Má Vaše dítě poruchu sociální komunikace?
Obsah:
- Diagnostické kritéria pro poruchu sociální komunikace
- Jak je porucha sociální komunikace (SCD) jako a na rozdíl od autismu?
- Proč se sociální komunikace těžko odděluje od autismu
- Slovo od DipHealtha
“180” Movie (Září 2024)
Sociální komunikační porucha je "nová" diagnóza, která vznikla v roce 2013, kdy byla DSM-5 (diagnostická příručka) znovu publikována. Tato porucha zahrnuje některé, ale ne všechny příznaky poruchy autistického spektra, což je jakýsi "lite" mírná "verze autismu.
Pokud jste věděli o autismu po nějakou dobu, může se stát, že myšlenka "mírnější" diagnózy autismu zní velmi dobře. Ve skutečnosti má sociální komunikační porucha spoustu společného s dvěma diagnózami, které byly odstraněno z Diagnostického manuálu (DSM) v roce 2013. Tyto dvě nyní zaniklé poruchy byly Aspergerův syndrom a PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder Not Inside Specified).
Stručně řečeno, když byl z diagnostického manuálu odstraněn Aspergerův syndrom a PDD-NOS, byla vytvořena porucha sociální komunikace, která nahradí jejich místo.
Diagnostické kritéria pro poruchu sociální komunikace
Následující kritéria z roku 2013 DSM-5 popisují příznaky SCD:
A.Průměrné potíže ve společenském používání verbální a neverbální komunikace, které se projevují všemi následujícími faktory:
1.Účinky při využívání komunikace pro sociální účely, jako je pozdrav a sdílení informací, způsobem, který je vhodný pro sociální souvislosti.2. Přizpůsobení schopnosti změnit komunikaci tak, aby odpovídala kontextu nebo potřebám posluchače, například mluvit jinak ve třídě než na hřišti, mluvit jinak než s dítětem než dospělým a vyhýbat se použití příliš formálního jazyka.3. Důsledky podle pravidel pro konverzaci a vyprávění příběhů, jako je například změna konverzace, přeformulování při nesprávném pochopení a znalost používání verbálních a neverbálních signálů k regulaci interakce.4. Potíže s porozuměním, co není výslovně uvedeno (např. Vyvozování závěrů) a nonliterální nebo nejednoznačné významy jazyka (např. Idiomy, humor, metafory, vícenásobné významy, které závisí na kontextu pro interpretaci).
B. Nedostatky vedou k funkčním omezením efektivní komunikace, sociální účasti, sociálních vztahů, akademických výsledků nebo výkonu povolání, jednotlivě nebo v kombinaci. C. Nástup příznaků je v časném vývojovém období (ale deficity se nemusí plně projevit, dokud požadavky sociální komunikace nepřekročí omezené kapacity). D. Příznaky nejsou přičítány jinému zdravotnímu nebo neurologickému stavu nebo příliš nízkým schopnostem v oblasti slovní struktury a gramatiky a nejsou lépe vysvětleny poruchou autistického spektra, intelektuálním postižením (intelektuální vývojovou poruchou), globálním vývojovým zpožděním nebo jiným duševním porucha. Zde je podle DSM-5, jak se porucha sociální komunikace liší od autismu: "Dvě poruchy mohou být diferencovány přítomností omezených / opakujících se chování, zájmů nebo činností v autistickém spektru a jejich nepřítomnosti v sociálním (pragmatická) komunikační porucha." Jinými slovy, děti s autismem mají výzvy v oblasti sociální komunikace a opakované chování, zatímco děti s poruchou sociální komunikace mají pouze výzvy sociální komunikace. Podle článku v časopise Journal of Neurodevelopmental Disorders jsou většina problémů sociální komunikace spojena s obtížemi v pragmatice řeči (vhodným používáním společenské řeči): "SCD je definován primárním deficitem v sociálním využití neverbální a slovní komunikace … Jednotlivci se SCD mohou být charakterizováni obtížemi při používání jazyka pro sociální účely, vhodným přizpůsobením komunikace sociálnímu kontextu podle pravidel kontextu komunikace ((např. vokály, idiomy, metafory) a integraci jazyka s neverbálním komunikačním chováním." Samozřejmě, není možné mít problémy s používáním společenské řeči, pokud jste příliš mladí, abyste používali mluvený jazyk nebo jste neverbální. Lidé se SCD proto musí být verbální a relativně dobře fungující a musí být diagnostikováni, když jsou dostatečně starší, aby používali mluvený jazyk: Předtím, než lze zjistit pragmatické deficity vyššího řádu, musí být vyvinuty dostatečné jazykové dovednosti, a proto by diagnóza SCD neměla být provedena, dokud děti nejsou ve věku 4-5 let. Porucha sociální komunikace se může vyskytnout společně s dalšími komunikačními poruchami v DSM-5 (mezi něž patří poruchy jazyka, poruchy zvuku řeči, porucha plynulosti v dětství a nespecifikovaná porucha komunikace), ale nelze je diagnostikovat za přítomnosti poruchy autistického spektra ASD). Zatímco by mělo být teoreticky dostatečně jednoduché k odlišení autismu od SCD, je to skutečně velmi obtížné. Zčásti je to proto, že opakované chování nemusí být přítomno pro diagnózu autismu. Ve skutečnosti, kdyby byly opakované chování vůbec před deseti lety a již dávno zmizely, můžete stále být diagnostikován autismem. Zde je vysvětlení tohoto poněkud zvláštního upozornění v DSM: "Jednotlivci s poruchou autistického spektra mohou vykazovat jen omezené / opakující se vzorce chování, zájmů a aktivit v časném vývojovém období, takže by měla být získána komplexní historie. Současná absence symptomů by nevylučovala diagnózu poruchy autistického spektra, pokud v minulosti existovaly omezené zájmy a opakované chování. Diagnóza společenské (pragmatické) komunikační poruchy by měla být zvažována pouze v případě, že vývojová historie nezjistila žádné důkazy o omezených / opakujících se vzorcích chování, zájmů nebo aktivit. Takže alespoň teoreticky může být každá osoba, která kdysi měla neobvykle opakující se chování a nyní má pragmatické řečové problémy, diagnostikována jako autistická. Je tedy (z teoretického hlediska) nemožné postupovat od diagnózy autismu k diagnóze SCD. Navíc diagnóza SCD může být poskytnuta pouze poté, co lékař prakticky prozkoumá historii chování dítěte. Rodiče se mohou cítit frustrovaní, pokud dítěti dostanou diagnózu autismu spíše než mírnější diagnózu SCD, zejména pokud se jejich dítě učí dobře v jiných oblastech, než je sociální komunikace. Mohou se dokonce rozhodnout vyhnout se zmínit staré chování podobné autismu, které jejich dítě "překonalo", aby se zabránilo diagnostice autistického spektra. Ale je docela možné, že diagnostika autismu pomůže vašemu dítěti více způsoby, než byste mohli očekávat. Osoba, která má "pouze" poruchu sociální komunikace, nemusí dostávat stejnou úroveň služeb jako osoba se stejnými příznaky a diagnostikou autistického spektra. Takže i když vaše dítě překonalo nebo se naučilo zvládat autistické příznaky, může být užitečné, abyste popsali minulé příznaky, aby vaše dítě bylo způsobilé k diagnóze, která nabízí více a lepší služby a podporu. Jak je porucha sociální komunikace (SCD) jako a na rozdíl od autismu?
Proč se sociální komunikace těžko odděluje od autismu
Slovo od DipHealtha
Jak zjistit, zda má vaše dítě poruchu opozice
Nenechte si ujít potenciální varovné signály, které by mohly naznačovat, že vaše dítě má poruchu opozice.
Překvapivé způsoby, jak vaše dospívající prospěje ze sociálních médií
Rodiče často předpokládají, že sociální média jsou špatná věc. Existují však některé překvapivé přínosy pro jeho využití. Další informace.
Zlepšení komunikace s vaším astmatem
Zlepšení komunikace mezi lékařem a pacientem vede k lepší kontrole astmatu. Zjistěte, jak se můžete vylepšit, i když to lékař nedělá.