Pseudo-obstrukce střev
Obsah:
- Znaky a příznaky intestinální pseudo-obstrukce
- Rizikové faktory intestinální pseudo-obstrukce
- Diagnóza intestinální pseudo-obstrukce
- Léčba intestinální pseudobstrukce
Pseudo-obstrukce střev je neobvyklý stav, kdy střeva má všechny známky, že jsou bráněny, ale neexistuje skutečná mechanická obstrukce. Na rozdíl od skutečné obstrukce střeva neexistuje žádná skutečná blokáda střevního traktu při pseudo-obstrukci. To je důvod, proč je známý jako "pseudo" obstrukce: pseudo znamená "umělý" nebo "falešný". To neznamená, že to není skutečný stav, nebo že to je něco, co člověk tvoří. Je to velmi skutečný problém.
Příčina není pochopena, ale existují některé známé rizikové faktory. Při pseudobstrukci se malé nebo hrubé střevo nepohybuje po jídle a odpadním materiálem tak, jak to dělá, když je gastrointestinální trakt zdravý.
Znaky a příznaky intestinální pseudo-obstrukce
Mnohé z příznaků a symptomů pseudo-obstrukce jsou podobné těm, které se vyskytují u jiných trávicích onemocnění. Je důležité navštívit lékaře, jestliže některý z následujících příznaků nebo příznaků je závažný nebo jestliže jste v minulosti diagnostikován pseudo-obstrukce.
- Bolesti břicha, které mohou být v přírodě křečovité
- Opuch břicha nebo roztržení
- Zácpa, která je méně než 3 střevní pohyby za týden
- Nevolnost a zvracení
- Nutriční nedostatky
- Neúmyslná ztráta hmotnosti
Rizikové faktory intestinální pseudo-obstrukce
Pseudo-obstrukce je častější u velmi mladých a velmi starých, ale může se to stát téměř každému. Když se náhle objeví, je známá jako "akutní", a když se to stane pomaleji nebo opakovaně, nazývá se to "chronické". Existuje několik známých rizikových faktorů pro pseudo-obstrukci:
- Nemoci nervového systému: Onemocnění, jako je mozková obrna, která postihuje nervový systém, může narušit pohyblivost trávicího traktu.
- Nehybnost: Nedokáže se dostat z postele a pohybovat se je dalším rizikovým faktorem pro pseudo-obstrukci.
- Léky proti bolesti: Některé léky proti bolesti, zvláště narkotika, mohou změnit fungování střev.
Diagnóza intestinální pseudo-obstrukce
Lékař musí nejdříve vyloučit častější příčinu vysvětlování příznaků, jako je fyzická obstrukce nebo nádor. Zkoušky obvykle začínají krevními testy a mohou se následně přesunout na rentgenové studie, jako je obyčejný rentgen nebo počítačová tomografie (CT). V závislosti na konkrétních příznacích a výsledcích je někdy nutné provést další testování, které je mimo ně, ale jak naznačuje jeho název, pseudo-obstrukce není spojena s typickými příčinami příznaků.
Léčba intestinální pseudobstrukce
Léčba pseudo-obstrukce může zahrnovat léky, které stimulují tlusté střevo k pohybu odpadního materiálu, například některé antibiotika, antagonisty dopaminu a analogy somatostatinu. Mohou být podány další léky, které pomáhají zmírnit příznaky nevolnosti, zvracení a bolesti. Jakýkoli podkladový nedostatek vitamínů a minerálů, který byl způsoben pseudobstrukcí, bude vyžadovat také léčbu.
V některých případech může být potřeba enterální výživa (živiny podávaná pomocí nasogastrické (NG) trubice), dokud pacient nemůže znovu konzumovat pevné potraviny. Dekomprese, která dovoluje zachytit vzduch z střevního traktu buď nasogastrickou (NG) trubicí nebo kolonoskopií, může být také použita jako léčba. Pokud je pseudo-obstrukce způsobena lékem, přerušení tohoto léčení pomůže při opětovném pohybu čreva.
V některých ojedinělých případech může být nutná operace. Chirurgie obvykle zahrnuje odstranění části střeva. To nemusí vyléčit problém, protože pseudobstrukce obvykle postihuje celé malé nebo tlusté střevo. Proto se chirurgie obvykle nepoužívá.
Související podmínky: Primární intestinální pseudo-obstrukce, akutní kolonovitý ileus, pseudo-obstrukce střev, idiopatická střevní pseudobstrukce, Ogilvieův syndrom
Chirurgie pro obstrukci střev
Obstrukce střev často vyžaduje chirurgickou léčbu resekcí, stentováním, kolostomií, odstraněním adhezí nebo revaskularizací.
Budete mít během těhotenství pohyb střev?
Máte strach z toho, že jste v práci pracovali? Společným strachem z těhotných žen je, jak by jejich partner reagoval, kdyby k tomu došlo.
Tipy pro pohodlný pohyb střev
Zde je váš průvodce krok za krokem, který vás naučí, co můžete udělat, aby vaše tělo zažívalo normální a pohodlné pohyby střev.