Kontrola myopie - prevence krátkozrakosti
Obsah:
Online poradna Vím, co jím - Prevence nemocí nejen výživou (Září 2024)
Myopie, známá také jako krátkozrakost, nastane, když je oční koule delší než normální, nebo když rohovka je strmější než průměr. Krátkozrakost způsobuje, že světlo se zaostří před sítnicí namísto přímo na jeho povrchu.
Někdo s krátkozrakostí může znatelně hledat při pokusu o prohlížení objektů v dálce. Mohou také sedět velmi blízko televizoru nebo si při čtení přinášejí knihy velmi blízko k jejich oči. Myopie vyžaduje vizuální korekci, obvykle ve formě okulárů nebo kontaktních čoček. Refrakční chirurgie, jako je LASIK, může také napravit krátkozrakost.
Myopie získává v poslední době mnohem větší pozornost, protože se zdá, že prevalence výrazně vzrůstá. Některé země považují krátkozrakost jako epidemii nebo krizi veřejného zdraví. Ve Spojených státech se prevalence krátkozrakosti během posledních 30 let zvýšila až o 40 procent. V některých zemích, jako je Čína, se prevalence myopie blíží k 80% populace.
Nebezpečí myopie
Myopie se stala horkým tématem z důvodu možných rizik spojených s tím. Vysoká krátkozrakost, obvykle definovaná jako více než 5,0 jednotek nebo dioptrií (D), vytváří zvýšené riziko glaukomu, katarakty, oddělení sítnice a myopické makulopatie. Pouze 1,0 D myopie zdvojnásobí riziko osoby pro myopickou makulopatii a kataraktu a ztrojnásobuje riziko oddělení sítnice ve srovnání s lidmi s emetropií.
Emmetropie je stav, kdy nepotřebujete žádnou korekci vize, známou také jako normální vidění. Při 3,0 D myopie je riziko vzniku trojnásobné katarakty a riziko odloučení sítnice a myopické makulopatie je devětkrát vyšší než u osob bez problémů s viděním. Navíc při 5,0 D myopie je riziko katarakty pětkrát vyšší, 21krát větší riziko oddělení sítnice a 40x vyšší riziko vzniku myopické makulopatie.
Co způsobuje myopii?
Nikdo neví jistě, co způsobuje myopii. Genetika hraje velkou roli. Ve skutečnosti, jestliže jeden z rodičů je krátkozraký, má dítě trojnásobné riziko, že se stane krátkozraké. Pokud jsou oba rodiče krátkozraké, toto třísobné riziko se zdvojnásobí.
Historicky existuje dlouhá historie asociace zvyšování krátkozrakosti u lidí, kteří se aktivně podílejí na práci blíže. Již v osmdesátých letech vědci prokázali vztah, že lidé, kteří měli vyšší vzdělání nebo pracovali v zaměstnání, který zahrnoval spoustu práce, byli mnohem blížejší než ti, kteří neměli vyšší vzdělání nebo pracovali venku.
Nicméně stále ještě není jasné, že osobnosti, které jsou přitahovány k vyššímu intelektuálnímu zaměstnání nebo k těm, které zahrnují mnohem více blízko práci (aktivity, které zahrnují krátkou pracovní vzdálenost), mohou být tvořeny osobami, které jsou těmito typy pracovních míst nebo studijních studií. Tuto oblast v současné době zkoumá řada výzkumných pracovníků.
Většina z nás je vystavena nepřiměřenému množství poblíž podnětů chytrými telefony, tabletami, počítači a řadou dalších digitálních zařízení. Porota je stále na tom, zda je to skutečně něco, o čem musíme jako společnost zajímat nebo ne.
Existuje jen tolik studií, které ukazují, že v blízkosti práce není způsobena krátkozrakost, protože existují studie, které ukazují, že to dělá. Je to pravděpodobně složitější algoritmus, který zahrnuje genetiku a dobu strávenou venku.
Životní prostředí také hraje roli. Existují důkazy, které ukazují, že čas strávený venku má zřejmě ochranný účinek. Děti, které tráví více času venku, jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou krátkozraké. Vědci si nejsou úplně jisti, proč, přestože se předpokládá, že mají něco společného s vystavením dennímu světlu nebo snad ve větším prostředí orientovaném na vzdálenost.
Můžeme zabránit myopii?
Vědci a lékaři podporují myšlenku, že pokud může být progrese myopie snížena na přibližně 50 procent, výskyt závažných komplikací může být výrazně snížen. Je zřejmé, že by bylo ještě lepší, kdybychom mohli vůbec snížit progresi, ale většina současných způsobů, jak snížit progresi myopie, má účinnost kolem 45-50 procent. Následuje seznam možných způsobů prevence nebo kontroly myopie.
Vizuální korekce
Mnoho rodičů se obává, že pokud lékař předepíše většinu času brýle, jejich dítě bude na nich závislé nebo že brýle samy o sobě způsobí větší krátkozrakost. Někteří rodiče mohou mít pocit, že je nejlepší, aby tento stav vůbec neupravoval.
Výzkumy však ukazují, že neodstranění krátkozrakosti dítěte může způsobit zhoršení krátkozrakosti. Kromě toho byla křivka krátkodobé krátkozrakosti jednou považována za vliv na snížení progrese. Nicméně současná myšlenka spočívá v tom, že nedostatečná korekce je spojena s vyšší mírou progrese myopie.
Venkovní aktivity
Důležité studie ukázaly, že čas strávený venku může zpomalit nástup nebo dokonce snížit průběh krátkozrakosti. Je zapotřebí více výzkumu, ale zdá se, že alespoň čas, který je venován, je důležitým rizikovým faktorem. Většina lékařů doporučuje, aby děti každý den strávily nejméně 120 minut venku.
Důvod, proč je to pravda, může souviset se snížením obezity, zvýšením produkce vitaminu D, socializovanými hrami, které se vyskytují vně nebo dokonce mohou souviset s hladinami dopaminu v těle. Jedním z nejsilnějších mechanismů aktuálně studovaných akcí je množství expozice slunce nebo množství osvětlení nebo prostě jas, který dostanete venku.
Atropin s nízkou dávkou
Atropin 0,1% oční roztok byl prokázán jako velmi účinný při snižování progrese myopie, ale ne při zpomalení rychlosti zvýšení délky oční bulvy. Mnoho studií však vykazuje velmi vysokou míru úspěchu.
Některé studie ukazují až 90% snížení progrese. Atropin se podává denně ve formě oční kapky, obvykle před spaním. Přesný mechanismus není znám. Studie ukázaly, že nízká dávka atropinu je bezpečná. Nicméně, někteří odborníci jsou opatrní, protože vysoká dávka atropinu může způsobit nežádoucí vedlejší účinky.
Orthokeratologie
Orthokeratologie, známá také jako terapie refrakční terapie rohovky (CRT), jemné tvarování rohovky a tvarování rohovky, je postup, při kterém jsou speciální formy rohovky podobné těm, které jsou propustné pro tuhé plyny, jsou vhodné a spí přes noc. Objektivy se nazývají objektivy s reverzní geometrií. Prostor rohovky vyrovnávají centrálně, ale rozeznají je periferně, což způsobuje změnu tvaru rohovky, která snižuje periferní hyperopický defokus a vytváří zmatek myopické, který může zpomalit průběh krátkozrakosti.
Periferní hyperopický defokus je složité téma, ale zdá se, že je podnětem pro oční bulvy, aby se prodloužil a stal se více krátkodobý. Dítě, které je nosí během noci, bude obecně dosahovat téměř 20/20 nekorigovaného vidění po celý den. To vyvolává vliv na progresi krátkozrakosti a také zvyšuje sebevědomí pro dítě, takže korekce zraku se nemusí během dne nosit.
Multifokální měkké kontaktní čočky
Děti, které nosí měkké multifokální čočky, měly o 25 procent nižší progresi myopie a o 31 procent méně axiální prodloužení než u těch, kteří nosili objektivy s jediným viděním během dvou let, podle studie z roku 2014 v Hong Kongu. Lékaři věří, že funguje stejným mechanismem jako orthokeratologie.
Multifokální "středová vzdálenost" zaostří světlo před obvodovou sítnicí a zaměří světlo přímo na centrální sítnici, což lidem poskytuje jasné vidění.
Slovo od DipHealth
Předběžné projekce založené na skutečných populačních údajích naznačují, že krátkozrakost postihuje více než 50 procent světové populace do roku 2050. Deset procent bude mít vysokou krátkozrakost, což výrazně zvyšuje riziko glaukomu, katarakty, oddělení sítnice a myopické makulopatie. Myopie je skutečným problémem veřejného zdraví. Výzkum ukazuje, že kontrola myopie může snížit průběh krátkozrakosti o 50 procent. Jako výsledek je vhodné, aby se rodiče začali seznamovat s různými dostupnými možnostmi.
Ultrazvuková kontrola testování a léčby neplodnosti
Ultrazvukové vyšetření jsou důležitou součástí hodnocení neplodnosti a léčby plodnosti. Zjistěte, co zde potřebujete vědět.
Běžná kontrola porodu a sexuální mýty
Existuje nesčetné mýty a přímočaré nepravdy o sexu a otehotnění. Je čas oddělit fakta od beletrie.
Je malá nadváha OK? Kontrola BMI
Místo toho, že jsou hlavními rizikovými faktory, některé studie naznačují, že mírně zvýšené skóre BMI může skutečně zlepšit zdraví.