Jak se léčí negonokoková uretritida (NGU)?
Obsah:
Barevný UV/LED gel č.203 (Září 2024)
Otázka: Jak se léčí negonokoková uretritida (NGU)?
Odpovědět:
Většina případů negonokokové uretritidy (NGU) jsou nediagnostikované chlamýdiové infekce. Proto je první linie léčby pro NGU stejná jako léčba chlamydií.
Pokud tato léčba NGU nefunguje a užíváte všechny své léky podle pokynů, lékaři musí vyšetřit další. Dalším krokem je obvykle, aby vás zkontrolovali trichomoniasovou infekci. Li že test je negativní, nemusí dostat jasnou odpověď. (Často je NGU způsobena mykoplazmem, ale jen zřídka se testuje)
Pokud váš lékař nedokáže identifikovat, jakým zdrojem je infekce, obecně s vámi jednají s některým z níže uvedených léků. Je to proto, že některé bakterie, které způsobují uretritidu, lze obtížně identifikovat. Proto je zacházení s NGU tímto způsobem efektivní způsob, jak eliminovat nejčastější podezřelé.
Poznámka: Níže uvedené lékové režimy jsou převzaty z pokynů pro léčbu STD pro léčbu onemocnění 2015 STD. Pamatujte si, že pouze lékař může říci, která léčba je pro vás to pravé.
Doporučené režimy pro počáteční léčbu NGUAzithromycin 1 g perorálně v jedné dávceNEBODoxycyklin 100 mg perorálně dvakrát denně po dobu 7 dnů Alternativní režimyErythromycin base 500 mg orálně čtyřikrát denně po dobu 7 dnůNEBOErythromycin ethylsukcinát 800 mg perorálně čtyřikrát denně po dobu 7 dnůNEBOLevofloxacin 500 mg perorálně jednou denně po dobu 7 dnůNEBOOfloxacin 300 mg perorálně dvakrát denně po dobu 7 dnů
Někdy je tato léčba neúčinná. To je často proto, že infekce je způsobena houbovou nebo parazitní infekcí, jako je trichomoniáza. (Někdy parazitická infekce je navíc k bakteriální infekci!) Proto pokud počáteční léčba selže, lékaři zkusí další možnosti. Doporučené režimy pro muže s NGU, u kterých nebyla počáteční léčba úspěšnáMetronidazol 2 g perorálně v jedné dávceNEBOTinidazol 2 g perorálně v jedné dávceNEBOAzithromycin 1 g perorálně v jedné dávce (pokud se nepoužívá k počáteční léčbě)NEBOMoxifloxacin 400 mg perorálně jednou denně po dobu 7 dní (pokud byl pro počáteční léčbu použit azithromycin.)
Azithromycin a moxifloxacin se používají, protože jsou mnohem pravděpodobnější, že budou účinnější proti mykoplazmě než jiné léky. Zvláště moxifloxacin je relativně novým doporučením. V době uvolnění doporučení pro léčbu v roce 2015 byla mykoplazma považována za hlavní příčinu NGU. Proto bylo zaměření léčby na mykoplazmě důležité po počátečním selhání léčby. CDC však zjistila, že vyšší dávka azythromycinu nepomáhá při léčbě mykoplazmy. Proto doporučují moxifloxacin spíše než druhé kolo léčby azithromycinem pro NGU Na rozdíl od toho se metronidazol a tinadazol používají k léčbě možných trichomoniózních infekcí. Testování není pro tuto infekci pro muže všeobecně dostupné. Upozornění: Obecně byste měli přestat mít sex během léčby. To snižuje pravděpodobnost, že vy a váš partner předáte infekci tam a zpět. Jakýkoli pravidelný sexuální partner by měl být rovněž doporučen pro testování a léčbu, pokud máte diagnostiku STD.
Získání a používání perorálního zařízení pro spánkové apnoe
Jaké jsou zkušenosti se získáváním a používáním perorálního přístroje k léčbě spánkové apnoe nebo chrápání? Zvažte možnosti, vedlejší účinky a výhody.
Jak užívání lithia pro bipolární onemocnění může ovlivnit vaše štítné žlázy
Podívejte se na různé problémy se štítnou žlázou, které jsou častými vedlejšími účinky léku lithia, což je důležitá léčba bipolární poruchy.
Jak spací klínový polštář pomáhá chrápání a pálení žáhy
Co je spací klín polštář? Zjistěte, jak může speciální spací plocha uvolnit chrápání, spánkovou apnoi a pálivost v důsledku refluxu kyseliny u dospělých.