Jak se léčí psoriáza
Obsah:
- Topické předepisy
- Systémové předpisy
- Over-the-counter terapie
- Odborné řízení
- Domácí nápravná opatření a životní styl
- Doplňková medicína (CAM)
Barevný UV/LED gel č.203 (Září 2024)
Psoriáza je chronický stav, který nemůže být vyléčen, ale může být účinně léčen, obvykle kombinací sebeprovozních zákroků, které lze provést doma, topické léky, které jsou vydávány bez lékařského předpisu nebo na předpis, léky na předpis, které se užívají ústní nebo injekce a světelnou terapii, při níž jsou ultrafialové záření nasměrovány na kožní léze. Léčba psoriázy může být složitá: Existuje několik stupňů závažnosti psoriázy, stejně jako různé typy a ne všechny reagují na stejné zákroky.
A co víc, umístění lézí psoriázy může diktovat, jaká léčba bude fungovat (nebo ne).
Topické předepisy
Jedná se o léky, které se aplikují přímo na kůži a ošetřují pouze určitou oblast. Váš lékař vám může doporučit, abyste použili topickou léčbu samostatně nebo v kombinaci s jiným lékem na předpis, bez léčby nebo fototerapií, které jsou popsány níže.
Kortikosteroidy
Topické steroidy snižují záněty a uklidňují pokožku; zvýšení rychlosti obnovy kožních buněk; udržet nadměrně aktivní imunitní systém; a pomáhat pokožce k odlupování, což zase odkloní póry. Přicházejí v různých formách a částečně jsou předepsány na základě závažnosti a lokalizace lézí.
Patří mezi ně masti (mastné, ale silné); krémy (nejlépe pro obličej, slabinu nebo podpaží); oleje, které lze použít na celé tělo nebo jako ošetření skalpem přes noc; gely a pěny (snadno se aplikují na pokožku hlavy a chlupaté oblasti); a spreje - zejména rychle působící sprej zvaný Clobex (clobetasol).
Kortikosteroidy přicházejí také do léčebné pásky, která drží na kůži, a je zvláště účinná na tlustých placích, které mají tendenci se vytvářet na loktech a kolenech.
Topické steroidy mají řadu potenciálních nežádoucích účinků, v závislosti na tom, do jaké části těla jsou užívána. Okolo očí mohou způsobit poškození, které vede k glaukomu nebo kataraktu. Na obličeji může příliš silný steroid způsobit akné, růžovku nebo tvorbu malých červených cév nazývaných telangiektázie. Tyto léky mohou také způsobit, že se na tkáních nebo podpažích vyvinou velké červené úseky a také způsobí, že se kůže stane tenkou. Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle trvalé.
Psoriáza na dlaních a podešvích (palmoplantární psoriáza) často vyžaduje extra účinné léky, protože kůže v těchto oblastech je tak silná. Přísady určené k rozpuštění vloček a zvýšení penetrace léků mohou být doplněny do topických krémů a masti, aby byly efektivnější pro ruce a nohy. Jedna účinná kombinace, kterou lze předepisovat, zahrnuje silný topický steroid (jako je clobetasol) spolu s roztokem kyseliny salicylové a uhelného dehtu. Ačkoli je špinavá a smradlavá, tato kombinace je docela účinná pro tlustou, tvrdohlavou palmoplantární psoriázu.
Analogy vitaminu D
Léky psoriázy odvozené z vitaminu D pracují snížením rychlosti růstu kožních buněk. Oni dělají práci pomalu - může trvat čtyři až šest týdnů, než se objeví výsledky - ale nemají žádné vedlejší účinky topických steroidů. Obvykle předepsaný analog vitaminu D je přípravek Dovonex (kalcipotrien), který je dodáván jako krém, stejně jako kapalina, která může být použita na pokožce hlavy.
Přípravek Dovonex lze užívat nepřetržitě a je bezpečný u pacientů, kteří mají psoriázu až na 20 procent svého těla. Může být kombinován s dalšími léčbami, včetně topických steroidů a fototerapie.
Inhibitory kalcineurinu
Také známé jako imunomodulační léky, léky jako Protopic (takrolimus) a Elidel (pimecrolimus) snižují zánět bez vedlejších účinků steroidů. FDA tyto léky schválila pouze k léčbě atopické dermatitidy, takže jejich předepisování pro psoriázu se považuje za nepoužité. Jsou však obzvláště užitečné pro léčbu citlivých oblastí, jako je obličej, slabiny a záhyby pokožky.
Potenciálním a neobvyklým vedlejším účinkem přípravku Protopic a přípravku Elidel je, že kůže, ve které byl léčivý přípravek aplikován, může být červeně a horkě na dotek, pokud pijete alkohol. Okamžitě vyhledejte svého lékaře, pokud máte jakékoliv nežádoucí účinky, které jsou přetrvávající nebo jestliže se objeví závažné reakce, jako jsou otoky žláz, horečka, únava, opary nebo zduření nebo otoky kůže.
Uvědomte si také, že jak Protopic tak Elidel mají varování z černé krabice kvůli možnému spojení s rakovinou kůže a lymfomem. Studie však nenalezly dostatečné důkazy pro podporu tohoto spojení, takže Americká akademie dermatologie a další přijaly názor, že neexistují žádné důkazy o tom, že tyto léky způsobují rakovinu a že jsou bezpečné a účinné, pokud jsou používány vhodným způsobem.
Psoriatec (Anthralin)
Tato moderní verze anthralinu, jakmile je zlatým standardem léčby psoriázy, je méně chaotický než jeho předchůdce - pasta, která byla hustě nanesena na plaky a poté poprášena práškem. Psoriatec je krém s časovým uvolňováním, což znamená, že se účinná látka pomalu uvolňuje do kůže. Nejen, že je to jednodušší a jednodušší než antraralin staré školy, ale pomáhá minimalizovat podráždění pokožky a barvení.
Chcete-li přípravek Psoriatec používat, aplikujte ho na postižené oblasti pokožky, počkejte asi 30 minut a poté si vychutnejte chladnou sprchu. Tím se odstraní krém bez aktivace časově uvolněného léku. Poté můžete vzít teplou vodní sprchu s mýdlem. Přípravek Psoriatec lze aplikovat i na pokožku hlavy před šamponováním.
Další výhody tohoto léku: Neobsahuje steroidy, takže nebude způsobovat ztenčení pokožky nebo strií. Je to také levnější než některá novější léčba psoriázy.
Topické retinoidy
Retinoidy, které jsou odvozeny z vitamínu A, vstupují do buněčných membrán keratinocytů, což je hlavní typ buněk nacházejících se v kůži. Tam se mění transkripce určitých genů, což snižuje zánět, abnormální buněčný růst a rozdělení kožních buněk a abnormální zrání kožních buněk.
Obvyklým příkladem je přípravek Tazorac (tazaroten), který je často předepsán k léčbě slabé psoriázy psoriázy (psoriáza, která pokrývá méně než 10% těla a nezahrnuje žádné citlivé oblasti těla, jako jsou genitálie). To může také být používán k léčbě psoriázy nehtů.
Tazorac je dostupný jako krém, gel nebo pěna. Časté nežádoucí účinky tazarotenu zahrnují svědění, zarudnutí a hoření, ale pouze v oblastech, kde je krém aplikován. Chcete-li snížit podráždění, zvažte nižší koncentraci (podle revidovaného předpisu od svého lékaře). pomocí hydratační látky spolu s léky; aplikovat drogu každý druhý den nebo ji nechat na kůži po dobu 30 až 60 minut a pak ji otřít.
Tazorac obvykle funguje nejlépe v kombinaci s jinými léky proti psoriázám a může být použit spolu s fototerapií, aby byl účinnější.
Systémové předpisy
Systémové léky jsou užívány ústami nebo injektovány. Na rozdíl od aktuálních předpisů, které se zaměřují na určitou oblast pokožky, tato volba zachází s celým tělem. Mohou být užívány samostatně nebo ve spojení s jinými léčbami.
Perorální retinoidy
U osob se středně těžkou až těžkou psoriázou (kteří mají léze pokrývající více než 10% své kůže nebo mají vyčerpávající příznaky kromě vyrážky), je někdy předepisován perorální retinoid, jako je Soriatane (acitretin).
Přípravek Soriatane může být zvláště účinný u lidí s určitými typy psoriázy, včetně psoriázy postihující palmy a chodidla; psoriáza na nehty; pustulární psoriáza; a erytrodermickou psoriázou. Další skupinou, která může mít prospěch z akutretinu, jsou lidé s imunosupresí, kteří nejsou dobrými kandidáty pro biologii a jiné léky, jako je methotrexát, které částečně působí potlačením imunitní odpovědi.
Soriatane často funguje nejlépe v kombinaci s dalšími léčbami, jako je fototerapie nebo topické ošetření. Na rozdíl od jiných léků na psoriázu, Soriatane může být bezpečně užíván spolu s biologickými léky. Nesmí se však užívat s jiným retinoidním přípravkem, protože by to mohlo vést k toxicitě vitaminu A.
Uvědomte si také, že perorální retinoidy mohou způsobit vážné vrozené vady a nikdy by neměly být užívány během těhotenství. Ženy, které očekávají nebo se snaží otevírat, by neměly používat Soriatane. Ve skutečnosti jsou ženy, které jsou předepsány tímto lékem, povinny před zahájením léčby podstoupit dva těhotenské testy, užívat dvě formy kontroly porodnosti během léčby a také měsíční těhotenský test.
Biologové
Biologické léky jsou léky na bázi bílkovin, které jsou odvozeny z živých buněk kultivovaných v laboratoři. Spíše než ovlivnění celého imunitního systému, biologové "blokují působení specifického typu imunitní buňky, nazývaného T-buňka, nebo blokují proteiny v imunitním systému, jako je tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-alfa), interleukin 17-A, nebo interleukiny 12 a 23, "podle National National Psoriasis Foundation (NPF).
Existuje mnoho druhů biologů pro léčbu psoriázy. Všechny jsou podávány injekčně. Dospělí si mohou dát tyto snímky; děti budou muset vstříknout lékaři. Biologové jsou pro většinu lidí považováni za velmi bezpečný a jsou nejúčinnější léčbou středně těžké až těžké psoriázy. Pokud jste předepsali biologickou léčbu, můžete očekávat zlepšení ve vašich příznacích během tří nebo čtyř měsíců.
Mezi biologické léky používané pro psoriázu patří Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab), Cosentyx (sekukinumab) a Tremfya (guselkumab.
Inhibitory PDE4
Otezla (apremilast) je perorální lék, který byl schválen FDA pro léčbu středně těžké až těžké psoriázy plaku počátkem roku 2014. Doporučuje se těm, kteří nedostávají výsledky z lokálních léčebných postupů a kteří jsou dobrými kandidáty pro kandidáty na fototerapii a systémové drogy.
Podle FNM pracuje Otezla zaměřováním na enzym známý jako fosfodiesteráza 4 (PDE4), což vede ke zlepšení regulace zánětové signalizace uvnitř buněk. Vzhledem k tomu, že je v podobě pilulky, může být vhodnější pro lidi, kteří jsou potupní při podávání injekcí biologickým osobám.
Antibiotika
Když je psoriatická gutta, která je charakterizována vyrážkou složenou z lézí ve tvaru slzy, vyvolaná infekcí, jako je strep throat, antibiotika budou nezbytnou součástí léčby. Vedle antibiotika, která objasní infekci, bude osoba s psoriázou žaludku vyžadovat úlevu od svědění a nepohodlí z vyrážky. Někdy bude hydratační krém potřebný k ochraně a uklidnění pokožky, ale pokud je svědění zvláště problematické, může být nutný topický steroid.
Over-the-counter terapie
Léky bez předpisu se často používají v kombinaci s léky na předpis. Uvědomte si však, že léčba OTC může mít vedlejší účinky při užívání spolu s léky na předpis. Ujistěte se, že s lékařem promluvte o tom, jak používat OTC léčiva dříve, než je přidáte do svého komplexního léčebného plánu.
Hydrokortizonový krém
Často je bezkonkurenční krém s hydrokortizonem klíčovým hráčem v první řadě obrany před mírnou psoriázou. Funguje tím, že blokuje chemické látky v mozku, které způsobují reakci na svědění tím, že brání zánětlivé reakci těla a ztuhují krevní cévy.
Možné vedlejší účinky kortikosteroidů zahrnují spáleniny v místě aplikace, změny barvy postižené kůže, akné a dočasné zvýšení svědění.
Uvědomte si také, že tento typ léků se nedoporučuje pro všechny části těla. Kůže v genitální oblasti je například velmi tenká, což může umožnit absorbování nadměrného množství léků a způsobit ztenčení nebo atrofii (ztráta tkáně). Topický krém s názvem Vytone, který kombinuje hydrokortison s antibiotikem jodochinolem, je někdy dobrou volbou pro jemnou pokožku genitálií.
Anti-svědění léky
Mnoho OTC a léků na předpis na léčbu psoriázy může zmírnit svědění, upokojit zánět a zlepšit škálování a celkové zdraví kůže. Když svědění nepomáhá další léčba, možná budete chtít vyzkoušet produkty specificky formulované pro tento příznak, jako například:
- Antihistaminika- léky používané k léčbě alergií, které se zaměřují na nervové dráhy spojené se svěděním. Některé verze, jako je Benadryl (difenhydramin), mají sedativní účinek, který může pomoci, pokud svrbení zasahuje do spánku.
- Anti-svědění krémy to jsou prodáno za přepážku typicky obsahují mentol nebo kafr, nebo bez předpisu síla benzokain nebo hydrokortison.
Kyseliny salicylové
Kyselina salicylová je klasifikována jako keratolytikum. Jako takový funguje tím, že rozpouští váhy a vločky, takže je lze snadno umýt nebo odstranit. Kyselina salicylová je k dispozici v řadě OTC produktů, včetně krémů, šamponů, mýdel a lotionů. Snížením stupnice psoriázy umožňuje kyselina salicylová snadnější lokální léky, které se hlouběji potopí do pokožky. Váš lékař může předepsat silnější, pokud je jasné, že tato složka bude lépe pro vás účinnější koncentrací.
Uhelný dehet
Výrobky z uhelného dehtu pro psoriázu jsou již více než století. Uhelný dehet je vedlejším produktem zpracování a destilace uhlí. Léčivý uhelný dehet pracuje tím, že zmírňuje zánět a zpomaluje růst a obrat buněk kůže, které nakonec ztenčují psoriatické plaky. Trvalo asi osm týdnů, než by uhlíkový dehet měl tento účinek
Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil produkty obsahující až 5% uhelného dehtu jako bezpečný a účinný při léčbě psoriázy. Nežádoucí účinky uhelného dehtu jsou minimální. Někdy způsobuje podráždění kůže a zarudnutí.
Všimněte si, že vyšší koncentrace jsou klasifikovány jako karcinogenní (způsobující rakovinu) Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny Světové zdravotnické organizace, ale neexistují žádné významné studie, které by spojovaly uhelný dehet s rakovinou.
Uhelný dehet najdete v různých lotionech, krémách, roztoky do koupele a ošetření pokožky hlavy. Někdy lékař předepíše kombinaci černouhelného dehtu a další složky, jako je kyselina salicylová, která může být smíšena složeným lékárníkem. Obvykle je po dobu několika hodin ponechán na pokožce hlavy nebo pokožce a pak opláchnut.
Léčivé šampony
Psoriáza na pokožce hlavy může být obzvláště obtížná. Vzhledem k tomu, že plaky jsou na pokožce hlavy, vlasy mohou dostat do cesty topické léky. Odpověď často používá šampon, který obsahuje kyselinu salicylovou, dehet nebo obojí. Takové šampony jsou k dispozici jak na pult, tak i na tvrdé měřítka na předpis.
Chcete-li získat co nejvíce přínosů, použijte hřeben při šamponování, abyste jemně uvolnili plaky (ale nekopírujte ani vybírejte - to může způsobit krvácení a dokonce i ztrátu vlasů.) 10-denní průběh předpisu antifungální pilulky ketokonazolu může být účinný při dočasném vymizení tvrdohlavé psoriázy na pokožce hlavy, i když použití tohoto léčiva pro tento stav je považováno za nepotřebné.
Odborné řízení
Světelná terapie, která zahrnuje nasměrování ultrafialového světla na postiženou kůži, je vysoce účinným způsobem léčby psoriázy, a to buď samostatně nebo ve spojení s lokální nebo systémovou léčbou.
Fototerapie
Fototerapie, která zahrnuje vystavení kůže ultrafialové (UV) energii, má imunosupresivní a protizánětlivé účinky na kožní buňky. Je zvláště účinný u lidí, kteří mají středně těžkou až těžkou psoriázu, která postihuje velké oblasti těla. Existuje několik typů fototerapie používaných k léčbě psoriázy:
- Širokopásmová ultrafialová B (BB-UVB) a úzkopásmová ultrafialová B (NB-UVB):Jak širokopásmová, tak úzkopásmová léčba UVB lze aplikovat po aplikaci uhelného dehtu, což činí pokožku citlivější na světlo a tím je účinnější fototerapie. Tento přístup je známý jako léčba Goeckerman.
- PUVA (psoralen plus ultrafialový A):U přípravku PUVA je kůže podobně léčena léčivou látkou psoralen, která senzibiluje pokožku tak, aby dobře reagovala na expozici UVA paprsků, které nejsou tak silné jako UVB paprsky.
- Excimerová laserová terapie:Excimerové lasery, které produkují ultrafialové světlo při specifické vlnové délce, která je vysoce účinná při léčbě psoriázy, se používají k léčbě malých oblastí, jako je loket nebo koleno, kde mohou být lupínky psoriázy obzvláště tvrdohlavé.
Typický průběh léčby fototerapií trvá tři až pět týdnů týdně několik týdnů, po nichž následuje příležitostná údržba nebo opakovaná léčba. Fototerapie je poměrně bezpečná, i během těhotenství, ale má potenciální nežádoucí účinky, jako je pálení, svědění a zarudnutí (v podstatě stejné reakce jako expozice slunce). Tyto jsou zvláště pravděpodobné, že postihují lidi, kteří mají poctivou pleť Někteří lidé také měli pocit nevolnosti při léčbě PUVA.
Zdá se, že fototerapie zvyšuje riziko rakoviny kůže, zejména rakoviny spinocelulárních buněk. Toto riziko je nejvyšší u osob, které dostanou léčbu PUVA po delší dobu, ale je možné, že by terapie UVB mohla také zvýšit riziko. Lidé, kteří nejsou dobrými kandidáty na fototerapii, zahrnují ty, kteří:
- Máte v minulosti fotosenzitivní poruchu
- Take fotosenzitizující léky
- Máte historii melanomu
- Máte určité zdravotní stavy, jako lupus
- Imunosupresí (podobně jako u transplantovaných orgánů)
Domácí nápravná opatření a životní styl
Zatímco výše uvedené možnosti mohou být největšími hráči ve vašem léčebném režimu psoriázy, jak se staráte o vaši pokožku, a dokonce i to, co děláte, když vyjedete o svém dni, může také hrát důležitou roli.
Péče o kůži
Zavedení každodenní koupací a zvlhčující procedury minimalizuje škálování a pomáhá zmírnit svědění. Ponořte se do teplé (ne horké) nádoby po dobu 10 až 15 minut, pomocí loofahu nebo žínku jemně uvolněte volné váhy. Pat - nečistěte pokožku a okamžitě ji zvlhčujte, zatímco pokožka je stále vlhká. Každodenní mytí vlasů s jakýmkoliv jemným šamponem je dobrým prostředkem k obličeji psoriázy z pokožky hlavy.
Při výběru zvlhčovače k léčbě psoriázy, nulové složky, které vám budou nejvíce užitečné. Někteří hledají a jak pracují:
- Emollienty podobají se mazivům, které pokožka vytváří přirozeně. Příklady: bambucké máslo; kakaové máslo; živočišné oleje, jako je nork, emu a lanolin; minerální oleje; a rostlinných olejů
- Vázací činidla pro vodu pomáhá udržovat koncentraci vlhkosti v pokožce. Příklady: kolagen, elastin, lecitin, aminokyseliny, proteiny, glukóza, fruktóza, sacharóza a fosfolipidy.
- Anti-dráždivé látky klidně zapálená kůže. Příklady: aloe, vitamín C, kořen lékořice, hroznový extrakt, zelený čaj, extrakt z heřmánku a vrba kůry.
- Antioxidanty může urychlit obrat buněk, což zase pomáhá vyčistit psoriatické váhy. Příklady: selen, vitamin A, koenzym Q10, kyselina alfa-lipoová, vitamin C, vitamín E a hroznový extrakt.
Chcete-li zesílit účinky zvlhčovače, můžete zkusit metodu nazývanou okluze, ve které budete na výrobku nanášet slatru a poté ji pokrýt po určitou dobu, aby se důkladně absorbovala. Pokud máte v ruce psoriázu, sklouzněte na bavlněné nebo plastové rukavice; můžete použít ponožky nebo dokonce plastové tašky, které zakryjí nohy.
Itch Relief
Pruritis (svědění) může být zvláště dráždivá a poškrábání může dráždit kůži ještě víc. Pokud jsou plakety oškrabány, může to způsobit krvácení přesně nazývané znamením Auspitz.
Jedním ze způsobů, jak zmírnit svědění psoriázy, je aplikovat ledový obal na oblasti, kde je obzvláště těžké: Chlazení bude dočasně znecitlivění nervových zakončení a zároveň ochlazuje syrovou a zapálenou pokožku. Ukládání zvlhčovače do chladničky je dalším způsobem, jak klepnout na uklidňující přínos studené vody.
Ovesné vločky mohou léčit rozšířené plaky jemným změkčením a uklidňující pokožkou. Můžete si zakoupit koloidní (jemně mleté) ovesné vločky nebo si vyrobit vlastní koktejlové pravidelné snídaňové ovesné vločky v kuchyňském robotu, dokud nejsou práškové. Přidejte dostatek k teplému lázni, aby voda vypadala mléčně.
Zamezení úrazů
Téměř jakýkoli druh traumatu kůže může vyvolat záchvěvy - reakci nazývanou Koebnerův efekt - u lidí s psoriázou. To může zahrnovat zranění, jako jsou škrty, kousnutí hmyzem, popáleniny a poranění, ale také holení, manikúru a pedikúru, sání palce, tření, lékařské procedury, jako jsou operace a testy kožní alergie a tetování. Vyhněte se těmto možnostem a buďte obzvlášť opatrní, když děláte ty, které chcete nebo musíte dělat (jako například holení).
Strava
Po bezlepkové stravě, ve které se vyhýbáte všem potravinám obsahujícím pšenici, ječmen a žito, může pomoci zmírnit symptomy psoriázy. Existuje nějaký výzkum, který naznačuje, že někteří lidé s psoriázou mají vysokou hladinu protilátek proti složce glutenu nazývanému gliadin, což naznačuje, že reagují na gluten v jejich stravě (i když nebyli diagnostikováni celiakií nebo ne citlivost na celiální glutén).
Musí existovat mnohem více výzkumu, který by potvrdil skutečnou souvislost mezi dietním leptem a psoriázou, ale zdá se, že u některých lidí, kteří mají psoriázu a jsou pak diagnostikováni celiakií, úplně řezávají gluten z jejich stravy (jediný způsob, jak zvládnout celiakie) pomáhá zmírnit kožní příznaky.
Kromě řezání lepku můžete také zkusit velmi pečlivý pohled na potraviny, které jíte každý den. Ujistěte se, že máte dostatek čerstvého ovoce a zeleniny, může být užitečné - a rozhodně nebude bolet.
Doplňková medicína (CAM)
Lidé si vyzkoušeli nejrůznější přírodní léčby psoriázy. Velmi málo bylo prokázáno, že jsou účinné, ale jsou zde dva, které jsou bezpečné a stojí za to požádat svého lékaře, pokud vás zajímá.
Kapsaicin
Tato sloučenina může být užitečná pro zmírnění svědění. Vyskytuje se přirozeně v chilli paprikách a působí tím, že postihují molekuly na nervových zakončeních, které jsou zodpovědné za přenos pocitů bolesti a svědění do mozku. Kapsaicin je dostupný jako topický krém a lze ho nalézt v řadě značek, z nichž mnohé jsou označeny jako léčba bolesti s artritidou. Podle NPF, krémy s 0,025% kapsaicinem jsou účinné při snižování zarudnutí, svědění a změkčení spojené s psoriázou.
Biotin
Biotin je vitamin B, který se často užívá k tomu, aby se nechty zvětšovaly a normálně. To je někdy používáno k léčbě psoriázy nehtů. Doporučená dávka pro tento účel je 2500 mikrogramů denně. Stejně jako u všech ošetření nehtů musíte být v souladu s režimem vitamínů nejméně tři měsíce, abyste viděli výhody (nebo šest měsíců v případě nehtů).
Tipy pro potírání psoriázy- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Berger, T, Duvic, M, Van Voorhees, A, Frieden, I. Použití topických inhibitorů kalcineurinu v dermatologii: bezpečnostní obavy. J Amer Acad Derm. Květen 2006, díl 54, číslo 5, s. 818-823. doi: 10.1016 / j.jaad.2006.01.054.
- Gupta, Rishu, et.al. Režim Goeckermana pro léčbu mírné až těžké psoriázy. J Vis Exp. 2013; (77): 50509. doi: 10,3791 / 50509.
- Menter A, et al. Pokyny pro péči o léčbu psoriázy a psoriatické artritidy. Část 3. Pokyny pro péči o léčbu a léčbu psoriázy s lokálními terapiemi. J Am Acad Dermatol. 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
- Nakamura M, Farahnik B a Bhutani T. Nedávné pokroky v fototerapii pro psoriázu. F1000Research. 2016; 5: F1000 Fakulta Rev-1684. dva: 10.12688 / f1000research.8846.1.
- Národní nadace psoriázy. Over-the-Counter (OTC) téma. www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/topicals/over-the-counter.
- Szepietowski, J. a Reich, A. Pruritus v psoriáze: Aktualizace. Eur J Pain. 2016; 20 (1): 41-6. dva: 10.1002 / ejp.768.
- Torsekar R, Gautam MM. Topická terapie při psoriáze. Indický denní dermatologický časopis. 2017, 8 (4): 235-245. dva: 10.4103/2229-5178.209622.
- Michaelsson G, Kristjansson G, Pihl Lundin I, Hagforsen E. Palmoplantární pustulóza a citlivost na glutén: studie sérových protilátek proti gliadinu a tkáňové transglutaminase, duodenální sliznici a účinkům bezlepkové diety. Br J Dermatol 2007 Apr; 156 (4): 659-66. Epub 2007 Jan 30.
Psoriáza u dětí - Jak pomoci Vašemu dítěti lépe
Dozvíte se o známkách a příznacích psoriázy u dětí a o tom, jak se může vaše dítě léčit psoriázou.
Genitální psoriáza: Příznaky, léčba a váš sexuální život
Genitální psoriáza není nakažlivá, ale může způsobit bolest a narušovat sexuální požitek. Léčba zahrnuje krémy, terapii nebo léky.
Jaké jsou různé typy pustulární psoriázy?
Pustulózní psoriáza je bolestivá kožní onemocnění, která způsobuje puchýře plněné hnisem. Zjistěte příznaky a léčby tří různých typů.