílkovin, které napomáhají při zranění.
Trombocyty se produkují v kostní dřeni megakaryocytami, což jsou velké prekurzorové buňky. Samotní destičky, které se uvolňují do krevního řečiště z kostní dřeně, jsou vlastně kusy megakaryocytů. Obvykle jsou mladší destičky větší než starší destičky a MPV je často považován za odraz průměrného věku krevních destiček.
Jak je kontrolováno MPV
Průměrný objem destiček se měří jako součást celkového krevního obrazu (CBC), což je krevní test používaný při screeningu zdraví a při sledování mnoha zdravotních stavů. Chcete-li získat hodnotu MPV, přenese se krev do purpurové vrchní trubice, která obsahuje antikoagulanci, takže krev nebude srážet a v důsledku toho bude mít abnormální výsledek jak pro počet krevních destiček, tak pro MPV.
Kompletní počet krve (CBC): Co obsahujeNormální MPV
Váš CBC zahrnuje váš celkový počet krevních destiček stejně jako váš indexů trombocytů, jako MPV a šířka distribuce trombocytů (PDW) - indikace změny šířky krevních destiček. Tyto indexy jsou podrobnosti o vašich krevních destičkách, které poskytují podrobnější popis toho, jak vypadají vaše skutečné krevní destičky. Ve skutečnosti, i když máte normální počet krevních destiček, abnormální hodnoty mohou upozornit lékaře na nějaký problém.
Normální rozsahy
- Trombocyty: 150 000 až 450 000 na mililitr *
- MPV: 8,9 až 11,8 fL (femtolitry)
- PDW: 9,6 až 15,3 procent
* Laboratoře se liší. Zkontrolujte, zda má přehled CBC správný referenční rozsah výsledků.
Obvykle jsou hladiny destiček kolem 50 000 spojené s modřinami. Trombocyty pod 20 000 mohou předisponovat k život ohrožujícímu krvácení.
Pokud je hodnota MPV vysoká, laboratoř ji zpravidla zkontroluje pomocí krevního skvrna. Technolog zakryje snímek obsahující vzorek krve a podívá se na něj pod mikroskopem, aby zjistil, zda jsou destičky hromadily dohromady nebo zda máte skutečně obří krevní destičky.
Příčiny vysokého MPV
Vysoká hodnota MPV je obvykle známkou toho, že v krevním oběhu je více mladých krevních destiček. Po ztrátě krve v důsledku traumatu nebo postupu, jako je velká operace, vaše tělo konzumuje krevní destičky k nápravě poranění a zastaví ztrátu krve. V odezvě vaše kostní dřeň produkuje více megakaryocytů, které se stanou mladými, velkými krevními destičkami a váš MPV stoupá.
Můžete mít vysoký MPV s nízkým, normálním nebo vysokým počtem krevních destiček a při pohledu na tyto výsledky společně pomůžete diagnostikovat.
Vysoký MPV s následujícími počty trombocytů může naznačovat související podmínky:
- A nízký počet krevních destiček spolu s vysokým MPV dochází při zničení krevních destiček, obvykle protilátek, infekci nebo toxinů. Například idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) je nedostatečnost krevních destiček způsobená ničením krevních destiček bez známé příčiny.
- A vysoký počet krevních destiček spolu s vysokým MPV se může objevit, když kostní dřeň produkuje příliš mnoho krevních destiček, obvykle kvůli genetické mutaci nebo rakovině.
- A normální počet krevních destiček spolu s vysokým MPV naznačuje stavy, jako je hypertyreóza nebo chronická myelogenní leukémie (CML) - typ rakoviny.
Stavy, které mohou být spojeny se zvýšeným počtem MPV a variabilním počtem krevních destiček, zahrnují:
- Nealkoholické onemocnění jater
- Genetické abnormality v krevních destičkách
- Bernard-Soulierova choroba (obrovský destičkový syndrom)
- Léčiva stimulující kostní dřeň, jako je erytropoetin nebo trombopoetin
- Diabetes mellitus
- Respiračních onemocnění
- Sepse
- Hypertyreóza
- Preeklampsie (toxemie těhotenství) a syndrom HELLP
- Srdeční onemocnění nebo umělé srdeční chlopně
Počet trombocytů a objem může být ovlivněn faktory, jako jsou nadmořská výška, hormony a zdravotní rizikové faktory:
- Lidé, kteří žijí v nízké nadmořské výšce (pod hladinou moře), mohou mít vyšší než průměrný počet trombocytů, zatímco ti, kteří žijí ve vysokých nadmořských výškách, mohou mít vysoký MPV, který byl považován za možný rizikový faktor pro srdeční onemocnění.
- Kouření, vysoký krevní tlak a vysoká hladina glukózy (bez diagnózy diabetu) byly všechny spojeny s vysokým MPV u mužů, zatímco menstruace a perorální antikoncepce jsou spojeny s vysokým MPV u žen.
- Silné cvičení bylo také spojeno se zvýšením počtu krevních destiček, pokud je dostatečně závažné, aby způsobilo poškození tkáně.
Je důležité mít na paměti tyto faktory, protože vědí, že váš počet krevních destiček a MPV mohou kolísat.
Příčiny nízké MPV
Nízká MPV obecně naznačuje, že většina vašich krevních destiček je starší a že vaše kostní dřeň zpomaluje tvorbu krevních destiček. Také zde může váš celkový počet krevních destiček pomoci pochopit příčinu.
Nízká MPV s následujícími počty trombocytů může naznačovat související podmínky:
- A nízký počet krevních destiček spolu s nízkým MPV ukazuje na poruchy kostní dřeně, které zpomalují nebo snižují tvorbu krevních destiček, jako je aplastická anémie.
- A vysoký počet krevních destiček spolu s nízkým MPV často znamená infekci, zánět nebo rakovinu.
- A normální počet krevních destiček spolu s nízkým MPV je časté při selhání ledvin.
Stavy, které mohou být spojeny s nízkým počtem MPV a variabilním počtem krevních destiček, zahrnují:
- Selhání kostní dřeně
- Lupus
- Splenomegalie (zvětšení sleziny), které často způsobuje, že krevní destičky jsou zachyceny v slezině
- Léky, které potlačují tvorbu destiček, jako je chemoterapie
- Hypotyreóza
- Anémie s nedostatkem železa
- HIV / AIDS
Další testování
Zatímco MPV je užitečným testem, není diagnostický. A některé podmínky, jako je rakovina, mohou být spojeny s nízkým nebo vysokým MPV. Vaše výsledky MPV jsou považovány spolu s dalšími příznaky. Například budete možná potřebovat štítnou žlázu, pokud máte příznaky hypertyreózy nebo hypotyreózy.
Podobně, pokud máte nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti nebo modřiny se zvýšeným nebo nízkým MPV, můžete potřebovat další testování biopsií kostní dřeně, která může identifikovat určité typy rakoviny a může určit, zda vaše kostní dřeň nefunguje tak, jak má.
Co je to biopsie kostní dřeně?Slovo od DipHealth
Některé studie naznačují, že MPV může být spojena s předpovídajícími podmínkami, jako jsou srdeční záchvaty a mrtvice. Podobně může existovat souvislost mezi MPV a některými nutričními nedostatky, jako je vitamin D a vitamin B12. Celkově, ačkoli je to určitě užitečná hodnota, kterou je třeba vzít v úvahu, MPV by mělo být zváženo spolu s vaším celkovým zdravotním stavem a dalšími laboratorními výsledky.
Porozumění objemu a intenzitě výcviku váh
Objem a intenzita jsou měřítky toho, jak těžké nebo intenzivní trénink je. Zjistěte, jak tyto faktory přizpůsobit pro nejproduktivnější trénink.
Pomoc při porozumění při porozumění při čtení
Chcete vědět, zda máte porozumění při porozumění čtení? Naučte se zlepšit své chápání příznaků a příčin takových poruch.
Porozumění odhadované průměrné glukóze (eAG)
Odhadovaná průměrná hladina glukózy (eAG) vám umožňuje vzít výsledky testu A1c a převést je na čísla, která se zobrazují na glukometru. Další informace.