Společné prostorové zúžení: Jaký je význam?
Obsah:
- Společné místo v diagnostice artritidy
- Indikace zhoršení osteoartrózy
- Kloubový prostor v úhlu kolena
- Spojení prostorových úzkých stupňů
- Kellgrenova-Lawrenceova stupnice
- Slovo od DipHealth
Rentgenové snímky mohou detekovat zúžení společného prostoru. U zdravých kloubů je mezi konce kostí, které tvoří kloub, obvyklé množství místa. Konce kostí v kloubu jsou pokryty kloubovou chrupavkou. U nezdravého kloubu postiženého artritidou se objevují důkazy o zužování prostoru mezi konci kostí v kloubu, což je výsledek ztráty chrupavky.
Kloubní chrupavka slouží jako polštář a tlumič nárazů v kloubu. Když se chrupavka zhorší nebo se z ní vyčerpá, postižený kloub se stává bolestivým, tuhým a omezeným pohybem. Když je kloub vážně poškozen a chrupavka je zcela opotřebovaná, poškození se obvykle označuje jako kosti na kosti.
Společné místo v diagnostice artritidy
Hodnocení artritidy obvykle zahrnuje měření společného prostoru a posouzení toho, zda se zmenšil. Různý rentgenový paprsek je určen k hledání zúžení kloubního prostoru v oblasti boků a kolen.
Při osteoartritidě je zúžení společného prostoru obvykle asymetrické. To se liší v různých kolenních oddílech stejného kolena a povrchů postižených kyčelních kloubů. Nicméně, to je obvykle symetrické u osteoartrózy prstů kloubů.
Zatímco společné prostorové zúžení je často prvním znakem diagnózy artritidy, je to jen indikace. Zúžení kloubního prostoru má jiný význam a objevuje se v různých časech u různých typů artritidy. Věk pacienta také ovlivňuje význam zúžení společného prostoru.
Ostatní radiografické nálezy, stejně jako výsledky fyzikálního vyšetření a vyšetření krve, musí být rovněž vzaty v úvahu během diagnostického procesu. Zúžení kloubu může nastat při různých revmatických stavech, včetně osteoartrózy, revmatoidní artritidy, zánětlivé artritidy, erozivní osteoartrózy, dny nebo systémového lupus erythematosus.
Indikace zhoršení osteoartrózy
Opotřebení osteoartrózy je charakterizováno poškozením kloubů a ztrátou chrupavky. Když lékaři posuzují závažnost osteoartrózy, používají zobrazovací studie k vyčíslení poškození kloubů měřením prostoru, který existuje mezi kostimi kloubu. Zúžený kloubní prostor signalizuje ztrátu chrupavky a zhoršení osteoartrózy.
Kloubový prostor v úhlu kolena
V koleni je zúžení kloubu spojeno se ztrátou kloubní chrupavky. Nicméně poškození menisků také přispívá ke zúžení společného prostoru.
V jedné studii byla provedena MRI kolen 264 účastníků se symptomatickou osteoartritidou na začátku studie, poté znovu po 15 měsících a opět po 30 měsících. Výzkumníci dospěli k závěru, že změny v menisku (nekloubová kolenní chrupavka) představovaly změny, které vedly ke zúžení společného prostoru.
Výzkumníci vysvětlili, že s osteoartritidou se kloubní chrupavka poškodí a meniskus se může vysídlit. Zúžení společného prostoru je důsledkem změn ve všech těchto strukturách.
Spojení prostorových úzkých stupňů
Množství zúžení kloubu se klasifikuje pomocí systému Kellgren-Lawrenceovy stupnice, který byl poprvé navržen v roce 1957. Měří postup osteoartrózy v kloubech v pětibodové škále.
Kellgrenova-Lawrenceova stupnice
- 0: Žádné známky změny
- 1: "pochybná" změna zúžení kloubního prostoru
- 2: Minimální změna, která je primárně charakterizována osteophyty
- 3: Mírná změna s několika osteofyty a / nebo definitivním zúžením kloubního prostoru
- 4: Těžká změna s výrazným zúžením kloubního prostoru, kontaktním kostí a významnými osteofyty
Tento systém zůstává v provozu a je založen na rentgenových zářeních bez zátěže. X-paprsky nesoucí váhu mohou být použity k hodnocení v klinickém prostředí a k předvídání progrese onemocnění. Někteří nazvali hodnocení společného prostorového zúžení jako "čas na náhradu kloubů", ale to nezohledňuje mnoho dalších faktorů, které se odehrávají v rozhodnutí o náhradě kloubů.
Slovo od DipHealth
Neexistují žádné léky, které ovlivňují progresi osteoartrózy v tomto okamžiku. Vývoj DMOADS (léků ovlivňujících osteoartrózu) je zklamáním, přinejmenším.
Část problému, pokud se rozhodneme nazvat problémem, při vývoji léků, které by zpomalily postupné zúžení společného prostoru, je, že příčinou osteoartrózy je komplikovanější než jednoduché opotřebení. Existují prozánětlivé faktory a proteázy, které se podílejí na destrukci kloubů spojených s osteoartritidou. To znamená, že bez účinného léčení ke zpomalení progrese osteoartrózy je význam třídění a skórování zúžení společného prostoru poněkud omezený.
Většina léčby osteoartrózy je zaměřena na zvládnutí příznaků a jsou nejlepšími možnostmi, jak snížit bolesti a zvýšit kvalitu života.
Konzumace potravin bez lepek ze sdíleného zařízení nebo zařízení
Zjistěte, jestli můžete bezpečně jíst bezlepkové potraviny vyrobené ve společném zařízení nebo na společném zařízení, stejně jako jídlo, které může obsahovat stopy pšenice.
Nebezpečí vadných mobilních aplikací a zařízení pro mobilní zařízení
Vadné zdravotnické technologie mohou vést k vážným důsledkům, o nichž se diskutuje několik typů defektů, které mohou postihnout digitální zdravotní aplikaci nebo zařízení.
Ošetřovatelská zařízení a zařízení s asistovaným živobytím
Přečtěte si, co se liší o zařízení s asistovaným životem ve srovnání s ošetřovnou? Je to pro vás jasně rozděleno.