Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)
Obsah:
- Účel zkoušky
- Omezení
- Rizika a kontraindikace
- Před zkouškou
- Načasování
- Umístění
- Co si vzít na sebe
- Jídlo a pití
- Během testu
- Po testu
- Vedlejší efekty
- Interpretace výsledků
- Následovat
- Slovo od DipHealth
Odhad testu rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) je krevní test, který slouží k zjištění, jak dobře vaše ledviny dělají svou práci. Test měří množství kreatininu v krvi a pomocí vzorce matematicky odvodí číslo, které odhaduje, jak dobře fungují vaše ledviny. Vzorec používá vaši hladinu kreatininu, věk, pohlaví, váhu a rasu, aby dosáhli tohoto čísla - vašeho eGFR.
Účel zkoušky
Váš lékař poradí test eGFR, pokud má podezření, že máte chronické onemocnění ledvin. Pokud se tedy stanete, že máte příznaky onemocnění ledvin, může vám lékař nařídit, abyste provedli test eGFR. Mezi tyto příznaky patří:
- Suchá a trvale svědící kůže
- Svalové křeče
- Oteklé kotníky a nohy
- Zvýšení frekvence močení
- Penový nebo krvavý moč
- Problémy s spánkem
- Únava a nízká hladina energie
- Problémy s koncentrací
- Nevolnost a zvracení
- Nechutenství
- Vysoký krevní tlak
Ranní stadia onemocnění ledvin obvykle nemá žádné příznaky. Kvůli tomu, pokud trpíte nějakým předcházejícím onemocněním, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a kardiovaskulární onemocnění - které všechny mají tendenci ovlivňovat vaše ledviny - lékař vám pravděpodobně v pravidelných intervalech objedná tento test. Rodinná anamnéza onemocnění ledvin může také vyžadovat tento test.
Dále, jestliže jste již byl diagnostikován s onemocněním ledvin, váš lékař bude pravděpodobně stále nařizovat test eGFR pravidelně, aby sledoval, jak dobře vaše ledviny jsou déle.
Hlavní funkcí ledvin je vyčistit krev. Glomery, malé filtry nacházející se v ledvinách, jsou pro tuto práci klíčové. Takže vaše míra eGFR je skutečně kolik krve tyto glomerule filtruje za minutu a funguje tak, že měří hladiny kreatininu v krvi.
Kreatinin je jedním z druhů odpadů, které ledviny pomáhají odfiltrovat z těla. Pokud se tedy ve Vaší krvi objeví vysoká hladina kreatininu, může to znamenat, že vaše ledviny (zejména glomerulá) neuskutečňují dobrou práci při filtraci a čištění krve.
Omezení
Test eGFR není 100% přesný a může pouze odhadnout míru filtrace. Navíc standardní vzorec pro výpočet eGFR není platný pro osoby mladší 18 let.
Test eGFR se obvykle pořizuje spolu s močovým testem na albumin, aby diagnostikoval onemocnění ledvin. Ve stejném duchu, stejně jako testy eGFR, které se používají k monitorování onemocnění ledvin, se pro stejný účel obvykle používají současně testy na albuminy.
Albumin je protein, který se normálně vyskytuje ve vaší krvi, a dobře fungující ledviny jej nedovolí dostat se do moče. Nicméně, poškozené dělají. Takže pokud výsledky tohoto testu ukazují, že máte v moči albumin, je vysoká šance, že máte onemocnění ledvin. Albumin v moči se nazývá albuminurie.
Lze také objednat vyšetření moči, aby lékař mohl zkontrolovat případné známky poškození ledvin v moči.
Více testů funkce ledvin a co znamenajíRizika a kontraindikace
Obecně neexistují žádná rizika nebo kontraindikace spojené s testováním eGFR.
Před zkouškou
Můžete očekávat, že s vaším lékařem budete diskutovat o svých příznacích, stejně jako o rodinné anamnéze onemocnění ledvin (pokud existuje).
Měli byste oznamovat všechny léky, které užíváte svému lékaři. To je proto, že některé léky mohou interferovat s výsledky eGFR, protože zvyšují hladinu kreatininu. Některé z těchto léků jsou cisplatina a gentamicin.
Měli byste očekávat, že budete diskutovat o své anamnéze, a pokud máte takové stavy, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak, měli byste to také zveřejnit.
Zjistěte, zda jste těhotná nebo jestli existuje nějaká šance, že byste mohla být, protože to může mít vliv na výsledky testu.
Načasování
Vzhledem k tomu, že test má formu krevního testu, trvá to jen několik minut.
Umístění
Test se uskuteční v nemocnici.
Co si vzít na sebe
Můžete se však oblékat, co chcete pro tento test. Vzhledem k tomu, že se však z krve vytáhne krev, může být lepší, když nosíte bez rukávů oblečení nebo oděvy, díky nimž bude odkrytí ruky snadné.
Jídlo a pití
Lékař vám může nebo nemusí upozornit, abyste v den testu nic nejezili nebo abyste se vyhnuli určitým potravinám. Může vám také nařídit, abyste přestali užívat určité léky.
Během testu
Do pokožky na ruce bude vložena jehla a vaše krev bude vytažena. Můžete cítit mírné množství bolesti nebo jen bodnutí a celý proces bude trvat asi za minutu.
Po testu
Budete mít možnost okamžitě jít domů a Váš lékař (nebo technik, který vás navštívil) vám oznámí, kdy se vrátíte k výsledkům testu.
Budete požádáni o hlášení zpět do nemocnice, pokud zjistíte krvácení nebo závažné modřiny na místě, kde byla vložena jehla.
Vedlejší efekty
Existují některé velmi časté nežádoucí účinky podstupující krevní test, jako je eGFR. Neměli byste se obávat, pokud se u Vás objeví některý z těchto nežádoucích účinků a můžete očekávat, že velmi brzy zmizí:
- Mírné otlaky nebo otoky
- Mírně pálit nebo pulzovat
- Pocit zácpa nebo závratě
Závažné a vzácné nežádoucí účinky spojené s podáním krve jsou:
- Nadměrné krvácení
- Infekce
- Zduřená oblast plná krve. To se také nazývá hematom.
Měli byste okamžitě informovat svého lékaře, pokud máte jakýkoli z těchto příznaků.
Interpretace výsledků
Výsledek vašeho eGFR bude číslo a to znamená, že každý rozsah čísel znamená:
- GFR 90 a vyšší: Máte normální až vysokou funkci ledvin.
- GFR 60-89: Existuje mírné snížení funkce ledvin. To neznamená, že máte onemocnění ledvin. Teprve tehdy, pokud existují další známky poškození ledvin, může toto číslo GFR znamenat onemocnění ledvin.
- GFR 45-59: Existuje mírné až středně závažné snížení funkce ledvin a může to znamenat, že máte onemocnění ledvin.
- GFR 30-44: To ukazuje, že dochází ke středně závažnému až závažnému snížení funkce ledvin.
- GFR 15-29: To znamená závažné snížení funkce ledvin.
- GFR 15 nebo méně: To znamená selhání ledvin a budete potřebovat dialýzu nebo transplantaci ledviny.
To je řečeno, je to jen lékař, který vám může poskytnout nejpřesnější interpretaci výsledků na základě vašeho výsledku eGFR a dalších individuálních příznaků, komplikací a anamnézy.
Měli byste také poznamenat, že výsledek testu eGFR může být ovlivněn mnoha faktory. To znamená, že nemusíte získat správný výsledek eGFR, pokud:
- Jsi těhotná
- Jste mladší 18 let
- Jste starší, protože pravděpodobně budete mít nízkou eGFR, pokud jste starší, protože GFR obvykle s věkem klesá
- Jste na veganské nebo vegetariánské stravě
- Jste výrazně víceméně svalnatý než průměrný člověk
Váš lékař se tedy předtím, než provede diagnózu chronické onemocnění ledvin (CKD) nebo nařídí další testy pro potvrzení diagnózy, se bude na tyto věci, pokud se vás týkají, podílet.
Jak je diagnostikována chronická onemocnění ledvinNásledovat
V závislosti na výsledku testu eGFR a dalších okolních lékařských informacích nemusí váš lékař provést definitivní diagnózu onemocnění ledvin. Místo toho vás může požádat o návrat k dalšímu testu eGFR, abyste zkontrolovali, zda výsledek zůstává stejný.
Pokud jste získali diagnózu onemocnění ledvin z výsledků testu eGFR, může vám lékař nařídit následující testy:
- Biopsie ledvin: Tento test zahrnuje snížení ceny ledvin pro mikroskopické vyšetření. To se provádí za účelem určení přesného typu onemocnění ledvin, které máte, a do jaké míry pokročila onemocnění, aby byl navržen vhodný léčebný plán.
- Ultrazvuk nebo CT scan: Každá z těchto vyšetření může být objednána tak, aby doktor mohl získat jasný obraz o vašich ledvinách a zjistit, v jakém stavu jsou.
Kromě toho vás lékař může obrátit také na nefrologa - lékaře, který se specializuje na problémy s ledvinami - pro určení dalších kroků a pro zvládnutí vašeho stavu.
Je nesmírně nutné mít u svého lékaře otevřený a podrobný rozhovor o výsledku eGFR. Pokud chcete, můžete se také rozhodnout pro provedení testu v jiné nemocnici nebo vyhledat druhý lékařský posudek o vaší první diagnóze.
Slovo od DipHealth
Není možné snížit váš eGFR, můžete ji jen omezit. Takže bez ohledu na to, co jsou výsledky vašich testů eGFR, je důležité udělat si zdravý životní styl. Jíst zdravé, přestat kouřit a být fyzicky aktivní jsou některé z věcí, které můžete udělat, aby se ujistil, že se to nestane. Pokud jste obzvláště ohroženi rozvojem onemocnění ledvin, měli byste si nastavit pravidelný plán, abyste získali GFR.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Testy a diagnostika chronických onemocnění ledvin. NIDDK - Národní ústav pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin.
-
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR). Labtestsonline.org.
-
O eGFR. Renální asociace.
-
Glomerular filtrační rychlost. Lékařské centrum UCSF.
Co je rychlost, síla a závodní pěší turistika?
Co je rychlostní chůze? Dozvíte se o různých druzích rychlého chůze, včetně závodění a výcvik, plus techniky a cvičení pro rychlost.
Plyometrické odskočující cvičení pro rychlost a výkon
Plyometrické odrazové cvičení mohou stavět sílu a rychlost, pokud se udělají správně. Další informace o tom, jak jsou, jak jsou používány, a tipy na bezpečnost.
Porozumění odhadované průměrné glukóze (eAG)
Odhadovaná průměrná hladina glukózy (eAG) vám umožňuje vzít výsledky testu A1c a převést je na čísla, která se zobrazují na glukometru. Další informace.