Příznaky, příčiny a léčba pro Hamartomy
Obsah:
- Přehled
- Výskyt
- Symptomy
- Umístění
- Plicní (plicní) hamartomy
- Může tento nádor šířit?
- Příčiny
- Diagnóza
- Léčba
- Otázky, které můžete požádat svého lékaře
- Spodní linie
Howard Olsen Karatbars Complete Presentation VGR 2016 Why Gold Why Now A System To Inflation Pro (Září 2024)
Hamartom je benigní nádor, který se může objevit v plicích, srdci, kůži, mozku, prsu nebo v jiných oblastech. Jsou tvořeny abnormálními, ale ne rakovinnými buňkami podobnými buňkám tvořícím tkáň, odkud pocházejí. Hamartomy mohou vypadat podobně jako rakovina na zobrazovacích studiích a z tohoto důvodu mohou být velmi děsivé. V některých oblastech těla nesmějí způsobovat žádné příznaky nebo dokonce vracet se včas, zatímco u jiných může způsobit komplikace. Mohou se také objevit jako součást syndromů, které předurčují lidi k rakovině v řadě různých orgánů. Často se vyskytují žádné příznaky spojené s hamartomem a objevují se náhodně, když je zkouška objednána z jiného důvodu, ale když způsobují příznaky, je často spojena s místem, kde se vyskytují.
Přehled
Hamartom je benigní (nerakovinový) nádor, který se skládá z "normálních" tkání, které se nacházejí v oblasti, ve které rostou.Například, plicní (plicní) hamartom je růst nerakovinových tkání včetně tuku, pojivové tkáně a chrupavky, který se nachází v oblastech plic.
Rozdíl mezi hamartomy a normální tkáň spočívá v tom, že hamartomy roste v neorganizované hmotě. Většina hamartomů roste pomalu, v poměru podobném normálním tkáním. Jsou častější u mužů než u žen. Zatímco některé jsou dědičné, nikdo neví jistě, co způsobuje, že mnohé z těchto výrůstků nastávají.
Výskyt
Mnoho lidí nikdy neslyšelo o hamartomu, ale jsou poměrně běžné nádory. Plicní hamartomy jsou nejčastějším typem benigního nádoru plic a benigní plicní nádory jsou poměrně běžné. Prsní hamartomy jsou zodpovědné za zhruba 5% benigních prsou.
Symptomy
Hamartomy nemusí způsobovat žádné příznaky nebo mohou způsobit nepříjemné pocity v důsledku tlaku na blízké orgány a tkáně. Tyto příznaky se budou lišit v závislosti na umístění hamartomu. Jedním z nejčastějších "příznaků" je strach, protože tyto nádory mohou vypadat velmi podobně jako rakovina, když se objeví, zejména na zobrazovacích testech.
Umístění
Hamartomy se mohou vyskytovat téměř kdekoli v těle. Některé z běžnějších oblastí zahrnují:
- Plíce: Pulmonární (plicní) hamartomy jsou nejčastějším typem benigního nádoru plic. Obvykle se objevují náhodně, když se provádí vyšetření rentgenového nebo hrudníku CT z jiného důvodu. Pokud se vyskytnou blízko dýchacích cest, mohou způsobit obstrukci, která vede k pneumonii a bronchiektázii.
- Kůže: Hamartomy se mohou objevit kdekoli na kůži, ale jsou obzvláště běžné na obličeji, rtech a krku.
- Srdce: Jako nejběžnější srdeční nádor u dětí mohou hamartomy způsobit příznaky srdečního selhání.
- Hypotalamus: Vzhledem k tomu, že hypotalamus je v uzavřeném prostoru v mozku, příznaky způsobené tlakem na okolní struktury jsou poměrně běžné. Některé z nich zahrnují záchvaty, změny osobnosti a časný nástup puberty u dětí.
- Ledviny: Hamartomy se mohou objevit náhodně na zobrazovacích studiích ledvin, ale mohou příležitostně způsobit příznaky dysfunkce ledvin.
- Slezina: Hamartomy ve slezině mohou způsobit bolest břicha.
- Prsa: Hamartomy jsou jednou z příčin benigních hrudníku.
Plicní (plicní) hamartomy
Jak již bylo uvedeno výše, jsou plicní (plicní) hamartomy nejběžnější benigní nádory nacházející se v plicích a jsou často náhodně objeveny, když se provádí zobrazování hrudníku z nějakého jiného důvodu. Se zvýšeným využitím screeningu CT pro rakovinu plic u ohrožených lidí je pravděpodobné, že v budoucnu bude diagnostikováno více osob s hamartomy. V současné době jsou hamartomy třetí nejčastější příčinou solitárních plicních uzlů v plicích.
Pokud jste nedávno absolvovali vyšetření CT a váš lékař zvažuje, že byste mohli mít benigní nádor, jako je např. Harmartom, zjistěte, co se stane, když máte na uzávěru uzlík a šance, že to je rakovina.
Hamartomy mohou být obtížné odlišit od rakoviny, ale mají některé vlastnosti, které je odlišují. Popis "popcorn kalcifikace"- obrazy, které vypadají jako popcorn na CT snímku - jsou téměř diagnostické. Kalivace (ložiska vápníku, které se objevují na bílé barvě na rentgenových studiích) jsou běžné, kavitace, centrální oblast rozpadu tkáně viděné na rentgenovém záření. Většina z těchto nádorů má průměr menší než 4 cm (dva palce).
Může tento nádor šířit?
Na rozdíl od maligních (rakovinových) nádorů se hamartomy obvykle nerozšíří do jiných oblastí těla. To znamená, že v závislosti na jejich poloze mohou způsobit poškození tím, že tlak na okolní struktury.
Je také důležité poznamenat, že lidé s Cowdenovou chorobou (syndrom, u něhož lidé mají více hamartomů) mají větší pravděpodobnost vývoje rakoviny, zejména prsu a štítné žlázy. Takže i když hamartomy jsou benigní, může váš lékař chtít provést důkladnou prohlídku a případné studie zobrazování, které vyloučí přítomnost rakoviny.
Příčiny
Nikdo není jistý, co způsobuje hamartomy, ačkoli jsou častější u lidí s některými genetickými syndromy, jako je Cowdenova nemoc.
Hamartomas a Cowdenův syndrom
Hamartomy se často vyskytují jako součást dědičného syndromu známého jako Cowdenova nemoc. Cowdenova nemoc je nejčastěji způsobena autosomální dominantní genetickou mutací, což znamená, že pokud váš otec nebo matka dědí mutaci, šance, že ji budete mít, je asi 50 procent.Kromě mnoha hamartomů (spojených s formou mutace genu PTEN) se lidé s tímto syndromem často vyvíjejí rakoviny prsu, štítné žlázy a dělohy, často začínající ve stáří 30 a 40 let.
Syndromy jako je Cowdenův syndrom vám pomohou vysvětlit, proč by měl mít lékař důkladnou anamnézu případných onemocnění (nebo jiných onemocnění), které se vyskytují ve vaší rodině. U syndromů, jako jsou tyto, ne všichni lidé budou mít jeden typ rakoviny, ale kombinace určitých druhů rakoviny je pravděpodobné.
Diagnóza
Diagnóza hamartomu bude záviset na tom, kde se vyskytuje. Vzhledem k tomu, že mohou vypadat podobně jako maligní nádor (rakovina) na zobrazování, biopsie je často potřeba k potvrzení diagnózy.
Léčba
Možnosti léčby hamartomu budou záviset převážně na umístění nádoru a na tom, zda způsobuje příznaky nebo ne. Pokud hamartomy nevyvolávají příznaky, lékař vám může doporučit, aby byl nádor ponechán a sledován v průběhu času.
Chirurgická operace
Bylo hodně diskutováno o tom, zda by se hamartomy měly pozorovat nebo chirurgicky odstranit. Přezkum studií v roce 2015 se pokusil objasnit tento problém tím, že se zváží riziko úmrtí a komplikací v důsledku chirurgického zákroku s rizikem opětovného výskytu nádoru. Závěr spočívá v tom, že diagnózu lze obvykle provést kombinací zobrazovacích studií a biopsie s jemnou jehlou, a že chirurgie by měla být vyhrazena pro osoby, které mají příznaky kvůli jejich nádoru nebo pro osoby, u nichž stále existují pochybnosti o diagnóze.
Postupy, kdy je potřeba pro plicní hamartomy, zahrnují resekci klínu (odstranění nádoru a klínovitý úsek tkáně obklopující nádor), lobectomie (odstranění jednoho z plic) nebo pneumonektomie (odstranění plic).
Otázky, které můžete požádat svého lékaře
Pokud jste diagnostikováni s hamartomem, jaké otázky byste měli požádat svého lékaře? Příklady zahrnují:
- Bude muset můj hamartóm odstranit (například způsobí nějaké problémy, pokud zůstane na místě)?
- Jaké příznaky mohu očekávat, pokud rostou?
- Jaký typ postupu doporučujete odstranit svůj nádor?
- Potřebuji v budoucnu nějaké zvláštní následné kroky?
- Existuje možnost, že mám genetickou mutaci, která způsobila můj nádor, a pokud ano, existuje nějaká zvláštní následná kontrola, kterou bych měl mít, jako jsou častější mamografie? Doporučili byste genetické poradenství? Pokud uvažujete o genetickém testování na rakovinu, je velmi užitečné mít nejprve genetické poradenství. Můžete se ptát sami sebe: "Co bych udělal, kdybych zjistil, že mám riziko rakoviny?"
Další plicní uzliny
Kromě hamartomů existuje několik dalších typů benigních plicních uzlíků.
Spodní linie
Hamartomy jsou benigní nádory, které se nerozšíří do jiných částí těla. Někdy zůstávají samy, ale pokud způsobují příznaky kvůli jejich umístění nebo pokud je diagnóza nejistá, může být doporučeno chirurgické odstranění nádoru.
U některých lidí může být hamartom známka mutace genu, která může zvýšit riziko některých nádorů, jako je rakovina prsu a rakovina štítné žlázy. Je důležité si promluvit se svým lékařem o všech zvláštních vyšetřeních, které byste měli mít, pokud tomu tak je. Mluvíme také s genetickým poradcem.
Příčiny, příznaky a léčba pro dýchavičnost
Při reakci na většinu obětí, kteří si stěžují na dechové napětí, je třeba volat 911 a podporovat je, dokud nedojde k ambulance.
Rakovina štítné žlázy: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba a zvládnutí
Rakovina štítné žlázy je vzácná, ale vysoce léčebná rakovina. Možná nemáte vůbec žádné příznaky nebo si všimnete hrudky, otoku nebo bolesti na krku.
Příznaky příčiny, příčiny a léčba
Tahové nárazy postihují oblasti mozku, které jsou vystaveny riziku nízkého průtoku krve během extrémních poklesů krevního tlaku.