Tonic Clonic Příznaky záchvatu, příčiny a diagnóza
Obsah:
Epilepsy: Tonic Clonic Seizure (Září 2024)
Tonicický klonický záchvat, často nazývaný "grand mal" záchvat, je typ záchvatu, který zahrnuje nekontrolované trhaní a ztuhlost paží, nohou nebo těla. Obecně trvá několik sekund a často zahrnuje ztrátu vědomí nebo nevědomost události.
Symptomy
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, dochází ke tonickému klonickému záchvatu, může být rozpoznán jerkováním. Záchvat, který je charakterizován ztužením a trhnutím ramen nebo nohou, je popsán jako tonicko-klonický.
Symptomy tonických klonických záchvatů mohou zahrnovat jakoukoli kombinaci následujících:
- Neobvyklý pocit před záchvatem je často popsán jako aura
- Vytrhávání a ztužení jednoho nebo více končetin
- Drooling
- Močová nebo fekální inkontinence
- Kousání jazyka
- Padání
- Výkřiky, mrkání nebo zvuky
- Pohyby očí nebo trhání očí
- Po záchvatu se může objevit zmatenost, ospalost a neschopnost vyvolat událost
Možná si nebudete vědět, jestli máte tonikální klonické záchvaty, pokud máte také poruchy vědomí a fyzické pohyby. Tonicický klonický záchvat může být popsán jako částečný záchvat nebo generalizovaný záchvat.
Částečný záchvat
Během částečného záchvatu můžete být naprosto ostražitý, i když obvykle je částečný záchvat charakterizován poklesem úrovně vědomí nebo vědomí.
Generalizovaný záchvat
Generalizované záchvaty vždy způsobují ztrátu vědomí, což znamená nedostatek ostražitosti a povědomí. Během zobecněného záchvatu není osoba obvykle schopna reagovat nebo udržovat kontrolu. Někdy může generalizovaný záchvat způsobit, že někdo padne na zem. A často, osoba, která má generalizované záchvaty, si nemůže vzpomenout na všechny nebo některé detaily události.
Příčiny
Existuje celá řada zdravotních problémů, které mohou způsobit, že osoba může zažít tonikální klonické záchvaty.
Příčiny tonických klonických záchvatů:
- Epilepsie: Nejčastější příčinou je epilepsie, zdravotní stav charakterizovaný recidivujícími záchvaty. Osoba se může narodit s epilepsií nebo se může v pozdějším věku vyvíjet v důsledku poškození mozku.
- Poranění mozku: Další zdravotní problémy, které mohou způsobit tonický klonický záchvat zahrnující trauma hlavy, poranění mozku, mrtvice, aneuryzma, mozkové nádory a mozkové infekce. Záchvaty vyvolané těmito stavy mohou být dočasné, nebo tyto problémy mohou způsobit dlouhodobou epilepsii.
- Lékařské reakce: Některé léky, těžká onemocnění, elektrolytové abnormality, selhání orgánů, vysoké horečky a závažné infekce mohou způsobit tonické klonické záchvaty. Obecně by se záchvaty měly zlepšit, jakmile nemoc vyřeší.
- Léky: Předávkování lékem nebo alkoholem nebo vysazení může způsobit poruchy mozkové aktivity, které způsobují tonické klonické záchvaty.
Proč se vyskytují tonické klinické záchvaty
Když je mozku zraněn, elektrická aktivita, která normálně řídí funkci mozku, může být narušena nebo nepravděpodobná a může "vystřelit", kdyby neměla, což vede k nežádoucímu fyzickému působení, které se často projevuje jako tonikální klonický záchvat. Obecně platí, že tonické klonické záchvaty způsobují škubnutí a tuhost v oblasti těla, která je řízena zraněnou oblastí mozku.
Pokud abnormální aktivita mozku zahrnuje malou oblast mozku, může se to projevit jako částečný záchvat, zatímco abnormální elektrická aktivita zahrnující celý mozog se projevuje jako generalizovaný záchvat.
Diagnóza
Tonicický klonický záchvat je často diagnostikován na základě klinických projevů. Diagnostické testy, jako je elektroencefalogram (EEG) a zobrazování mozku, mohou také pomoci při diagnostice a léčebném plánu.
Diagnóza záchvatů je založena na:
- Popis: Pokud jste udělali tonikální klonický záchvat, můžete si vzpomenout, jak jste se cítili bezprostředně před záchvatem, a můžete si vzpomenout na některé části samotného záchvatu. Pokud je někdo jiný, je popis události užitečný.
- EEG: EEG je test, který detekuje mozkové vlny. Pokud jste měli záchvaty nebo jste náchylní k záchvatům, může váš EEG zobrazit oblast nebo několik oblastí nepravidelného elektrického mozku. EEG je obzvláště užitečná, pokud máte záchvat během Vašeho EEG, který koreluje s elektrickou abnormalitou.
- EEG zhoršený spánek: Někdy EEG nevykazuje elektrické abnormality, když máte dostatek odpočinku, a možná budete potřebovat EEG bez spánku. Spánková deprese EEG se provádí, když jste se probouzeli po delší dobu, což vyvolává stav metabolismu, který může vyvolat záchvat a zvýší pravděpodobnost, že EEG bude mít elektrické abnormality.
- Zobrazování mozku: CT nebo MRI v mozku nevykazují záchvaty, ale mohou identifikovat abnormality, které mohou způsobit tonické klonické záchvaty, jako je nádor mozku, mrtvice, absces nebo abnormální krevní cévy v mozku.
Léčba a prevence
Léčba tonických klonických záchvatů se primárně soustřeďuje na prevenci a je zřídka nutné, aby během léčby bylo léčeno tonické klonické záchvaty.
Status Epilepticus
Pokud trpíte prodlouženým tonikovým klonickým záchvatem trvajícím pět minut nebo déle, je to diagnostikováno jako stav epilepticus, lékařský případ, který může způsobit poškození mozku nebo dokonce smrt. Léčba status epilepticus typicky zahrnuje injekci silné a rychle působící anti-záchvat léků k zastavení záchvatu. Mezi léky používané k léčbě status epilepticus patří IV lorazepam, IV diazepam a IV midazolam.
Vyhýbat se spouštěčům
Existuje řada způsobů, jak účinně zabránit záchvatům. Pokud máte určitou spoušť, jako je alkohol, drogy nebo léky, pak ovládání užívání této látky je zdaleka nejbezpečnějším způsobem, jak předejít záchvatu.
Léky
Většina lidí, kteří jsou náchylní k recidivujícím tonickému klonickému záchvatu, může zažít záchvaty kvůli horečce, infekci, ospalosti nebo dokonce bez jakéhokoli známého spouštěče. Léky proti záchvatům, které se také uvádějí jako antikonvulziva, jsou často doporučovány k prevenci nebo snížení opakovaných záchvatů.
Mezi běžné léky proti záchvatům používané při léčbě tonických klonických záchvatů patří:
- Tegretol, karbatrol (karbamazepin)
- Keppra (levetiracetam)
- Dilantin (fenytoin)
- Depakote (kyselina valproová)
- Neurontin (gabapentin)
- Fenobarbital
- Topamax (topiramát)
- Gabitril (tiagabin)
- Fycompa (perampanel)
Slovo od DipHealth
Pokud jste vy nebo váš milovaný udělali tonikální klonické záchvaty, je velmi pravděpodobné, že dosáhnete snížených záchvatů, jakmile se objeví příčina a začne se antikonvulzivní léčba. Většina lidí, kteří mají epilepsii, může dosáhnout optimálního výsledku a dobré kvality života.
Nicméně, život s tonikálními klonickými záchvaty může být stresující. Je užitečné se učit co nejvíce o svém stavu a pokusit se zjistit, jaké jsou vaše spouštěče, a naučit se rozpoznat, zda se u vás setkáte s předurčující aurou.
Tónové klonické záchvaty mohou také způsobit rozpaky nebo problémy ve škole nebo v práci. Pokud se můžete naučit vysvětlit své nemoci lidem, kteří jsou důležití ve vašem životě, může to pomoci předejít strachu a nedorozuměním a může vám poskytnout podporu od přátel.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Dobesberger J, Ristić AJ, Walser G a kol. Trvání ohniskového komplexu, sekundárně generalizovaných tonicko-klonických a primárně generalizovaných tonicko-klonických záchvatů - Analýza video-EEG. Epilepsie Behav. 2015 Aug; 49: 111-7. dva: 10.1016 / j.yebeh.2015.03.023. Epub 2015 29. dubna.
- Rheims S, Ryvlin P. Farmakoterapie pro tonicko-klonické záchvaty. Expert Opin Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1417-26. dva: 10.1517 / 14656566.2014.915029. Epub 2014 6. května.
Cerebrální paralýza: příznaky, příčiny, diagnóza, léčba a zvládnutí
Cerebrální paralýza je obvykle způsobena poraněním mozku během těhotenství nebo porodu a vede k obtížím s rovnováhou, držením těla, chůzí a pohybem.
Hluboká žilní trombóza: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina, která se ve větších žilách obvykle tvoří v noze. Zjistěte, proč se vyskytuje DVT a co s ní dělat.
Bakteriální vaginóza: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Bakteriální vaginóza je způsobena nadměrným růstem bakterií v pochvě, což způsobuje svědění, výtok a rybí zápach. Léčba zahrnuje antibiotika.