Bipartitní patella vrozená rozštěp v kleci

Bipartitální patella nastává, když se patella nebo kolena vyskytují jako dvě oddělené kosti. Namísto spárování v raném dětství zůstává patella oddělená. Bipartitální patella obvykle není problém; vyskytuje se u asi 2-3% populace.

Knoflíky

Kolena - nebo správně pojmenovaná, patella - je typ kosti nazývaný sesamoidní kosti. Sesamoidní kosti jsou obaleny v šlach. Patella se nachází uvnitř šlachy čtyřkolek a má tři důležité funkce:

Je to otočný bod pro zvýšení výkonu kolenního kloubu
Chrání koleno před traumatem
Jeho povrch chrupavky maže a zajišťuje výživu kolenního kloubu

Obvykle je patella tvořena z jednoho osifikačního centra, což je místo, které tvoří kost ve vývoji plodu a raném dětství. V některých z nich vzniká sekundární osifikační středisko a toto nemusí být spojené s primárním osifikačním centrem. U těchto lidí tvoří patella dvě oddělené kosti.

Známky bipartitní patelly

Většina lidí s tímto stavem nemá žádné příznaky. Avšak u některých lidí, kteří mají bipartitní patellu, může vláknitá tkáň, která spojuje kousky kosti, zapálená a podrážděná. Tkáň, která spojuje obě části kosti, se nazývá synchondróza. Symptomy bolesti kolena, které se mohou vyvinout, jsou obvykle výsledkem přímého zranění kolenního kloubu nebo opakovaného namáhání synchondrózy. Mezi běžné příznaky zánětu bipartitní patela patří:

Bolest přímo na kolenní kůži
Opuch po synchronizaci
Bolestivý pohyb pohybu kolena

Bipartitární patella je nejčastěji diagnostikována jako náhodný nález, což znamená, že je zaznamenáno na rentgenovém nebo MRI, který byl proveden pro diagnózu příznaků nesouvisejících s kolenem. U lidí bez příznaků souvisejících s bipartitní patelou není třeba nic dělat.

Pokud mají lidé příznaky související s bipartitní patelou, budou často mít rentgenové záření k identifikaci abnormální kolenní kůže.MRI může být užitečné pro určení množství zánětu obklopujícího bipartitní patellu. Kostní vyšetření je dalším testem, který lze použít k detekci stupně zánětu kolem abnormální patela, ačkoli většina lékařů v současné době používá MRI spíše než skenování kostí.

Možnosti léčby

Ve většině případů není potřeba žádná léčba u pacientů s diagnostikovanou bipartitní patelou. Pokud existují příznaky související se zánětem synchondrózy bipartitální pately, může být léčba prováděna, aby se pokusilo uklidnit zánět kolenního kloubu. Tato léčba pravděpodobně zahrnuje:

Odpočinek: Povolení klidu na koleno je prvním krokem léčby a často je jediným krokem k vyřešení příznaků tohoto stavu. Zbytek může zahrnovat imobilizaci kolena v mírně ohnuté poloze, aby došlo k přetlaku na kožní kolen.
Aplikace na led: Snižování zánětu a zmírnění bolesti se často provádí aplikací studených obalů přímo na přední stranu koženky.
Protizápalové léky: Orální léky mohou být použity k úlevě od bolesti a ke snížení zánětu. Obvykle se používají nesteroidní protizánětlivé léky (také nazývané NSAID), které pomáhají uklidnit podrážděný kolenní kloub. V závažnějších případech může být podána kortizonová injekce, také silná protizánětlivá léčiva, která pomůže řešit problém.
Kompresní kolenní příchytky: Kolenní opěrky mohou omezit pohyblivost a podporovat kolenní klouby. Jednoduchý patelární kompresní kolenní ortéza je často nejužitečnějším typem ortézy pro tento stav.

U několika málo pacientů, u kterých dochází k přetrvávajícím příznakům v důsledku bipartitní patela, existují možnosti chirurgické léčby. Většina lékařů doporučuje pokusit se o ne-chirurgické možnosti léčby minimálně 6 měsíců před uvažováním o jakémkoli chirurgickém řešení. Operace obvykle sestává z odstranění menšího fragmentu kosti nebo oddělení svalu, které se vloží na menší část kosti.

Zveřejnění

Obsah elektronického obchodu je nezávislý na redakčním obsahu a můžeme obdržet náhradu v souvislosti s nákupem produktů prostřednictvím odkazů na této stránce.