Výměna kolen u mladých pacientů
Obsah:
You Bet Your Life: Secret Word - Floor / Door / Table (Září 2024)
Celková chirurgická náhrada kolen je již dávno užívána k léčbě těžké artritidy u starších pacientů. Nicméně, obavy vznikají, když pacient ve svých 40s nebo 50s má těžkou kolenní artritidu, která není uvolněna s jednodušší, non-chirurgické léčby.Jakmile je vyloučeno pro starší pacienty, celková chirurgická náhrada kolenního kloubu se stává častější u mladší, aktivní populace.
Jak mladý je příliš mladý?
Na tuto otázku nelze definitivně odpovědět, ale to, co víme, je, že přínosy provedení celkové operace náhrady kolenního kloubu u mladších pacientů mohou převážit rizika chirurgického zákroku. Výhody jsou především kvalita života, snížení bolesti a udržení správné kondice. Dosažením těchto cílů mohou pacienti také snížit riziko vzniku dalších problémů spojených se špatnou zdatností, jako jsou kardiovaskulární onemocnění.
Primárním rizikem provedení úplné chirurgické náhrady kolenního kloubu u mladších pacientů je obava z opotřebení implantátu. Vývoj ve výrobě se snažil snížit rozsah tohoto problému, ale je to obava. Dále se zdá, že množství opotřebení kolenního kloubu souvisí s množstvím aktivity. Mladí pacienti s náhradou kloubu by proto měli být opatrní a vykonávat pouze navrhované činnosti (viz níže).
Společnost Knee Society doporučuje specifické aktivity pro pacienty s úplnou náhradou kolenního kloubu, mezi něž patří:
- Cyklistika
- Kalestenika
- Plavání
- Veslování s nízkým odporem
- Lyžařské stroje
- Chůze a turistika
- Nízká odolnost vzpírání
Aktivity, které společnost Knee Society výslovně doporučuje předcházet, jsou:
- Baseball
- Basketball
- Fotbal
- Hokej
- Fotbal
- Vysoce nárazová aerobik
- Gymnastika
- Jogging
- Powerlifting
Tyto seznamy mají poskytnout pacientům představu o tom, co očekávat, pokud podstoupí operaci náhrady kolenního kloubu. Než začnete nový cvičební program, je důležité, abyste o tom diskutovali s lékařem. Pokud je aktivita, kterou neuvidíte, a jste zvědaví na vaši účast, požádejte svého lékaře.
Výsledky náhrady kolen u mladých pacientů
Dr. Michael Kelly z institutu Scott Kelly Institute of Orthopaedics v New Yorku oznámil výsledky studie 84 pacientů mladších 55 let. Z 84 pacientů zjistilo, že 82 pacientů zlepšilo úroveň aktivity po náhradě kolenního kloubu. Po 18 letech po těchto pacientech zjistil, že 94 procent kolen stále funguje dobře. Tyto údaje silně podporují myšlenku, že u mladých pacientů s těžkou degenerativní artritidou může být náhradou kolen vynikající volbou.
Rizika chirurgie
Stejně jako u jakéhokoli chirurgického zákroku existují rizika související s operací náhrady kolenního kloubu. Jak již bylo řečeno, hlavním problémem mladšího, aktivnějšího obyvatelstva je brzké opotřebení z implantátů nahrazujících kolena. Existují však i další rizika náhrady kolenního kloubu, kterou by měli lidé uvažovat o postupu. Mezi těmito dalšími obavami patří infekce, ztuhlost a krevní sraženina.
Výměna cervikálního disku
Výměna cervikálních kotoučů, akákoliv výměna disků nebo disková artroplastika, je novým typem chirurgie páteře, která může pomoci zachovat pohyb v krku.
Chirurgická substituce kyčle u mladých pacientů
Jakmile jsou rezervované pro starší pacienty, kteří nemají jiné možnosti, provádí se celková náhrada kyčelního kloubu u mladších a mladších pacientů.
Riziko HIV u mladistvých a mladých dospělých
V USA je každoročně infikováno více než 12 000 osob mladších 25 let. Zjistěte, proč a způsoby, jak pomoci snížit riziko u dospívajících a mladých dospělých.