Význam hibernace srdečního svalu
Obsah:
Sarius - Wiosna (prod. Gibbs) (Září 2024)
Důležitým pojmem "hibernace myokardu" (myokard znamená srdeční sval) se stále zdá být cizí myšlenkou pro některé lékaře, ale kardiologové si to dobře uvědomují. U některých lidí s onemocněním koronární arterie (CAD) se části srdečního svalu, které se zdají být vážně poškozené a nefunkční, jsou ve skutečnosti stále životaschopné a mohou být "obnoveny", pokud je obnovena zásoba krve.
Bylo odhadnuto, že mezi 20 až 50% lidí se srdečním selháním způsobeným CAD má značné množství hibernačního myokardu a proto mají potenciál dosáhnout významného zlepšení, pokud může být obnoven průtok krve do jejich srdečního svalu.
"Stará" cesta myšlení o životě srdce
Tradiční lékařská myšlenka nezanechala prostor pro takovou věc, jako je hibernace myokardu.
Srdeční sval funguje normálně, dokud je dostatečný průtok krve. Pokud se průtok krve stává nedostatečným pro uspokojení potřeb srdečního svalu (například když člověk s CAD začne cvičit), sval se stává přechodně ischemicky (hladovějící pro kyslík) a může nastat angina. Ischemický srdeční sval nefunguje normálně. Ve skutečnosti provádět echokardiogram během cvičení je jedním ze způsobů, jak diagnostikovat ischémiu, jelikož test ozvěny může představovat segmenty srdečního svalu, které se normálně nedotýkají, když jsou zbaveny dostatečného množství kyslíku.
Způsob, jakým lékaři tradičně přemýšleli o CAD, by buď brzy zmizel ischémie (protože například osoba s CAD by přestala cvičit, když se objevila angina pectoris), nebo bude ischémie přetrvávat až do srdečního záchvatu (infarkt myokardu nebo úmrtí srdečního svalu) došlo.
Takže klasicky může myokard dodaný nemocnou koronární arterií existovat v jednom ze tří stavů: normální, ischemická nebo mrtvá.
Ukázalo se však, že srdeční sval může také přetrvávat ve čtvrtém stavu, stavu označovaném jako hibernace.
Co je hibernace myokardu?
Hibernování myokardu je přesně to, co to zní. Stejně jako medvěda hibernace přes zimu, navzdory všem vnějším okolnostem hibernace srdečního svalu není mrtvá, ale spíše se předpokládá "spící" stav. Už nefunguje normálně - nekompenzuje s každým srdečním tepem a nepřispívá k práci srdce.
Ale ani to není mrtvé. Jedná se pouze o stav sebebezpečné nečinnosti. Uzavřela každou ze svých funkcí, která není okamžitě kritická, aby zůstala naživu.
Srdeční sval může vstoupit do stavu hibernace, pokud je CAD natolik závažná, že produkuje ischémiu, která je chronická a poměrně konstantní, spíše než typičtější ischémie, která přichází a jde poměrně zřídka (což je případ většiny lidí s angínou). Takže v podstatě srdeční sval nikdy nedostává dostatek krevního proudu k normálnímu fungování, ale je to - jen stěží - dostat dostatek toku krve k tomu, aby zůstal naživu.
Proč je to důležité
Hibernating heart muscle je důležitý koncept, protože sval je stále potenciálně životaschopný a hibernace může být obrácena. Pokud je obnovení krve v režimu hibernace - pomocí bypassu nebo stentingu - existuje poměrně dobrá šance, že hibernační myokard se "probudí" a znovu začne přispívat ke srdeční činnosti. U osoby se srdečním selháním může být tato zvýšená pracovní kapacita pro kardiologii velmi rozdílná.
Existují speciální testy, které mohou kardiologové udělat, aby pomohly odlišit hibernační myokard ze srdečního svalu, který je životaschopný (tj. Mrtvý), včetně studií MRI a speciálních echokardiografických testů.
Spodní linie
Vzhledem k tomu, že tento typ testování je neinvazivní a v zásadě bezrizikový, je často zcela rozumné sledovat možnost hibernace myokardu. Pokud toto hodnocení odhalí značné množství hibernačního myokardu, pak by "probuzení" této části srdečního svalu mohlo významně zlepšit srdeční selhání významně a operace by měla být silně zvážena.
Význam výživy pro růst svalů
Správná výživa je nezbytná pro růst svalů, ale často se jedná o chyby v potravinách.Vyhněte se těmto běžným úskalím a aplikujte řešení pro zisky z libové hmoty.
Dresslerův syndrom Srdeční poranění svalů
Dozvíte se o Dresslerovu syndromu, zánětlivou reakci zahrnující perikardu, která se může objevit po jakémkoli druhu srdečního traumatu.
Zabránit srdečnímu selhání po srdečním záchvatu
Srdeční selhání po infarktu je bohužel poměrně běžné. Při správné terapii se však může často předcházet nebo léčit.