Co je srdeční syndrom?
Obsah:
Robert Burian & Kali - Čo je! (Září 2024)
Během prázdnin, nebo během svateb, promoci nebo jiných příležitostí, kdy se konzumuje více alkoholu než obvykle, není neobvyklé, že u jinak zdravých mladých lidí dochází k výskytu epizod fibrilace síní. Fibrilace síní, k níž dochází po takových oslavách, je stav běžně známý jako "prázdninové srdce".
Fibrilace síní a prázdninové srdce
Fibrilace síní je poměrně častým poruchou srdečního rytmu, která často přináší významné příznaky, obzvláště snadnou únavu a palpitace. Skutečný důvod, proč fibrilace síní vyvolává obavy, je však to, že může vést k mrtvici.
Fibrilace síní je rychlá a nepravidelná srdeční arytmie způsobená chaotickými elektrickými impulsy v síňových komorách srdce (dvě horní komory).
Ve většině případů je fibrilace síní, která se vyskytuje u prázdninového srdce, je "paroxysmální", což znamená, že arytmie začíná velmi náhle a po určité době se zastaví stejně tak náhle. Lidé, kteří mají epizody paroxyzmální fibrilace síní, obvykle zaznamenávají příznaky zcela náhlého nástupu, často zahrnující:
- Všiml si rychlé, nepravidelné srdeční frekvence
- Dyspnoe (dušnost), zejména při jakékoli námaze
- Závrať
Když jejich lékaři zaznamenávají EKG během jedné z těchto epizod, uvidí, že fibrilace síní je příčinou příznaků.
U lidí s typickými formami fibrilace síní (tj. Nespojených s alkoholem nebo oslavy) může být arytmie způsobena základními srdečními chorobami, stárnutím, hypertenzí, obezitou nebo sedavým životním stylem. U mnoha dalších lidí s obvyklými formami fibrilace síní však nelze identifikovat žádnou příčinu.
Naproti tomu fibrilace síní, ke které dochází s prázdninovým srdcem, je způsobena epizodami konzumace alkoholu.
Konzumace alkoholu
Víme, že chronické těžké pítění je spojeno s formou dilatované kardiomyopatie a srdečního selhání, což zase často vede k chronické fibrilaci síní. Takže není pochyb o tom, že těžké, dlouhodobé pít je pro srdce špatné.
Dokonce i mnohem menší množství rutinní konzumace alkoholu bylo spojeno se zvýšením rizika fibrilace síní. Existuje měřitelný nárůst pravděpodobnosti vývoje atriální fibrilace u populací, které konzumují více než 1 nápoj za den a riziko je zvýšeno o téměř 40% u těch, kteří průměrně více než 3 nápoje denně.
Prázdninové srdce, na druhé straně, není spojeno chronický konzumace alkoholu jakéhokoli druhu. Místo toho je spojeno s nadměrným pitím - typ, který se lidé obvykle účastní během svátků nebo během oslavy. Zvyklý záchvat je skutečný "záchvat" s velmi těžkým příjmem alkoholu po poměrně krátkou dobu a předčasná fibrilace síní je doprovázena všemi ostatními nepříjemnými vedlejšími účinky, které často doprovázejí nadměrné pití.
Při těchto záchvatech se mohou vyskytnout další druhy nadměrného pocitu, včetně jídla hodně jídla, které je pro vás špatné nebo užíváte léky. Zatímco tyto faktory mohou hrát roli v rozvoji dovolených srdce, jediným faktorem, který je prakticky vždy přítomen, je alkohol. Ve skutečnosti se odhaduje, že až 60 procent lidí, kteří se intenzivně baví alkoholem, nakonec vyvine epizody fibrilace síní.
Tato nejčastější forma tohoto onemocnění je tato rozmanitost srdečního onemocnění, kdy dochází k fibrilaci síní po zjevné epizodě nadměrného pití alkoholu. Lékaři si dobře uvědomují tuto zřejmou rozmanitost a obecně nemají žádný problém při správné diagnóze. Dostanou také správné zacházení - konkrétně poradit pacientovi, aby se v budoucnu vyvaroval nadměrného pití alkoholu.
Více jemný formulář
Zdá se, že jde o mnohem jemnější formu prázdninového srdce, v němž dochází k fibrilaci síní, avšak historie skutečného pití alkoholu chybí. Ukazuje se, že někteří lidé jsou prostě extrémně citliví na alkohol. U těchto jedinců mírné množství alkoholu (typicky dva nebo tři nápoje) a někdy i jediný nápoj může vyvolat epizody fibrilace síní.
Ironií je, že tento mírnější druh srdečního svátku může pro pacienta představovat větší problém než typičtější a závažnější druh. Problém spočívá v tom, že bez dřívějšího pití alkoholu může být tato jemnější forma atriální fibrilace vyvolaná alkoholem lékařem snadno přehlédnuta.
Pokud je spojeno mezi paroxysmální fibrilací síní a požíváním alkoholu (protože ve skutečnosti nebylo přílišné požití alkoholu a žádné bingování), lékař může být veden k doporučené chronické léčbě fibrilace síní. Taková léčba může být docela nepříjemná nebo dokonce riskantní. Ve skutečnosti je vhodná terapie pro tyto lidi, samozřejmě, jen proto, aby se vyvarovala pití alkoholu.
Pro někoho, kdo měl epizodu prázdninového srdce po malém množství alkoholu, to v podstatě znamená vyhnout se alkoholu v budoucnu. Tato mírnější forma prázdninového srdce může být častější, než je v současnosti uznávána. Lidé, kteří mají epizody paroxyzmální fibrilace síní, by měli pečlivě zvážit okolnosti, za kterých došlo k této arytmii, a pokusit se zjistit, zda se zdá, že jsou jakkoli spojeny s konzumací alkoholu.
Lékaři, kteří léčí pacienty s paroxyzmální fibrilací síní, by si měli být jisti, že se ptají i na menší expozici alkoholu. Ve skutečnosti by lékaři měli také zkoumat další aspekty životního stylu pacienta, jelikož fibrilace síní je "onemocnění životního stylu" častěji než si lékaři uvědomují. Při správné diagnostice mohou ušetřit svého pacienta z nevhodné léčby.
Slovo od DipHealth
Syndrom "klasického" rekreačního srdečního onemocnění se rozumí náhlá náhlá fibrilace síní po zjevném záchvatu nadměrného pití. Navíc někteří lidé budou mít fibrilaci síní po velmi mírné konzumaci alkoholu. Je důležité, aby lékaři zvážili i triviální množství požití alkoholu, když se snaží zjistit, proč poměrně mladá zdravá osoba vyvinula epizodu fibrilace síní.
- Constantini, O. a Stambler, B. Přístup k pacientovi s fibrilací síní. In: Léčba srdečních arytmií, Ganz LI a Braunwald E. Eds. Humana Press, Totowa, NJ.
- Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ a kol. Dlouhodobá konzumace alkoholu a riziko fibrilace síní ve studii Framingham. Am J Cardiol 2004; 93: 710.
- Frost L, Vestergaard P. Alkohol a rRsk síňové fibrilace nebo flutteru: kohortní studie. Arch Intern Med; 164: 1993.
- Mukamal KJ, Psát BM, Rautaharju PM, et al. Konzumace alkoholu a riziko a prognóza síňové fibrilace u starších dospělých: Studie kardiovaskulárního zdraví. Am Heart J 2007; 153: 260.
Larsson SC, Drca N, Wolk A. Spotřeba alkoholu a riziko fibrilace síní: Prospektivní studie a meta-analýza odezvy na dávku. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 281.
Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ a kol. Dlouhodobá konzumace alkoholu a riziko fibrilace síní ve studii Framingham. Am J Cardiol 2004; 93: 710.
Co je srdeční syndrom?
Dresslerův syndrom Srdeční poranění svalů
Dozvíte se o Dresslerovu syndromu, zánětlivou reakci zahrnující perikardu, která se může objevit po jakémkoli druhu srdečního traumatu.
Zabránit srdečnímu selhání po srdečním záchvatu
Srdeční selhání po infarktu je bohužel poměrně běžné. Při správné terapii se však může často předcházet nebo léčit.
Srdeční biomarkery, enzymy a srdeční onemocnění
Srdeční biomarkery (enzymy AKA) jsou proteiny uvolňované do krevního řečiště infarktem; jejich měření pomáhá při diagnostice.