Rizika krevních transfuzí
Obsah:
- Alergická (hemolytická) reakce na transfúzi krve
- Příznaky a příznaky alergické reakce na transfúzi
- Nemoci rozšířené transfuzí krve
- Onemocnění, která se mohou šířit transfuzí krve
- Slovo od DipHealth
Žarko Pribaković - Faktor rizika (Září 2024)
Pokud máte v úmyslu provést transfuzi krve, můžete se obávat rizik spojených s přijetím darované krve. Zatímco rizika jsou minimální a zásobení krve ve Spojených státech je velmi bezpečné, vždy existují rizika spojené s transfuzí.
Rozsáhlý screening pomáhá předcházet přenosu infekčních onemocnění; existují však další rizika, která je třeba vzít v úvahu při zvažování transfuze krve. Tato rizika, z nichž některé jsou vážná, musí být zváženy proti zdravotním problémům, které mohou být způsobeny nedostatkem krve nebo krevních buněk, jako je anémie a hypovolemie.
Alergická (hemolytická) reakce na transfúzi krve
Alergická reakce, známá také jako hemolytická reakce, je reakcí na podávání dárcovské krve. Přijímají se kroky k prevenci závažných reakcí, počínaje laboratorními postupy, které pomáhají předcházet podávání krve, která by mohla způsobit problém.
Hemolytická reakce nastává, když imunitní systém pacienta, který dostává krevní transfúzi, ničí transfúzní červené krvinky. Během podávání mohou být použity další postupy ke snížení pravděpodobnosti reakce na transfúzi, včetně pomalé krevní reakce, aby byla zaznamenána jakákoliv reakce před podáním podstatného množství krve a pečlivým sledováním jakýchkoli příznaků obtíží.
Síla reakce a důsledky nedodání krve určí, zda bude nadále podávána krev nebo zda bude transfúze zastavena. Přípravek Benadryl, Tylenol nebo jiné léky proti bolesti, antihistaminika nebo steroidy mohou být podány k zastavení nebo snížení reakce na transfúzi.
V některých případech je pacientovi, o kterém je známo, že má reakci na krevní transfúze, podána transfúze. Je to proto, že riziko reakce je nižší než riziko spojené s neléčeným krvácením.
Příznaky a příznaky alergické reakce na transfúzi
- Nevolnost
- Horečka: Náhlá horečka bezprostředně po zahájení transfúze krve může být známkou blížící se alergické reakce. Teplota pacienta by měla být vždy provedena před transfuzí.
- Úzkost: Pacient může mít pocit hrozivého zkázy nebo strachu, když se chystá alergická reakce.
- Tachykardie: Rychlejší než normální srdeční frekvence se může vyskytnout před reakcí, z tohoto důvodu jsou obvykle vitální známky bezprostředně před podáním krve.
- Hypotenze: Krevní tlak je nižší než obvykle v některých případech reakce na krev.
- Bolest: Bolest na hrudi a bolesti zad jsou méně časté příznaky reakce.
- Dyspnoe: Obtížné dýchání se může objevit při závažných reakcích.
- Dysfunkce ledvin: Obličky mohou mít potíže s filtrováním krve kvůli počtu mrtvých krevních buněk napadených imunitním systémem.
- Krvavá moč: Spolu s dysfunkcí ledvin může pacientova moč vykazovat důkazy o krvi, která prochází ledvinami.
- Bolest v boku: Porucha ledvin může být bolestivá a představuje bolest v boku.
- Zvýšené riziko infekce: Pokud byl váš donor krve nemocný, když se daroval nebo se stal onemocněním krátce poté, zvyšuje se riziko infekce. Vaše riziko je vyšší, pokud je váš imunitní systém ohrožen nebo pokud jste extrémně nemocní.
- Smrt: Extrémně vzácné, ale možné, pokud je hemolytická reakce dost hrozná.
Nemoci rozšířené transfuzí krve
Soubor krve dárce je velmi pečlivě testován na infekční onemocnění a je velmi bezpečné. Existuje však velmi malá šance na výskyt chorob ohrožujících život v dárcovské krvi. Existuje také malá šance na nakažení jiných nemocí nebo infekcí před transfuzí krve.
Národní středisko srdeční, plicní a krve odhaduje, že existuje zhruba 1 z 2 000 000 případů, kdy by došlo k transplantaci hepatitidy C nebo HIV. Existuje 1 až 205 000 šancí na výskyt hepatitidy B.
I když je důležité, abyste si uvědomili rizika transfuzí, je také důležité udržet tyto předpoklady v perspektivě. Například máte čtyřikrát větší pravděpodobnost, že byste byli zabiti asteroidem, než byste měli transfúzi s HIV nebo hepatitidou C.
Onemocnění, která se mohou šířit transfuzí krve
- Transfuzní poranění plic (TRALI): V hodinách po transfuzi, potížích s dýcháním, nízkým krevním tlakem, horečkou jsou přítomny a rentgenovým rentgenem hrudníku se projeví plicní infiltráty. Pacient může mít velké potíže s dostatkem kyslíku v těžkých případech. Tato diagnóza je neobvyklá, ale mnoho lidí se domnívá, že je nedostatečně diagnostikováno a ve skutečnosti se vyskytuje v jedné každé 300-5000 transfuzích a podle třetí studie je třetí hlavní příčinou smrti způsobené transfúzí.
- Creutzfeldt-Jakobova choroba (CJD): Velmi vzácné onemocnění mozku, které je lidským ekvivalentem choroby šílených krav. Riziko vzniku CJD je extrémně nízké, ale je možné, že byl dárce infikován tímto onemocněním.
- Malárie: Typicky přenášený komárem je riziko vzniku malárie nízké v zemích, kde je malárie neobvyklá. Riziko je mnohem větší v oblastech světa, jako je Afrika, kde je často diagnostikována malárie. Malárie způsobuje horečku, třesoucí se zimnici, anémii, bolesti svalů a bolesti hlavy.
- Cytomegalovirus (CMV): Vírus, který je velmi častý, je přítomen až u 80% populace. Příznaky podobné chřipce mohou být přítomny, když někdo zachycuje CMV, nebo si ho nemusí všimnout. Lidé s oslabeným imunitním systémem mohou dostat krev, která byla vyšetřena na CMV.
- Babezióza a lymská nemoc: Rozptýlené kousnutím klíšťat, obě podmínky způsobují chronickou únavu. Babezióza je podobná malárii, která se projevuje horečkou, chvěním a anémií. Lyme je nejběžnější v blízkosti zalesněných oblastí, kde lidé túrují, babesióza je nejčastější v blízkosti Long Island ve Spojených státech.
- Chagas: Nemoc se šíří parazity, Chagas je nejčastější v Mexiku, Střední Americe a Jižní Americe. Neopracované, může způsobit poškození orgánů, ale léky jsou k dispozici prostřednictvím Centra pro kontrolu nemoci.
- Syfilis: Velmi časté onemocnění se šíří pohlavním stykem, syfilis způsobuje vředy na pohlavních orgánech a někdy kolem úst. Syfilis se snadno léčí, ale může způsobit významné zdravotní potíže, pokud se nechá bez léků pokročit.
- Epstein Barr (EBV): Jeden z herpetických virů, EBV je věřil být přítomný v tělech až 95% populace. Pokud je EBV kontrahována dospívajícím, hrozí riziko vývoje mono nebo blaženosti, odhaduje se na 30-50%.
- Opar: Zatímco řada nemocí je způsobena herpetickou rodinou virů, většina lidí znamená genitální herpes, když používají termín. Tento virus způsobuje poškození genitálií a oparu v ústech.
Slovo od DipHealth
Přívod krve ve Spojených státech je mimořádně bezpečný a pravděpodobnost, že se dostane zkažené krve, je velmi nízká. To nevylučuje možnost reakce na darovanou krev, což je někdy závažná záležitost způsobená tělem, které identifikuje krev jako cizí, přestože je to stejný typ krve. Reakce se nejčastěji vyskytuje u jedince, který v minulosti měl jednu, takže oznamte své poskytovatele zdravotní péče, pokud jste během předchozí transfúze zaznamenali hemolytickou reakci.
Nejlepší cvičení ke snížení krevního tlaku
Krevní tlak je důležitým ukazatelem zdraví. Pokud vaše čísla nejsou taková, kde je třeba, naučte se, jak používat cvičení ke snížení BP.
Krevní cukr a těhotenství s již existujícím diabetem
Při preexistujícím diabetu a těhotenství je nutná přísná kontrola hladiny cukru v krvi. Informujte se o cukru v krvi a těhotenství.
Příčiny a léčba vysokého krevního tlaku u dospívajících
Hypertenze je často považována za dospělou chorobu, ale mnoho teenagerů dnes klesá na vysoký krevní tlak. Zjistěte, proč a jak se s ním zachází.