Výběr toho, jaký typ doktora vidíte za štítnou žlázu
Obsah:
- Pro rakovinu štítné žlázy nebo podezřelé uzliny: Specialista na rakovinu štítné žlázy
- Pro operaci štítné žlázy: Zkušený lékař štítné žlázy
- Pro nemoc Graves: Endokrinolog
- Pro Hashimotovou chorobu nebo hypotyreózu: Nejméně pravidelně se podívejte na endokrinologa
- Pro optimální léčbu hypothyroidismem: Integrativní medicína MD, DO nebo předepisování Naturopath
- Zvažte ostatní praktiky, kteří doplní vaši péči
Doktoři magoři 2, Vraždící očkování a čučkaři mlčí (Září 2024)
Proces rozhodování o tom, jaké typy praktických lékařů, kteří mají diagnózu a péči o štítnou žlázu, mohou být komplikované a dokonce i skličující. V některých případech může počáteční podezření, diagnóza nebo léčba onemocnění štítné žlázy provádět váš lékař, internista nebo praktický lékař, kteří mohou naznačovat, že nepotřebujete žádné odborné sledování.
Nebo vás lékař může okamžitě odkázat na endokrinologa nebo dokonce na chirurga.V některých případech jste už viděli dlouhý seznam praktikujících - pravidelných lékařů, endokrinologů, otolaryngologů, chirurgů, integračních lékařů, naturopathů, chiropraktorů a dokonce i herbalistů - a nejste si jisti, kdo by byl nejlepší člověk, který by vám svěřil vaši péči z dlouhodobého hlediska.
Zde jsou některé pokyny, které je třeba zvážit.
Pro rakovinu štítné žlázy nebo podezřelé uzliny: Specialista na rakovinu štítné žlázy
I když podle amerického Cancer Society rakovina štítné žlázy je stále jedním z nejméně běžných druhů rakoviny v USA, je to jeden z jediných typů rakoviny, který je ve skutečnosti na vzestupu. Jen u přibližně 60 000 lidí, kteří byli diagnostikováni s rakovinou štítné žlázy, někteří lékaři - dokonce i endokrinologové - nikdy neměli diagnostikovali nebo léčili pacientky s rakovinou štítné žlázy.
Diagnostika, léčba a následná léčba rakoviny štítné žlázy se neustále mění, a proto je zásadní vidět endokrinologa, který se specializuje na rakovinu štítné žlázy. To může vyžadovat cestování do nejbližšího hlavního zdravotního střediska, které zvládne množství pacientů s karcinomem štítné žlázy, ale stojí za to konzultovat s někým, kdo má znalosti a aktuální informace o nejnovějších technikách jemné aspirace jehly (FNA) biopsie a léčby rakoviny štítné žlázy.
Například jen nedávno mají lékaři přístup k poměrně novému typu analýzy FNA, Afirma Thyroid Analysis od firmy Veracyte, která může prakticky eliminovat nejednoznačné výsledky FNA a zabránit zbytečné operaci štítné žlázy. Ale mnoho lékařů, kteří se nezaměřují na rakovinu štítné žlázy, nevědí o tomto testu a místo toho posílají své pacienty na tradiční biopsie FNA. Poté, když jsou objeveny neprůkazné uzliny, jsou tito pacienti posláni na operaci, aby odstranili štítnou žlázu, a někteří objeví až pozdě, že uzliny nebyly rakovinné.
Dobrým výchozím bodem pro každého, kdo má podezřelé uzliny štítné žlázy nebo diagnózu rakoviny štítné žlázy, je asociace na léčbu rakoviny štítné žlázy. Tato skupina má on-line seznamy a podpůrné skupiny moderované lékaři, kteří se specializují na rakovinu štítné žlázy, stejně jako seznamy endokrinologů a dalších specialistů, kteří se zaměřují na rakovinu štítné žlázy.
Pro operaci štítné žlázy: Zkušený lékař štítné žlázy
Zatímco všeobecní chirurgové, chirurgové ušní / nosní a krční chirurgie a někteří další chirurgové mohou a provádějí tyroidektomie, statistiky naznačují, že nejlepší výsledky a co nejnižší riziko komplikací při operaci štítné žlázy jsou zjištěny, když chirurgové provedli značný počet operací štítné žlázy a kteří ve skutečnosti dělají operaci štítné žlázy významnou část své praxe.
New York Columbia-Presbyterian, jedna z nejlepších národních operačních středisek pro léčbu štítné žlázy, vyhodnocuje chirurgy takto, pokud jde o celkový počet operací štítné žlázy / paratyroidních operací:
- Méně než 200 operací: nezkušení
- 200 až 500 operací: střední
- Více než 500 operací: zkušeností
- Více než 1 000 operací: odborník
Mějte také na paměti, že existují nejmodernější chirurgické techniky nabízené jen několika chirurgy v zemi, včetně endoskopické chirurgie v axilární podpaží, které pacientovi umožňují podstoupit tyroidektomii bez řezu v krku nebo vzniklé jizvy as kratší časy obnovy.
Pro nemoc Graves: Endokrinolog
Gravesova nemoc, autoimunitní stav, který způsobuje, že štítná žláza se stane nadměrně aktivní, může být komplikovaná při diagnostice a léčbě. Pokyny pro léčbu se pravidelně mění. Například lékaři nyní preferují užívání antithyroidního léku methimazolu (Tapazole) oproti propylthiouracilu (PTU) kvůli obavám, že PTU může způsobit poškození jater. Více lékařů nyní měří TSI - imunoglobuliny stimulující štítnou žlázu - také posuzuje závažnost Gravesovy nemoci. Endokrinologové - a zejména ti, kteří svou činnost více zaměřují na pacienty s štítnou žlázou - jsou většinou více informováni o současném myšlení v diagnostice a léčbě Gravesovy nemoci.
Pro Hashimotovou chorobu nebo hypotyreózu: Nejméně pravidelně se podívejte na endokrinologa
Mnoho pacientů s štítnou žlázou se domnívá, že pokud mají Hashimotovu chorobu - autoimunitní onemocnění, které zpravidla způsobuje zničení žlázy - nebo hypotyreózu - neaktivní štítnou žlázu -, že není žádný důvod, proč bychom měli vidět endokrinologa. A ve skutečnosti jsem často tvrdil, že pro průběžnou péči nemusí endokrinologa být nejlepší volbou.
Je však důležité, aby byl v určitém bodě hodnocen endokrinologem. (Všimněte si však, že vzhledem k nedostatku endokrinologů v USA může trvat nějakou dobu.) Endokrinolog může obvykle provádět podrobné klinické vyšetření a také provádět nebo provádět vyšetření štítné žlázy, které mohou hodnotit strukturu vašeho štítné žlázy, abyste zjistili, zda je jizva (zvětšená žláza), jestliže je umístění jiného stoku ohrožujícího dýchání nebo polykání, jestliže existuje atrofie žlázy, jestliže existují nějaké uzliny a pokud ano, jestliže tyto uzliny vyžadují další šetření.
Jeden důležitý důvod? Hashimotova nemoc zvyšuje riziko vzniku rakoviny štítné žlázy. Mnoho lékařů jednoduše léčí hypotyreózu, která je výsledkem Hashimotova vyšetření, aniž by se zvážila zvýšené riziko rakoviny, přičemž pravidelná kontrola s endokrinologem je obzvláště důležitá.
Pro optimální léčbu hypothyroidismem: Integrativní medicína MD, DO nebo předepisování Naturopath
Většina pacientů s štítnou žlázou skončí s hypotyreózou - s neaktivní, nefunkční nebo chirurgicky odstraněnou štítnou žlázou - a bude vyžadovat celoživotní lék na náhradu hormonů štítné žlázy.Právě v této oblasti může být pro vaši péči přínos integrativní, funkční medicína, komplementární a holistické MD, osteopatické lékaře (DOs) a naturální páry (ve státech, kde mají licenci k předepisování léků).
Tito lékaři jsou obvykle ochotni provést kompletní panel testů na štítné žlázy - nejenom TSH, ale také volné T4, volné T3, tyroidní protilátky a Reverse T3 - pomáhá diagnostikovat a řídit léčbu štítné žlázy. Jsou také obvykle mnohem ochotnější pracovat s celou řadou medikamentů na léčbu štítné žlázy (léky typu Levothyroxine jako Synthroid a Levoxyl), léky typu T3 jako Cytomel, přírodní vysušená štítná žláza jako Armor a Přírodní štítná žláza a kombinované léky na štítnou žlázu, - uvolnil T3. Tradiční endokrinologové a internisté se často spoléhají výhradně na test TSH a budou léčeni pouze levothyroxinem.
Dále se tito lékaři často zaměřují na kompletní hormonální obraz - nadledvinu, rovnováhu pohlavních hormonů a krevní cukr / inzulín - a nabízejí přírodní přístupy, změny životního stylu a v některých případech léky na předpis, které pomáhají obnovit zdraví a rovnováhu.
Zvažte ostatní praktiky, kteří doplní vaši péči
Po vyčerpání všech možností, které nabízejí tradiční lékaři a lékaři z oblasti integrace, zvážit možnost podívat se na další, kteří mohou poradit ohledně přírodních přístupů ke zmírnění symptomů, podporování imunitního nebo střevního systému a dalších holistických přístupů. Zde můžete přinést naturopath, osteopatický lékař, odborníka na výživu, chiropraktik se zaměřením na výživové přístupy nebo odborníka na mysl a tělo. (Znovu pamatujte na to, že v mnoha státech nemůžou přírodní léčiva předepisovat žádné léky a že v USA nemají chiropraktici ze zákona právo předepisovat žádné léky na předpis a proto nemohou předepisovat léky na náhradu hormonů štítné žlázy).
Nezapomeňte, že tyto pokyny nejsou těžké a rychlé. Někdy najdete lékaře primární péče nebo endokrinologa, který má ostré zaměření a zájem na onemocnění štítné žlázy a dělá skvělou práci zvládácí hypotyreózu. Důvěryhodnost vašeho úsudku spolu s dobrou komunikací s vaším praktickým lékařem vám pomůže udržet vás na cestě k wellness štítné žlázy.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- American Cancer Society, "Jaké jsou klíčové statistiky o rakovině štítné žlázy."
Pochopení toho, který pojistný plán zaplatí jako první
Kdo zaplatí účet, když máte více než jeden zdravotní plán? Medicare má jasná pravidla, která rozhodují, kdy bude jednat jako primární nebo sekundární plátce.
Přírodní vysušená štítná žláza jako léčba štítnou žlázou
Podívejte se na historii a použití přirozených vysušených léků na štítnou žlázu, jako je Armor Thyroid, jako alternativa k levothyroxinu při léčbě hypotyreózy.
Naturopatický pohled na štítnou žlázu a hormonální rovnováhu
Myšlenky a rady týkající se štítné žlázy a hormonální nerovnováhy od naturopatického lékaře, který se specializuje na práci s pacienty s poruchami štítné žlázy.