Diagnostika meningiomu, rizika a stupně
Obsah:
Mohou rentgeny zubů způsobit nádory mozku? (Září 2024)
Pokud vím, neexistuje nic dobrého nádoru na mozku. To znamená, že většinu času je meningiom asi tak dobrý nádor na mozku, jak můžete získat. Ve skutečnosti se v některých ohledech ani nepovažuje za nádor na mozku.
Co je meningiom?
Ačkoli meningiomy byly často považovány za primární nádor na mozku, použil jsem citace výše, protože technicky není meningiom nádorem mozkové tkáně vůbec. Místo meningioma roste z meningů, ochranné tkáně obklopující mozek. Konkrétně, meningiomy obvykle pocházejí z arachnoidních látek.
Meningy sledují hlavní křivky mozku. Například meningy se ponoří do středu mozku, kde jsou oddělena levá a pravá polokoule, a také zabalí do základu lebky a optických nervů. Příznaky a léčba meningiom částečně závisí na umístění nádoru.
Jak často jsou diagnostikovány meningiomy?
Zatímco studie s více než 2000 lidmi o pitvě naznačila, že asi 1 procenta lidí může mít meningiom, nejsou tak běžně diagnostikováni v živých. Tumory mohou růst pomalu, někdy stěží vůbec.
Podle Centrálního registru nádorů mozku ve Spojených státech (CBTRUS) je odhadovaná prevalence meningiomu ve Spojených státech asi 170 000 osob.Na základě těchto statistik patří mezi nejběžnější ze všech nádorů mozku meningiomy, což představuje asi třetinu případů.
Pokud meningiomy způsobují problémy, jsou často chirurgicky ošetřovány poměrně snadno. To znamená, že meningiomy mohou být někdy vážné nebo dokonce život ohrožující. Rozdíl spočívá v typu a umístění meningiomu, stejně jako v jedinečných vlastnostech jednotlivých lidí.
Rizika
Některá rizika pro meningiom nelze pomoci. Meningiomy jsou například u žen ve srovnání s muži nejméně dvakrát častější. Výskyt meningiomů se zvyšuje s věkem. Jsou relativně vzácné u dětí, ale jsou pravděpodobně nejčastějším typem nádoru na mozku, který je diagnostikován u lidí starších 85 let.
Existují také genetické rizikové faktory pro meningiom. Nejznámější je neurofibromatóza typu II, což zvyšuje pravděpodobnost, že někdo dostane mnoho novotvarů. Tento syndrom je způsoben mutací genu NF2, který normálně pomáhá potlačit nádory. Jiné geny, které se podílejí na meningiomu, jsou DAL1, AKT1 a TRAF7.
Radiační onemocnění je nejvíce definitivně modifikovatelným rizikovým faktorem pro meningiom. To je nejlépe studováno v případech, kdy byl mozek ozařován při léčbě různých rakovin. Vzhledem k tomu, že může existovat dlouhá doba mezi radiací a objevem meningiomu, je riziko pro děti nejvyšší. Například ve studii 49 osob, které měly dětskou leukemii léčené radiací, bylo 11 po menstruaci po průměrné době 25 let. Radiace lékařskými technikami, jako jsou zubní rentgenové záření, jsou mnohem nižší, i když studie ukázaly spojení mezi častým použitím rentgenových paprsků a pozdějším růstem meningiomů.
Další potenciální rizikové faktory pro meningiom byly studovány s konfliktními výsledky, včetně obezity, hormonální náhrady a trauma hlavy.
Co dělá meningiom vážný?
Zatímco většina meningiomů je tak blahodárná, že se možná vyhnout detekci, mohou se stát vážnými. Světová zdravotnická organizace kategorizovala meningiomy do tří stupňů podle jejich vzhledu pod mikroskopem. Čím pokročilejší je stupeň, tím nebezpečnější je meningiom.
- WHO stupeň 1: Meningomy stupně I jsou relativně benigní. I když mohou stále vyžadovat chirurgický zákrok, aby se zabránilo stlačení důležitých struktur mozku, často není třeba více než pravidelné studie neuroimagingu, které by zajistily, že se nezvýší.
- WHO stupeň 2: Tyto meningiomy mají více známky aktivního dělení buněk. Je zapotřebí větší opatrnosti s těmito nádory. Podtypy zahrnují chordoid, čirou buňku a atypické meningiomy.
- WHO stupeň 3: Tyto nádory mají několik příznaků aktivního dělení buněk. Tumor může dokonce infiltrovat pod mozku nebo zobrazit oblasti buněčné smrti. Podtypy zahrnují papilární, rhabdoidní a anaplastické meningiomy. Pouze 2 až 3 procenta všech meningiomů jsou stupně 3.
Pacienti s pokročilým stupněm meningiomu mají vyšší pravděpodobnost recidivy meningiomu po léčbě a mají větší pravděpodobnost vyššího celkového rizika úmrtí. Pětileté přežití bez recidivy u meningiomu stupně II bylo popsáno u 87% ve srovnání s 29% u III. Stupně.
Bez ohledu na typ meningiom může být při určování potřeby a naléhavosti léčby velmi důležité umístění a velikost. Nejdůležitější je však, jak člověk s meningiom dělá ve svém každodenním životě.
Typický kurikulum prvního stupně: Předměty a témata
Ačkoli se učební osnovy liší podle státu, existují společné témata, které zajistí, že děti v prvním ročníku splní celkové vzdělávací standardy.
Jak pomoci dětem, které se potýkají s mateřstvím prvního stupně
Pokud vaše dítě má potíže s matematikou v první třídě, přidání nějaké zábavy a hry mohou pomoci. Zde je to, co můžete udělat, aby se matematika lépe zvládla.
Dovednosti a předměty se učí studentům prvního stupně
Získejte přehled o tom, jaké dovednosti a předměty můžete od školního učitele očekávat.