Co je normální tlakový hydrocefalus (voda na mozku)?
Obsah:
2003 Bowling PWBA Greater Cincinnati Open (Září 2024)
Normální tlakový hydrocefalus (NPH) je stav způsobený nárůstem mozkomíšního moku (tekutina typicky se nachází v míchu a mozku) primárně v mozkových komorách. Hydrocefalus ve skutečnosti znamená "vodu na mozek".
Ztráta tekutiny nastává tehdy, jestliže je blokován tok nebo absorpce mozkomíšního moku. Často, navzdory nahromadění tekutin, dochází k malému nebo žádnému zvýšení tlaku uvnitř lebky, tudíž k názvu "normální" tlakový hydrocefalus. Termín se datuje od roku 1964 v dokumentu Dr. Salomona Hakima, kde poprvé popsal fenomén nárůstu mozkomíšního moku.
NPH je často špatně diagnostikována jako Alzheimerova, Parkinsonova nebo Creutzfeldt-Jakobova nemoc, protože se symptomy překrývají. Některé zdroje odhadují, že až 250 000 lidí s Alzheimerovou chorobou, jinou demencí nebo Parkinsonovou chorobou může skutečně mít NPH, zatímco jiní umístit číslo mnohem nižší.
Příčiny
Někdy existují specifické příčiny, jako jsou poranění hlavy, krvácení aneuryzmatů mozku, meningitida atd. Často však neexistuje žádný rozlišitelný spouštěč.
Symptomy
Tam jsou tři charakteristické příznaky NPH:
- Obtíž při chůzi: Nejčasnějším příznakem je změna v chůzi a chůzi (pohyb nohou a krokem) nebo pocit, že nohy jsou přilepené k podlaze. Váš zůstatek může být špatný a vy můžete chodit s širokým, pomalým krokem.
- Močová frekvence nebo inkontinence: Mohli byste mít problémy s únikem moči nebo pocit, jako byste často chodili do koupelny. Možná nebudete schopni se dostat do koupelny včas.
- Kognitivní změny: Lidé s NPH vykazují některé příznaky demence, jako je zmatenost, krátkodobá ztráta paměti a změny v chování.
Jak se NPH liší od Alzheimerovy choroby?
Počáteční příznaky NPH jsou obvykle tři uvedené výše. Alzheimerovy příznaky na druhou stranu začínají především jako kognitivní otázky, jako je snížená krátkodobá paměť a potíže s učením se nových věcí. Inkontinence a problémy se schopností pohybovat se často se rozvíjejí jako Alzheimerova choroba, ale nejsou typickými příznaky v časných fázích Alzheimerovy choroby.
Také je možné mít současně NPH a Alzheimerovu chorobu, což činí diagnózu a léčbu náročnou.
Diagnóza
Diagnóza NPH je zvažována, když osoba má poruchy v chůzi a rovnováze kromě inkontinence nebo kognitivní dysfunkce. NPH je diagnostikován obvykle neurologem nebo neurochirurgem prostřednictvím několika testů, které mohou zahrnovat následující:
- CT vyšetření
- MRI scan
- Páteřní kohoutek
Někteří lékaři také vyžadují vícedenní pobyt v nemocnici, kde mohou nepřetržitě měřit hladiny mozkomíšního moku umístěním malého monitoru do mozku. Lékař může také vložit malý odtok katétru, který vypadá jako malá ohebná trubice, do dolní části zad, podél páteře. To může dovolit, aby se z těla vypustila přídavná spinální tekutina. Lékařský tým pak uvidí, zda se příznaky zlepšují, když je méně tekutiny budovat. Pokud se funkce výrazně zlepší, diagnóza je potvrzena a osoba by pravděpodobně měla prospěch ze zkratu, který je umístěn v jeho mozku.
Léčba
Léčba obvykle spočívá v tom, že do mozkové komory vložíme zkratku, aby se kapalina vypustila malým katétrem. Šmut je chirurgický odtok. Existují dva typy:
- Ventrikoperitoneální zkrat: Tento zkrat je umístěn v komoře mozku a má malý katétr nebo trubici, která vede k břichu, kde může být uvolněna a znovu absorbována další tekutina.
- Ventrikuloatriální zkrat: Tento zkratový katétr je vložen do komory a odvádí se do jugulární žíly, umístěné těsně nad srdcem srdce.
Kromě toho se léky, jako je acetazolamid, někdy používají k léčbě NPH.
Prognóza
Prognóza se liší podle NPH. Včasná diagnóza je nezbytná. Zatímco se někteří jedinci příliš nezlepší se zařazením šuntů, jiní téměř úplně uzdraví, pokud je NPH diagnostikována a léčena brzy. Typicky se chůze chůze jednotlivce nejprve zlepší a kognitivní fungování je poslední, co se zlepší, pokud ano.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Alzheimerova asociace. Normální tlakový hydrocefalus. Přístup 18. listopadu 2011.
- Hydrocephalus Association. Normální tlak Hydorcephalus. Přístup k 21. prosinci 2011.
- Život NPH. Diagnóza NPH. Přístup k 22. prosinci 2011.
- MedlinePlus.gov. Normální tlakový hydrocefalus. Přístup 18. listopadu 2011.
- Národní institut neurologických poruch a mrtvice. Národní institut zdraví. Informace o normálním tlakovém hydrocefalusu. Přístup k 22. prosinci 2011.
- Shprecher, David, Schwalb, Jason a Kurlan, Roger. Aktuální zprávy o neurologii a neurovědách Normální tlakový hydrocefalus: diagnostika a léčba. Přístup k 21. prosinci 2011.
- Zdravotní systém UCLA. UCLA neurochirurgie. Normální tlakový hydrocefalus. Přístup k 21. prosinci 2011.
Žádný cukrový přídavek na tlakový hrnec proužkovaný hruškový recept
Užijte si broskve s nulovým přidaným cukrem přímo z tlakového hrnce. Přírodní sladkost hroznové šťávy a hrušky nabízí sladkost!
Jak je diagnostikován normální tlakový hydrocefalus
Léčba normálního tlakového hydrocefalusu (NPH) může být riskantní, takže správná diagnóza je kritická. Zjistěte, jak lékaři diagnostikují NPH, a proč je to obtížné.
Zvýšené intrakraniální tlakové příznaky a příčiny
Zvýšený nitrolební tlak je život ohrožující zdravotní stav. Hlavní příčiny jsou sportovní zranění a pro starší lidi klesá a klesá.