Dysdiadochokinie u roztroušené sklerózy
Obsah:
- Jak Váš doktor detekuje dysdiadochokinézu
- Další neurologické problémy, které se mohou vyskytnout
- Léčba
Dysdiadokokinezie se týká neschopnosti osoby provádět rychlé střídavé pohyby. Toto je běžný znak roztroušené sklerózy (MS) způsobené jednou nebo více lézemi v cerebellum.
Jak Váš doktor detekuje dysdiadochokinézu
Během neurologické vyšetření může být přítomnost nebo stupeň dysdiadochokinie hodnocena několika způsoby, včetně:
- Tím, že pacient střídavě otočí tam a zpět pravou ruku na stabilní plochu jako stůl, vlastní stehno pacienta nebo levou ruku) co nejrychleji; opakujte pro levou ruku.
- Požádejte pacienta, aby prokázal pohyb otáčení kliky nebo šroubení žárovky.
Osoba s dysdiadochokinézou nebude schopna provést výše uvedené testy správným a koordinovaným způsobem. Jejich pohyby mohou být zpomalené, neobvyklé nebo nemotorné.
Další neurologické problémy, které se mohou vyskytnout
Ataxie: Termín dysdiadochokinie se hodí do rodiny neurologických problémů nazývaných ataxie. Ataxie pochází z řeckého slova "taxi", což znamená "bez objednávky". Takže osoba s ataxií související s MS má problémy s koordinací a rovnováhou, které pocházejí z léze v cerebellum.
Ataxie může ovlivnit pohyby těla, jako je chůze, rovnováha a jemné pohybové pohyby, jako je psaní nebo jídlo. Může také způsobit zpomalené pohyby očí, problémy s polykáním a problémy s mluvením, jako je skenovaná řeč - forma dystartrie.
Dysmetrie: Dysmetrie je dalším neurologickým příznakem, který se může objevit, když se v cerebellum vyskytují léze MS podobná dysdiadochokinéze. Dysmetrie se týká neschopnosti člověka posoudit vzdálenost. Test nose-to-finger, kde je pacient požádán, aby se dotkl nosu, pak prstem doktora, v rychlém sledu, se používá ke zkoumání tohoto znamení.
Léčba
Léčba dysdiadochokinézy a cerebellární ataxie je obecně náročná a v současné době neexistují konkrétní strategie, které by byly vědecky podporovány. Někdy se léky užívané k léčbě třesu používají k léčbě ataxie a někdy může být zvážena operace. Ale vědecké důkazy jsou opět omezené.
To bylo řečeno, jedna studie v Journal of Neurology zjistili, že fyzikální terapie a pracovní terapie mohou být přínosem.
Například specifické léčebné strategie, které se zaměřují na problematiku mobility a rovnováhy související s ataxií, mohou zahrnovat:
- Učení, jak zabránit pádu
- Změna bydliště osoby (například instalace zábradlí, odstranění volných koberců a umísťování rohoží bez skel
- Učení, jak udržovat vzpřímenou, kontrolovanou pozici
- Běžecký trenažér pro zlepšení chůze
Pracovní terapie může také zlepšit symptomy deprese, což je časté u lidí trpících ataxií.
Rasové rozdíly v roztroušené skleróze
Rasové rozdíly existují v rámci členských států. Zjistěte, jak odborníci tvrdě pracují, abyste lépe porozuměli příčině MS.
Diagnóza PML související s Tysabri při roztroušené skleróze
Zjistěte, jak je diagnostikována vzácná onemocnění mozku progresivní multifokální leukoencefalopatie nebo PML, včetně použití MRI a bederní punkce.
Alternativní diagnózy roztroušené sklerózy
Diagnóza MS může být obtížná, neboť příznaky jsou časté u jiných onemocnění a často nejasné. Zjistěte, jaké stopy mohou znamenat jinou lékařskou diagnózu.