Zdurené ledviny a hydronefróza - co potřebujete vědět
Obsah:
Hydronefróza, nebo zduřená ledvina, se vyskytuje, když se moč uloží do jedné nebo obou ledvin. Obvykle moč může proudit z ledviny do močového měchýře. Ale pokud to zablokuje nebo zablokuje, může se vyvinout hydronefróza.
Co je hydronefróza?
Močový systém se skládá ze dvou, odlišných částí. Funkcí ledvin je odfiltrovat extra vodu, sůl a odpad.
Účelem druhé části je sloužit jako systém sběru a vylučování moči. Pokud se systém sběru moči zablokuje, může se hromadit moč - což vede k otokům ledvin. Když stav postihuje jednu ledvinu, nazývá se jí jednostranná hydronefróza; když jsou obě ovlivněny, je to nazýváno bilaterální hydronefróza.
Zpočátku osoba s hydronefrózou nemusí zaznamenat žádné viditelné známky naznačující, že je problém. V průběhu času se však postupně mohou objevovat příznaky a příznaky, které způsobují nepohodlí a nutí je navštívit lékaře. Rozsah symptomů, se kterými se pacienti mohou pravděpodobně setkat, závisí na příčině zablokování a jeho závažnosti.
Chcete-li maximalizovat výsledky obnovy, čím dříve může osoba vyhledat léčbu hydronefrózy, tím lépe. V důsledku neošetřené hydronefrózy může dojít ke snížení funkce ledvin a k trvalému poškození ledviny nebo obojí, což může vést k selhání ledvin později po silnici.
Rizikové faktory
Nejsou známy žádné rizikové faktory spojené s diagnózou hydronefrózy. Hydronefróza může postihnout lidi všech věkových kategorií, od narození až po dospělost. Pokud se hydronefróza stane před narozením, je známa jako prenatální hydronefróza nebo fetální hydronefróza.
Chlapci mají čtyři až pětkrát vyšší pravděpodobnost hydronefrózy než dívky, podle Ústavu urologie na Lékařské fakultě Univerzity Severní Karolíny (UNC).
Lékařská škola UNC však uvádí, že podmínka není spojena s rodinnou anamnézou. V případě hydronefrózy plodu zdůrazňují, že stav nelze předejít a její nástup není způsoben tím, co rodiče udělali nebo nedělali během těhotenství něco.
Příznaky a symptomy
Osoba s hydronefrózou nemusí vědět, že má tento stav. Pokud jsou příznaky přítomny, mohou se objevit v časovém rozpětí, které může trvat hodiny až týdny, dokonce i měsíce. Příznaky mohou zahrnovat:
- Bolest v břiše, boku nebo zad (bolest boků)
- Bolest během močení
- Krev v moči (hematurie)
- Nevolnost
- Zvracení
- Infekce močových cest (UTI)
- Horečka
- Intenzivnější nutkání na močení
- Změny frekvence močení, více či méně
- Nelze úplně zrušit
- Slabý proud moči
- Celkový pocit únavy
- Inkontinence
- Děti mohou prokázat selhání
- V extrémních případech může být otok ledvin zjištěn při pohledu na něj nebo při dotyku oblasti ledvin.
Příčiny
Existuje mnoho důvodů, proč se u lidí může vyskytnout hydronefróza. Mezi tyto důvody patří:
- Obličkové kameny, které se uvízly v močovém traktu
- Nádor umístěný v břiše nebo pánvi, který zasahuje do toku moči
- U mužů může benigní hypertrofie prostaty (BPH) nebo zvětšená prostata způsobit obtížné močení.
- Zadržování moči
- Zúžení struktur močového traktu
- Prolaps orgány pánve
- Těhotenství, kde děloha může vyvíjet tlak na močový trakt, jak se zvětší.
- Nervové poškození nervů, které přicházejí do močového měchýře
- Problémy se svaly podporujícími močové cesty
- Vesikoureterální reflux, kde proudění moči směřuje dozadu od močového měchýře do ledvin.
- Krevní sraženiny
- Méně časté mohou být faktory přispívající k endometrióze a cystům vaječníků.
Diagnóza
Chcete-li diagnostikovat stav, můžete být odkázáni na urologa. Některé z metod používaných k určení, zda máte hydronefrózu, jsou:
- Fyzické hodnocení:Lékař podrobně vysvětlí vaše příznaky a podívá se na oblast ledvin. Oni by mohli hmatat oblast pro známky otoku nebo něhu.
- Zobrazování:Lékař může pomocí ultrazvuku, rentgenu nebo jiných forem zobrazování zjistit, zda je vaše ledvina oteklá.
- Laboratorní práce:Laboratorní práce mohou zahrnovat krevní test, který vyhodnotí funkci ledvin a zjistí, zda byste mohli mít infekci.Můžete také požádat, abyste poskytli vzorek moči pro analýzu moči, abyste zkontrolovali příznaky infekce nebo ledvinové kameny.
Léčba
I když se léčba hydronefrózy liší v závislosti na příčině onemocnění, v některých případech situace řeší bez nutnosti lékařského zákroku. V mírných až středně závažných případech se lékař může rozhodnout počkat a zjistit, zda se stav sám zlepšuje.
V závažných případech hydronefrózy může léčba zahrnovat chirurgický zákrok k odstranění blokád nebo k úpravě refluxu, takže moč může proudit ve svém obvyklém směru.
Pokud váš lékař má podezření, že máte infekci močového ústrojí, nebo jestliže hrozí riziko vzniku infekce močových cest, mohou Vám předepsat antibiotikum. Pokud je bolestivost problémem, můžete také dostat předpis na léky k jeho zmírnění; tyto by mohly zahrnovat léky, které nejsou dostupné na lékařský předpis, nebo léky na předpis pro léčbu bolesti.
Jak již bylo uvedeno výše, pokud jsou vážné případy hydronefrózy ponechány neošetřené nebo pokud stav nevyřeší sám o sobě, může to mít za následek nevratné poškození ledvin. Ale Mayo Clinic hlásí, že hydronefróza s největší pravděpodobností postihuje jednu ledvinu, spíše než dvě. Ledviny jsou v těle mocnými orgány a pokud je to nutné, jedna ledvina je schopna dělat práci dvou. Naštěstí dobrou zprávou je, že při správné léčbě se situace pravděpodobně zlepší.
Prevence
Když je zjištěna příčina hydronefrózy, mohou existovat určité modifikace životního stylu, které mohou pacienti provést, aby se snížila pravděpodobnost, že se to stane znovu. Například pokud je osoba náchylná na ledvinové kameny, specializovaná strava může pomoci vyhnout se jejich opakování.
Jako další příklad, pokud je hydronefróza způsobena retencí moče, svalovými a nervovými problémy v pánvi nebo prolapsem orgánů, léčba pánevního dna od vyškoleného fyzikálního terapeuta může pomoci při rekvalifikaci močového měchýře pracovat normálněji.
Slovo od DipHealth
Jakákoli lékařská diagnóza může být děsivá, ale naštěstí je prognóza hydronefrózy dobrá, když hledáte vhodnou lékařskou péči. Pokud se u Vás objeví horečka, náhlá bolest v břiše, boku nebo zádech nebo jiné příznaky hydronefrózy, nečekejte, až budete mít péči, kterou potřebujete; poraďte se s lékařem co nejdříve.
Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Clevelandská klinika. Hydronefróza.
- De Grazia, Castagnetti M, Cimador M. Chirurgická nebo konzervativní léčba kongenithydronefrózy. Deset let zkušeností. Minerva Pediatr 2001, Aug. 53 (4): 275-83.
Poškození hepatitidy C a vaše ledviny
Hepatitida C může mít negativní vliv na ledviny. Zjistěte, jak se léčí onemocnění ledvin z hep c a co vědět.
HIV a lymfadenopatie (zduřené lymfatické uzliny)
Lymfadenopatie (zduřené lymfatické uzliny) se běžně vyskytuje u lidí žijících s HIV a může se vyskytnout v jakémkoli stadiu infekce a na několika místech těla.
HIV a zduřené lymfatické uzliny (lymfadenopatie)
Společným příznakem HIV je lymfadenopatie, někdy bolestivé otoky lymfatických uzlin způsobené samotným HIV nebo oportunní infekcí.