Různé typy ztráty sluchu
Obsah:
- Konduktivní ztráta sluchu
- Sensorineurální ztráta sluchu
- Smíšená ztráta sluchu
- Známky a příznaky ztráty sluchu
- Otázky, které se může zeptat váš lékař
- Diagnostika ztráty sluchu
- Léčba ztráty sluchu
- Prevence ztráty sluchu
- Prevalence sluchové ztráty
Existuje mnoho různých stupňů a příčin ztráty sluchu. Obecně platí, že ztráta sluchu je rozdělena do tří základních typů v závislosti na poškozené oblasti ucha nebo sluchového systému.
Konduktivní ztráta sluchu
Vodivá ztráta sluchu je způsobena mechanickým problémem na trase od hluku v prostředí k vnitřnímu uchu. Mohlo by to být problém s jednou ze tří malých kostí, které se nazývají "ossicles" (stapes, malleus a incus) nebo jiné části ucha, které nezpůsobují zvuk kochle. Někdy ušní buben nemůže správně zvuk vibrovat. Vedoucí ztráta sluchu může být také důsledkem tekutiny v uchu, vrozených vad, cizího těla uvízlého v uchu nebo dokonce přebytečného ušního vosku. Kondukční ztráta sluchu je často reverzibilní.
Sensorineurální ztráta sluchu
Senzorická porucha sluchu nastává, když vnitřní ucho, kochle nebo samotný sluchový nerv nefunguje správně. Může to být také způsobeno poškozením drobných vlasových projekcí uvnitř ucha nazývaných řasenky, které normálně fungují pro přenos zvuku přes ucho. Tento konkrétní typ ztráty sluchu je obecně způsoben poškozením léků, poranění porodu nebo genetickými faktory. Méně častěji tento typ ztráty sluchu může být způsoben nádory, přílišné vystavení silným zvukům, poranění hlavy nebo jiné typy traumatu. Senzorické ztráty sluchu nemohou být opraveny.
Smíšená ztráta sluchu
Smíšená ztráta sluchu je termín používaný k popisu ztráty sluchu způsobené kombinací jak vodivé, tak senzorineurální ztráty sluchu.
Známky a příznaky ztráty sluchu
- Rozhovory se stávají stále obtížnější pochopit, zvláště pokud existuje hluk v pozadí.
- Obtížnost porozumění zvuku v televizi.
- Chybí odpověď na jméno.
- Často požaduje, aby se konverzace opakovaly.
- Tinitus, neustálý vyzváněcí zvuk v jednom nebo obou uších.
- Zatímco mnoho zvuků může být vypnuto, jiné se zdají být velmi hlasité a mohou být dráždivé.
Otázky, které se může zeptat váš lékař
- Máte rodinnou anamnézu hluchoty nebo ztráty sluchu?
- Máte potíže s pochopením rozhovorů?
- Rodiče se stěžují, že hlasitost na televizoru zůstává příliš hlasitá?
- Máte nepřetržité zvonění nebo bzučení v uších?
- Byl jste často vystaven hlasitému zvuku v práci nebo rekreačně?
- Máte v anamnéze infekce uší?
Diagnostika ztráty sluchu
Konduktivní ztráta sluchu může být často diagnostikována a dokonce i léčena lékařem ORL. Někdy je vyžadován audiolog, odborník na hodnocení a léčbu ztráty sluchu, zejména v případě senzorineurální nebo smíšené ztráty sluchu.
Lékař provede fyzikální vyšetření od dvou testů s použitím vidlice pro zjišťování zdroje deficitu (vodivý vs. senzorineurální). Doktor také vizualizuje vnější ucho a pak vnitřní ušní a ušní buben (nazývaný též tympanická membrána) pomocí otoskopu. Bude hledat nadbytečný ušní vosk, cizí těla, které mohou být uvízlé uvnitř ucha, infekce a jakékoliv poškození ušní bubny.
Audiolog může provést test vyzváněcích tónů. U tohoto testu je pacient obvykle umístěn v tichém zvukovém prostoru, aby se zajistilo, že šum v pozadí neblokuje test. Pár sluchátek přináší různé tóny v různých frekvencích a objemech. Pomáhá určit, jaký rozsah tónů a frekvencí pacient nejlépe slyší. Další částí tohoto testu je nástroj nazývaný kostní drát. Kostrový vodič je zařízení, které když je umístěno za ucho, přenáší zvuk vibracemi kostí ucha. Kostní dirigent je prospěšný pomáhá audiologovi určit, jaký druh sluchové ztráty máte.
Zkoušky řeči lze provádět také v klidné místnosti zvuku. Audiolog obvykle opouští pokoj a na nahrávacím zařízení se hraje řada slov. Budete požádáni, abyste slova opakovali. Různá slova se budou hrát v různých tónech a hlasitostech.
Pro testování funkce středního ucha se používá test impedance. Zkouška tónu se znovu opakuje, zatímco sonda umístěná do ucha zvýší a sníží množství tlaku uvnitř ucha.
Někdy jsou výsledky těchto testů zaznamenány na audiogram. Audiogram je graf, který zobrazuje stupeň ztráty sluchu v každém uchu.
Léčba ztráty sluchu
Léčba vodivé ztráty sluchu zahrnuje nalezení koreně problému. Například pokud je v uchu cizí tělo nebo nadbytečný vosk, musí ho odstranit odborník. Tekutina v uchu může být léčena léky nebo někdy vyčerpaná. Pokud jsou kosti v uchu zlomeniny, mohou být často chirurgicky opraveny.
Neexistuje žádný lék na senzorineurální ztrátu sluchu, i když se provádí mnoho slibných studií. Sluchové pomůcky jsou přínosné při léčbě senzorineurální ztráty sluchu. Sluchadla používají mikrofon, zesilovač a reproduktor pro zvuk a jsou velmi užitečné pro lidi, kteří snížili sluch, nikoli pro neslyšící. Existuje mnoho různých stylů sluchadel, včetně pomůcek, které se nosí za uchem, v uchu a v ušním kanálu. Sluchadla jsou dodávána také digitálně a analogově. Nicméně jen malé procento obyvatel, které by mohly těžit z sluchadel, je skutečně používá. Mnoho lidí se bojí, jak sluchadla pomohou vypadat a stigma spojená s těmito zařízeními.
Lidé, kteří jsou hluchí nebo mají vážnou ztrátu sluchu, mohou být někdy léčeni kochleárním implantátem. Kochleární implantát je malé elektronické zařízení, které jde za ucho (vnější část) a pak má další část, která je chirurgicky implantována pod kůži (vnitřní část). Kochleární implantáty neobnovují normální sluch a jsou mezi neslyšícími komunitami kontroverzní. Přístroj obchází poškozené části ucha a působí přímo na stimulaci sluchového nervu. Sluchový nerv vysílá signál, který je interpretován mozkem jako zvuk. Trvá to čas a cvičení, když se naučíte slyšet kochleární implantát.
Prevence ztráty sluchu
Zdroje naznačují, že ztráta sluchu u mladých lidí vzrůstá. To je do značné míry způsobeno použitím osobních hudebních přehrávačů a vystavením se silnému zvuku při práci nebo rekreačním. Odborníci doporučují snížení hlasitosti a snížení expozice. Některé léky, jako je antibiotikum gentamycin, jsou spojeny se ztrátou sluchu. Některé faktory, jako je zděděná ztráta sluchu, nelze zabránit.
Prevalence sluchové ztráty
V roce 2006 CDC odhadla, že 37 milionů dospělých mělo určitý stupeň ztráty sluchu. Tři z 1000 dětí narozených ve Spojených státech mají ztrátu sluchu.
Ačkoli ztráta sluchu se zdá být na vzestupu, ať už kvůli prodloužené životnosti nebo jiným faktorům, technologie se rychle vyvíjí, aby pomohla jednotlivcům se ztrátou sluchu. Trend výuky kojenců znakovým jazykem také prospěchl neslyšící komunitě, protože se více Američanů učí tento jazyk. Organizace, jako je asociace amerických mluvčích a slyšení a Národní institut hluchoty a jiné poruchy komunikace, poskytují cenné informace a podporu veřejnosti.
Možné příčiny náhlého ztráty sluchu
Lidé mohou mít normální slyšení celý svůj život, pak se probudí hluchý. Jiní mohou mít mírné sluchové postižení a náhle ztrácejí zbytek sluchu.
Různé stupně ztráty sluchu
Jak oslabující ztráta sluchu závisí do značné míry na tom, jaký stupeň ztráty sluchu zažíváte.
Různé typy ztráty těhotenství
Zde je přehled typů ztrát na těhotenství, včetně potratu v prvním nebo druhém trimestru, mimoděložní těhotenství a molární těhotenství.