Kodein a kojení: Nechte své dítě v bezpečí
Obsah:
Tranzkaphka - Kodein (Official video 2018) (Září 2024)
Nové maminky chtějí vědět, zda kodein a kojení jsou bezpečnou kombinací. Kodein je opiát, který se používá v lécích proti bolesti. Opiáty jsou drogy, které pocházejí z makového opíku a jsou v rozmezí od některých nejvíce návykových léků proti bolesti, jako je kodein, oxykodon a fentanyl, k nedovoleným drogám, jako je heroin. Nadměrné užívání jakéhokoliv opiátového léčiva může vést k poruchám závislosti a závislosti na opiátech. Ve svých čistých formách mají podobné účinky a přinášejí podobná rizika jako u kojenců prostřednictvím kojení. Nicméně oficiální doporučení týkající se jejich použití kojících matek se v závislosti na výzkumu liší otázkami životního stylu žen užívajících každou látku a pravděpodobností, že matky budou schopny kontrolovat jejich příjem léku - ať už sebekontrolují své dávkování, nebo prostřednictvím znalosti skutečných složek toho, co užívají.
Kodein
Kodein je k dispozici v různých formulacích jako léky proti bolesti, sirupy proti kašli nebo nejčastěji u kojících matek, jako léky proti bolesti na předpis po dodání nebo c-sekce.
Zatímco kodein byl tradičně považován za bezpečný pro kojící matky, je známo, že lék je přeměněn na morfin, který se přenáší prostřednictvím mateřského mléka na dítě, což může vést k depresi centrálního nervového systému a apnoe, což může vzácných případů, být fatální. Je zapotřebí více výzkumu k určení bezpečnosti kodeinu u kojených dětí a mezi lékaři existuje také určitý zmatek o tom, co je ve skutečnosti vysoká dávka pro dítě.
Ačkoli lékaři často předepisují kodein a kodein v kombinaci s acetaminofenem pro léčbu bolesti po porodu, několik studií ukázalo, že ibuprofen je stejně účinný při léčbě bolesti a má za následek méně nežádoucích účinků. Navzdory vnímání, že kodein je "silnější" lék, je ve skutečnosti jednodušeji nebezpečnější pro matku a dítě. Navíc je ibuprofen v současné době považován za nejbezpečnější analgetický lék k použití během kojení.
Tip: Pokud potřebujete bolesti po porodu, ibuprofen je bezpečnější volbou při kojení a je stejně efektivní jako kodein.Váš lékař by o tom neměl vědět.
Pokud máte anamnézu užívání opiátů
Dalším důvodem k vyloučení kodeinu je, že pokud máte minulou historii užívání heroinu nebo užívání jiného opiátového léčiva, kodein by mohl zvýšit riziko relapsu. Navíc nemusí být u doporučených dávek účinná z důvodu předchozí tolerance k podobnému typu léčiva. Pokud užijete více léku, než je předepsáno při kojení, vystaví Vaše dítě vyšším dávkám, což zvyšuje riziko.
Tip: Pokud jste dříve užívali heroin nebo jiné opiáty, měli byste se vyhnout předpisům opiátů, včetně kodeinu. Pokud nechcete diskutovat s vaším lékařem o minulém užívání drog, jednoduše jim řekněte, že nejste spokojeni s užíváním opiátových narkotik a upřednostňujete jiný typ léku proti bolesti.
Když Codeine je jediná možnost
Pokud nemáte schopnost užívat ibuprofen nebo acetaminofen, můžete potřebovat kodein. Pokud se po prozkoumání dalších možností zdá, že kodein je nejlepší volbou, musíte být opatrní, abyste sledovali účinky na sebe a vaše dítě, protože vás nikdo jiný nevidí, nepřetržitě.
Výzkum naznačuje, že menšina matek přeměňuje ve své těle více kodeinu na morfin, čímž jejich děti mají vyšší riziko nežádoucích účinků nebo dokonce smrt. Děti jsou citlivější vůči účinkům opiátů, než jsou starší děti nebo dospělí. Obvykle budou vedlejší účinky centrálního nervového systému vašeho kojeneckého dítěte zrcadlit vaše vlastní.
Tip: Pokud máte pocit ospalosti nebo ospalosti z léčby, nebo pokud se vaše dítě krmí dobře, nevzbudí se, aby se krmilo, neztrácí váhu nebo je bezvládné, vezměte dítě, které má zkontrolovat Váš lékař.
Co zvyšuje riziko
Některé okolnosti mohou zvýšit riziko pro vaše dítě. Vaše dítě zpracuje morfin, který tělo produkuje z kodeinu mnohem pomaleji než vy, takže opakované kojení, když máte kodein ve vašem systému, může způsobit nárůst morfinu v systému dítěte, což zvyšuje riziko. Riziko je významně zvýšeno po 4 dnech užívání kodeinu.
Stejně jako u jiných léků bez předpisu, někteří lidé metabolizují kodein v různých dávkách. Když matka je "ultrarapidní metabolizátor", produkuje mnohem více morfinu při užívání kodeinu než většina lidí. V této situaci mohou být novorozenci vystaveni toxickým hladinám morfinu při kojení. Toto riziko může být sníženo přerušením užívání kodeinu po dvou až třech dnech užívání a uvědomení si příznaků potenciální toxicity opioidů jak u sebe, tak u vašeho dítěte.
Ženy, které konvertují více kodeinu na morfin, mají duplikaci genu kódujícího cytochrom P450 2D6. Tato genetická predispozice může být zjištěna genetickým testem, který je dostupný na trhu, ačkoli není obvykle v nemocnicích.
Tipy
- Pokud nemáte jinou možnost, než užívat kodein po delší dobu, kojte dítě před užíváním léků, střídání mezi kojením a krmením lahvičky, aby dítě mohlo zpracovat morfin z mateřského mléka a dát dětem kompletní přestávku od mateřského mléka obsahující kodein každé dva až tři dny.
- Novorozenci jsou často velmi ospalí a nové matky jsou často vyčerpané, ale snažte se uvědomit rozdíl mezi skutečnou únavou a drogy vyvolanou hněvivostí v sobě i vašem dítěte. Například pokud je vaše dítě těžké vzbudit a nadále vypadá ospalé a postrádá ostražitost jednou vzhůru. Pokud máte pochybnosti, chybně na straně opatrnosti.
- Pokud máte obavy z nadměrného produkce morfinu z kodeinu, zeptejte se svého lékaře na genetické testy. Přestože všechny ženy, včetně těch, kteří užívají léky, jsou vyzývány, aby kojily kvůli zdravotním přínosům kojení, krmení lahví je vždy dobrou volbou a může být provedeno pomocí darovaného mateřského mléka.
Kojení na jedné straně při kojení
Důvody, proč některé maminky kojily z jedné strany na každém krmení společně s tím, kdy se chtějí zabývat, a tipy na úspěch.
Nechte spící dítě spát - poslechové tipy
Naučte se naladit zvuky, které vaše dítě dělá během spánku, abyste věděli, kdy dítě vzbudit a kdy ho nechat spát.
Vyučování vašeho dítěte nechte ztratit stres a negativitu
Je těžké vidět, že se naše dítě cíti bolestně nebo naštvaně. Není možné je ochránit před těmito pocity, ale můžeme jim pomoci nechat ty pocity jít.