Lupus nejčastěji postihuje menšiny a ženy
Obsah:
Zatímco systémový lupus erythematosus (SLE) postihuje muže a ženy všech věkových kategorií, váha se značně posunuje směrem k ženám - a ještě více k menšinám. Existuje několik předních faktorů, jejichž detaily se nadále odhalují průlomovou zprávou nazvanou "Lupus v menšinách: příroda versus nurture" nebo studie LUMINA.
Recap: Kdo dostane Lupus
Podle Lupus Foundation of America, z 1,5 milionu Američanů postižených nějakou formou lupusu, 90% diagnostikovaných žen jsou ženy, převážná většina je mezi 15 až 45 lety.
Dále podle CDC je lupus dvakrát až třikrát častější u lidí zbarvených, včetně afro-amerických, hispánských, asijských a indiánů. U menšin se lupus často projevuje mnohem dříve a má horší než průměrné příznaky, stejně jako vyšší míru úmrtí. Konkrétně, úmrtnost lidí s lupus je téměř třikrát vyšší u afroameričanů než bělochů.
Existuje zvýšená prevalence poškození ledvin a selhání ledvin, stejně jako onemocnění srdce u hispánských žen s lupusem a zvýšený výskyt neurologických problémů, jako jsou záchvaty, krvácení a mrtvice u afroamerických žen s lupusem.
Otázkou je, proč taková nerovnost?
Studie LUMINA:
V roce 1993 se lékařští vědci rozhodli, proč existují takové rozdíly mezi lupou u bílé a lupus u lidí zbarvení. Tito vědci se zaměřili na otázku přírody a výchovy. Výsledkem byla Studie LUMINA.
Studie LUMINA byla multietnická časná kohorta Spojených států, což znamená, že výzkumníci studovali různé etniky - v tomto případě Afroameričané, Kavkazany a Hispánci - ze Spojených států, kteří byli diagnostikováni lupusu po dobu 5 let nebo méně. Kohortová studie je formou longitudinálního studia používaného v medicíně a společenských vědách.
Nějaký živit Mezi faktory související s rozdíly mezi účastníky studie patřilo:
- Komunikační bariéry (například jazykové rozdíly)
- Nedostatek péče
- Nedostatek zdravotní péče
- Nižší úroveň příjmů.
Vědci objevili na začátku období, že genetické a etnické faktory nebo přírodní faktory hrají větší roli v určování prevalence lupus než socioekonomické živit faktory. Navíc studie naznačuje, že genetika může být klíčem, který odhaluje důvod, proč lupus ovlivňuje afroameričané a hispánské ženy více než ostatní lidé.
Další zjištění ze studie LUMINA:
- Pacienti s hispánským a afroamerickým původem s lupusem mají v době diagnózy více aktivních onemocnění, s vážnějším postižením orgánových systémů.
- Bílí byli s vyšším socioekonomickým postavením a staršími než lidé z Hispánie nebo Afričtí Američané.
- Důležitými předpovědci aktivity onemocnění v těchto dvou menšinových skupinách byly proměnné, jako je abnormální chování související s nemocí.
- Časem se celková škoda v obou menšinových skupinách zhoršila, ačkoli rozdíly nebyly statisticky významné.
- Akutní onemocnění se také objevuje jako důležitý prediktor úmrtí u této skupiny pacientů. V souladu s nižší aktivitou onemocnění vykazovali běloši nižší míry úmrtnosti než lidé z Hispánie nebo afroameričané.
Deset let po studiu LUMINA
V roce 2003 vědci, kteří přezkoumali studii LUMINA o 10 let později, dospěli k ještě zajímavějším závěrům:
- Lupus se v Africe Američanů a hispaniků z Texasu projevuje mnohem vážněji, než u běloch a hispaniků z Puerto Rico.
- Pacienti, kteří neměli zdravotní pojištění, měli akutní lupus a vyjádřili určitou genetiku (alely HLA-DRB1 * 01 (DR1) a C4A * 3), měli závažnější lupus.
- Závažnost poškození orgánů způsobených lupusem nebo nežádoucími účinky lupusu může být předpovězena na základě věku, počtu kritérií reumatologie American College of Rheumatology, aktivity onemocnění, užívání kortikosteroidů a abnormálního chování.
- Nejvíce odhalující: Jedním z klíčových faktorů při určování úmrtnosti bylo to, že osoba byla finančně s ohledem na chudoba. Lidé s lupusem, kteří byli finančně chudší, byli schopni zemřít lupus nebo komplikace vyplývající z nemoci, částečně kvůli omezenému přístupu ke zdravotní péči.
Informace z desetileté studie budou využity k dalšímu rozšiřování Příroda nebo živit a mohou přinést nové způsoby zaměřování a odstraňování zdravotních rozdílů ve Spojených státech.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Kdo dostane Lupus? Výzkumný ústav Lupus. Prosinec 2007.
- Demografie na téma Lupus Lupus Foundation of America. Prosinec 2007.
- Pacienti s hispánskou a afroamerickou etnicitou s lupusem vykazují horší výsledky než pacienti s lupusem od jiných populací? LUMINA Studie Lupus Foundation of America. Září 1999.
- Co jsme se naučili z desetileté zkušenosti s obrazem (Lupus v menšinách, příroda vs. výchova) kohortu? Kam směřujeme? Autoimmunity Review, svazek 3, číslo 4, červen 2004, strany 321-329. América G. Uribe, Gerald McGwin, John D. Reveille a Graciela S. Alarcón.
5 způsobů, jak lupus postihuje oči
Během vzplanutí se v těle objevuje zánět, který způsobuje únavu, bolest a poškození tkání. Zde je pět běžných očních problémů spojených s lupusem.
Jak Lupus postihuje muže jinak než ženy
Ačkoli je systémový lupus erythematodes často považován za problém ženského zdraví, zjistěte, jak se může projevit iu mužů.
Jak hypertenze postihuje ženy
Ženy jsou ohroženy hypertenzí, zejména po menopauze. Existují specifické rizikové faktory hypertenze u žen, včetně orální antikoncepce.