Svalová bolest a slabost u onemocnění štítné žlázy
Obsah:
- Myopatie v hypotyreóze
- Myopatie při hypertyreózii
- Hypothyroidní myopatie
- Symptomy
- Způsobit
- Diagnóza
- Léčba
- Hyperthyroidní myopatie
- Symptomy
- Způsobit
- Diagnóza
- Léčba
- Slovo z
Velmi dobře
G2G DVD 34 (Září 2024)
Svalové onemocnění nebo myopatie se mohou vyskytnout v důsledku nedostatečné aktivity štítné žlázy (hypotyreóza) nebo hyperaktivního štítné žlázy (hypertyreóza). Svalové problémy související s těmito obavami jsou obecně zpravidla mírné a ulehčené při rychlé léčbě poruchy štítné žlázy. To znamená, že v méně častých scénářích může být myopatie spojená s onemocněním štítné žlázy závažná a oslabující.
Tím, že získáte lepší pochopení svalových příznaků onemocnění štítné žlázy, můžete se snášet dostat na dno vašeho nepohodlí a / nebo slabosti.
Myopatie v hypotyreóze
-
Slabost svalů v blízkosti středu těla (stehna, ramena)
-
Cramping
-
Zvýšený kreatinin
-
Zřídka se rozšířené svaly (Hoffmanův syndrom)
-
Zřídka se rozpad svalové tkáně (rabdomyolýza)
Myopatie při hypertyreózii
-
Svalová slabost
-
Problémy se svaly při polykání a dýchání (vzácné)
-
Cramping (méně časté)
-
Hladiny kreatininu jsou obvykle normální
Hypothyroidní myopatie
Svalová slabost, bolesti a křeče jsou časté u lidí s hypotyreózou.
Symptomy
Zatímco slabost může být zobecněna, lidé ji obvykle prožívají ve svalech, které jsou nejblíže středu těla, jako je stehno nebo rameno. To může vést k problémům při stoupání po schodech nebo při česání vlasů.
Kromě svalových příznaků může být zvýšená hladina kreatininkinázy (CK), jak je stanoveno krevní test. Kreatininkináza je svalový enzym, který se zvyšuje se svalovým poškozením. Úroveň CK však nemusí nutně souviset s vážností svalové bolesti osoby.
Zřídka může hypotyreóza způsobit přísnější svalové příznaky. Jedním z příkladů je Hoffmanův syndrom, při kterém se člověk vyvine difuzní svalovou hypertrofií (zvětšené svaly), což vede ke značné svalové ztuhlosti, slabosti a bolesti.
Rabdomyolýza (kdy se svaly rychle rozpadají) je další vzácný svalový projev hypotyreózy. Často je vyvolávána kombinací hypotyreózy a intenzivním cvičením nebo užíváním statinu (lék na snížení hladiny cholesterolu).
Způsobit
Zatímco přesná příčina myopatie vyvolané hypotyreózou je stále nejasná, někteří odborníci spekulují, že nedostatek thyroxinu (T4) pozorovaný u hypotyreózy vede k abnormálnímu oxidativnímu metabolismu, který nakonec způsobuje svalové poškození a zhoršené svalové funkce.
Diagnóza
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Pro měření kreatininkinázy se provede krevní test. Váš lékař může doporučit jiné testy, jako je elektromyografie (test, který používá elektrody k detekci, překládání a zaznamenávání elektrických signálů ve vašich svalech a nervových buňkách, pokud jsou aktivní a v klidu) nebo biopsii svalů, aby vyloučil jiné podmínky, zejména pokud jsou vaše příznaky závažné.
Léčba
Léčba léky na náhradu hormonů štítné žlázy Synthroid (levothyroxin) může obvykle zlepšit svalové příznaky jako křeče a tuhost, ačkoli toto zlepšení může trvat týdny. Svalová slabost obvykle trvá několik měsíců, než se vyřeší.
Substituční léky štítné žlázyHyperthyroidní myopatie
Svalová slabost je příznakem podpisu u lidí s hypertyreózou.Zatímco svalové křeče a bolesti se mohou vyskytnout, nejsou tak časté jako v myopatii spojené s hypotyreózou.
Symptomy
Kvůli svalové slabosti může člověk mít potíže s lezením po schodech, stoupáním z křesla, držením nebo uchopením předmětů a sevřením paží nad hlavou. Zřídka v myopatii z hypertyreózy mohou postižené svaly zahrnovat ty, které vám pomohou spolknout a dýchat.
Úroveň kreatininkinázy v krevním řečišti je obecně normální navzdory skutečnosti, že dochází k svalové ztrátě. Stejně jako u myopatie vyvolané hypotyreózou, toto číslo neodpovídá závažnosti svalových příznaků osoby.
Způsobit
Stejně jako svalová onemocnění při hypotyreóze je "proč" za myopatií při hypertyreóze také nejasná. Je pravděpodobné, že zvýšená hladina hormonů štítné žlázy v těle přímo přispívá. Konkrétně, tyto vysoké hladiny hormonů štítné žlázy mohou vést ke zvýšené degradaci svalových proteinů ak použití svalové energie.
Diagnóza
Stejně jako při myopatii v hypotyreóze, lékař provede fyzické vyšetření a položí vám otázky týkající se vašich svalových příznaků. Může také objednat krevní testy, zejména panel funkce štítné žlázy, a doporučit elektromyografii.
Léčba
Léčba hypertyreózy obecně vyléčí myopatii; může však trvat až několik měsíců - i po návratu štítné žlázy do normálního stavu.
Pochopení výsledků elektromyografie Slovo z Velmi dobře
Svalové stížnosti jsou časté při onemocnění štítné žlázy a mohou být zpravidla zmírněny normalizací funkce štítné žlázy. Prozatím mohou být užitečné strategie pro odstranění svalové bolesti bez ohledu na příčinu: masáž, teplé koupele, jemné cvičení.
Přesto je důležité navštívit lékaře, pokud zjistíte novou a / nebo významnou bolest nebo slabost svalů. Zatímco vaše štítná žláza může být viníkem, existují i další zdravotní stavy, které mohou způsobit svalové příznaky také.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Kim TJ a kol. Případ tyreotoxické myopatie s extrémní prevalencí vláken typu 2. Exp Neurobiol. 2013 Sep; 22 (3): 232-34. dva odkaz: 10.5607 / cs.2013.22.3.232
-
Miller ML, Rubin DI. (2017). Hypotyroidní myopatie. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
-
Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hypothyroidní myopatie: Zvláštní klinické zobrazení selhání štítné žlázy: Přehled literatury. Rev Endocr Metab Disord. 2016 Dec; 17 (4): 499-519. dva odkaz: 10.1007 / s11154-016-9357-0
-
Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Myopatie u pacientů s Hashimotovou chorobou. Invest Clin. 2015 Mar, 56 (1): 33-46.
Onemocnění srdce po onemocnění štítné žlázy
Rakovina štítné žlázy zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Přispívající faktory zahrnují léčbu rakoviny, hyperthyroidismus a radiační terapii.
Zánětlivé onemocnění střevních onemocnění pod ADA
Novela zákona Američanů se zdravotním postižením dala nové definice pro podmínky považované za zdravotní postižení. Je IBD nyní kvalifikován jako zdravotní postižení?
Vývoj léků na vzácná onemocnění pro vzácná onemocnění
Zákon o léčivých přípravcích pro vzácná onemocnění zavedli vlády Spojených států a EU na podporu výzkumu a vývoje léků určených k léčbě vzácných onemocnění.