Komorbidní stavy v fibromyalgii a ME / CFS
Obsah:
- Podmínky bolesti
- Syndrom myofasciální bolesti
- Chronické bolesti hlavy
- Více chemická citlivost
- Syndrom války v Zálivu
- Poruchy spánku
- Syndrom neklidných nohou
- Periodická porucha pohybu hrudníku
- Velká deprese
- Možné poruchy nervového systému
- Trávicí a menstruační potíže
- Syndrom dráždivého střeva
- Intersticiální cystitida
- Premenstruační syndrom / primární dysmenorea
Překrývající (komorbidní) podmínky jsou onemocnění, které se často vyskytují společně. Fibromyalgický syndrom (FMS) a syndrom chronické únavy (CFS nebo ME / CFS) jsou obecně považovány za překrývající se podmínky. FMS a ME / CFS mají také řadu dalších překrývajících se podmínek. Patří sem další poruchy bolesti, problémy se spánkem, závažná deprese, poruchy nervového systému, potíže s trávením a menstruační potíže.
Podmínky bolesti
Mnoho lidí s FMS a ME / CFS má také další chronické bolestivé stavy, které je třeba diagnostikovat a léčit. Často úspěšné léčení jiných zdrojů bolesti může pomoci zmírnit symptomy FMS a ME / CFS.
Syndrom myofasciální bolesti
Myofasciální bolestivý syndrom (MPS, někdy nazývaný "chronická myofasciální bolest") je často zaměňován s fibromyalgií, ale jsou to různé stavy. V MPS svaly a pojivové tkáně (tvořící fascii) rozvíjejí to, co se nazývá spouštěcí body. Spouštěcí bod je často malý, tvrdý uzel o velikosti gumové tužky, který se může cítit pod kůží. Někdy je samotný uzel bolestivý, zvláště když ho stisknete, ale často to způsobuje bolest v jiné oblasti.
Chronické bolesti hlavy
Někteří vědci se domnívají, že lidé s chronickými bolestmi hlavy, jako jsou migrény a pacienti s FMS, mohou mít společné vady v systémech, které regulují specifické chemické posly v mozku, jako jsou serotonin a epinefrin (adrenalin). Lékaři nalezli v obou skupinách nízkou hladinu hořčíku, a když pacienti trpící chronickou migrénou nereagují na obvyklé terapie, někdy vede k diagnóze FMS. Chronická bolest hlavy se často vyskytuje také u ME / CFS a může být relevantní pro diagnostiku ME / CFS.
Příznaky migrény zahrnují zvýšenou citlivost na světlo a zvuk, nevolnost, problémy se zrakem, jako je aura nebo vidění tunelu, obtíže při mluvení a intenzivní bolest, která je silnější na jedné straně hlavy.
Více chemická citlivost
Mnohočetná chemická citlivost (MCS) způsobuje podobné příznaky jako ME / CFS a FMS, ale s tím, že spoušť je vystavení určitým chemikáliím, jako jsou ty, které se vyskytují v parfémách, lepidlech a čisticích prostředcích. Protože každý je denně vystaven velkému množství chemických látek, může být velmi obtížné určit, které z nich způsobují problém, nebo dokonce, že problémem je skutečně MCS.
Syndrom války v Zálivu
Symptomy syndromu válečného zálivu (GWS) jsou nápadně podobné jako u FMS a ME / CFS, včetně únavy, muskuloskeletální bolesti a kognitivních problémů. Podobný je také to, že příznaky a jejich závažnost se velmi liší od osoby k osobě.
Poruchy spánku
Poruchy spánku jsou považovány za klíčovou klinickou charakteristiku FMS a mohou zahrnovat nespavost, spánkovou apnoe a další poruchy spánku. Někdy studie spánku odhaluje zhoršený spánek ve stupni 4. Lidé s ME / CFS však obecně nemají diagnostikovatelnou poruchu spánku - místo toho mají to, co se nazývá "unrefreshing sleep".
Lidé s FMS mohou mít také poruchy pohybu související s spánkem:
Syndrom neklidných nohou
Syndrom neklidných nohou (RLS) je porucha pohybu, která způsobuje nepohodlí, neklid a únavu, která se zhoršuje, když odpočíváte a cítíte se lépe, když se pohybujete. Může vás udržet vzhůru, protože je těžké se dostat pohodlně a pohyby vás mohou probudit také. RLS není dobře známo.
Periodická porucha pohybu hrudníku
Pohybová porucha periodické končetiny (PLMD) je podobná RLS. Lidé s PLMD nedobrovolně uzavírají svaly nohou asi každých 30 sekund, zatímco spí. Dokonce i když vás úplně nevzbudí, může to přerušit spánek - a to jak pro vás, tak pro spícího partnera.
Velká deprese
Až 70% lidí s FMS nebo ME / CFS také mělo záchvaty deprese v určitém bodě svého života a až třetina v současné době trpí těžkou formou nazývanou závažná deprese. Vědci nevěří, že deprese skutečně způsobuje fibromyalgii, ale říká, že může zvýšit vaši citlivost.
Velká deprese je mnohem závažnější než běžné období smutku a deprese, které mohou trvat i s chronickou bolestí a únavou. Symptomy závažné deprese zahrnují:
- Denní depresivní nálada
- Ztráta zájmu o zpravidla příjemné aktivity a zájmy
- Významné změny hmotnosti
- Nespavost nebo nadměrné spaní
- Konstantní nízká energie
- Pocity bezcenné nebo nevhodné viny
- Neschopnost rozhodovat nebo soustředit se
- Myšlenky na sebevraždu
Je důležité, aby lidé s příznaky závažné deprese získali odbornou pomoc.
Možné poruchy nervového systému
Jiné příznaky, které se někdy objevují vedle FMS, zahrnují:
- Bolest na hrudi
- Palpitace srdce (nepravidelný nebo silný srdeční rytmus)
- Možné spojení s prolapsem mitrální chlopně (srdeční chlopně se nezavírají správně)
- Náhlá pokles krevního tlaku
Trávicí a menstruační potíže
Zatímco vazba mezi FMS / ME / CFS a trávicími problémy není dobře pochopena, jedna teorie je, že je to proto, že oba jsou spojeny se serotoninem.
Syndrom dráždivého střeva
Lidé se syndromem dráždivého střeva (IBS) mají střídavé záchvaty zácpy a průjem a časté bolesti břicha. Mezi další příznaky patří nevolnost a zvracení, plyn, nadýmání a břišní distenze. Mnoho lidí s IBS nevyhledává lékařskou péči, ale je to důležité. IBS může vést k podvýživě nebo dehydrataci (způsobené vyhýbáním se jídlu) a depresi.
Intersticiální cystitida
Intersticiální cystitida (IC) je způsobena zánětem stěny močového měchýře. Může být bolestivé a často je špatně diagnostikováno jako infekce močových cest. Většina lidí má IC asi 4 roky předtím, než jsou diagnostikováni správně. Ženy jsou 10krát častěji než muži rozvíjet IC. Symptomy zahrnují frekvenci močení, naléhavost a nepohodlí; bolest při pohlavním styku; a pánevní bolesti. Úleva od IC je také obtížná, obecně vyžaduje hodně pokusů a omylů před správnou kombinací terapií a změnami životního stylu.
Premenstruační syndrom / primární dysmenorea
Ženy s FMS nebo ME / CFS často hlásí více problémů s premenstruačním syndromem (PMS) a dysmenoreou (zvláště bolestivými obdobími). Příznaky PMS mohou zahrnovat:
- Bolení hlavy
- Břišní křeče
- Nadýmání a plyn
- Bolesti zad
- Oteklé kotníky, nohy a ruce
- Změny nálady
Obvykle budete mít PMS během týdne před určitou dobou.
Při bolesti dysmenorey se bolestivé křeče rozbíhají v době, kdy začíná vaše období, a obecně trvají 1 až 3 dny. Křeče mohou být buď ostré a přerušované, nebo nudné a bolestivé.
Dysmenorea pochází ze dvou odrůd - primární a sekundární. Primární verze je verze, která se vyskytuje společně s FMS a ME / CFS, a není způsobena identifikovatelnými problémy. Sekundární dysmenorea může být způsobena infekcí, cystou vaječníků a endometriózou. Pokud máte dysmenoreu, která začíná po vašich dospívajících letech, měli byste si poradit se svým lékařem o testování základní příčiny.
Komorbidní stavy a diabetes
Naučte se o určitých onemocněních nebo stavech, které se mohou označovat jako komorbidity, které mohou koexistovat s diabetem a jak je zvládnout.
Komorbidní stavy spojené s CHOPN
Komorbidní stavy jsou časté u CHOPN a dramaticky ovlivňují závažnost onemocnění. Další informace o tom, které podmínky byste měli vědět.
Nevyčerpávající příznaky spánku v fibromyalgii a ME / CFS
Podívejte se, jak to je žít s nezvratným spánkem, který je typický pro fibromyalgii a chronický únavový syndrom.