Duodenální přepnutí chirurgické zátěže
Obsah:
Operace ztráty hmotnosti v dvanáctníku je známá několika názvy, včetně DS a biliopancreatic divertion with duodenal switch. Tento postup je druh kombinované malabsorptivní a restriktivní chirurgické zátěže. To znamená, že postup snižuje počet kalorií, které mohou vstřebat střeva snížením množství střeva, který přichází do styku s potravinami, a rovněž snižuje množství jídla, které může žaludek využít a které tělo používá.
Duodenální spínač kombinuje vytvoření středně velké velikosti žaludku s obtokem části tenkého střeva. To umožňuje pacientovi zhubnout, aniž by se významně změnily stravovací návyky - ve srovnání s jinými typy postupů hubnutí. Žaludek je schopen udržet přibližně pět až šest uncí potravy, zatímco jiné běžné postupy typicky ponechávají schopnost držet polovinu až jednu plnou unci.
Postup duodenálního spínače
Procedura duodenálního spínače se provádí v nemocnici nebo v chirurgickém středisku s použitím celkové anestezie. Při laparoskopickém zákroku začíná chirurgie v oblasti žaludku a středu břicha v několika polovinách dlouhých řezů.
Žaludek zůstává připojen k prvnímu segmentu tenkého střeva, dvanáctníku, který se pak oddělí od zbytku tenkého střeva. Dvanáctník je pak připevněn k nejnižší části tenkého střeva a obchází většinu druhého a třetího segmentu tenkého střeva. To znamená, že části tlustého střeva, které jsou obcházeny, nejsou schopny absorbovat výživu z jídla, tím, že sníží množství střeva, které pohlcuje potraviny, může být absorbováno mnohem méně kalorií, minerálů a vitamínů.
Lékař zjistí, že neexistují žádné oblasti, které uniká, a pak jsou nástroje staženy a řezy jsou uzavřeny, obvykle s absorpčními stehy nebo sterilní páskou.
Život po duodenálním spínači
Operace duodenálního výplachu má vynikající výsledky, přičemž průměrný pacient ztrácí 70 až 80% své nadměrné hmotnosti během dvou let, které se řídí tímto postupem. Nicméně pacienti, kteří si zvolili tento typ chirurgie, mají mnohem vyšší riziko výživových nedostatků než u jiných typů chirurgických zákroků. Je možné předejít podvýživě po tomto postupu, ale výživové doplňky, včetně vitamínů a minerálů, budou pravděpodobně nezbytné po celou dobu života pacienta.
Očakávalo se, že postup bude zlepšením biliopankreatického odklonu (BPD), což je starší postup. Lékaři věřili, že zachováním pylorního svěráku, který uzavírá dno žaludku, by potravina měla příležitost lépe trávít, snižovat úroveň podvýživy a nedostatek vitamínů a předcházet dumpingovému syndromu po operaci. Studie však ukázaly, že po dvou operacích není rozdíl v míře podvýživy.
Dlouhodobě, většina pacientů, kteří si zvolí tento typ chirurgie, skončí s trvalými výsledky. Tělo není schopno strávit veškeré potraviny, změny životního stylu nejsou tak důležité, jako u jiných typů bariatrické chirurgie. Navíc pacienti jsou schopni jíst podstatně větší dávky než pacienti, kteří mají jiné typy restriktivních chirurgických zákroků, což umožňuje větší spokojenost pacienta.
Zatímco výhody konzumace větších jídel a podstatné ztráty na váze, které jsou nejen možné, ale také udržitelné, jsou pro potenciální pacienty velmi atraktivní, řada chirurgů provádí postup, a proto po návštěvě mohou být náročné návštěvy, pokud pacient musí cestovat významným vzdálenost k chirurgovi. Při výběru této operace by měla být vzata v úvahu vaše schopnost dodržovat schůzky po operaci spolu s chirurgem, který jej provede.
6 tipů pro přepnutí dítěte z postele na postel
Zjistěte, kdy je čas převést vaše batole z dětské postýlky na batohem nebo na dvojlůžko a jak udělat přechod plynule.
Přepnutí OB během těhotenství
Najednou si uvědomíte, že musíte změnit lékaře. Jste uprostřed těhotenství a potřebujete nového lékaře nebo porodní asistentku. Co děláš?
Chirurgické a non-chirurgické meniskusové ošetření slz
Existuje několik možností léčby menisku.Mnoho lidí může najít neinvazivní léčbu, zatímco jiné vyžadují operaci.