Neuroforaminální stenóza definovaná
Obsah:
Páteřní stenóza je termín, který se týká zúžení jednoho nebo více prostorů v páteře. Obecně řečeno, jde o artritidu, což znamená, že zúžení je nejčastěji způsobeno degenerativními změnami, ke kterým dochází v průběhu páteře a / nebo kvůli zranění.
Páteřní stenóza se může objevit kdekoli po celé délce páteře; avšak je nejčastěji diagnostikována v oblastech bederní (dolní části zad) a krční (krk).
Existují dva typy spinalové stenózy: centrální stenóza kanálu a neuroforaminalní stenóza. Termín "centrální stenóza kanálu" znamená zúžení páteřního kanálu, což je dutý prostor uprostřed páteře. Mícha je umístěna uvnitř páteřního kanálu. Centrální symptomy stenózy kanálu jsou obecně zaznamenány v částech těla, které jsou postiženy postiženou mírou páteře a nižším.
Stenóza centrálního kanálu
V případě bederní stenózy středního kanálu (nikoli cervikální) tyto příznaky často zahrnují neurogenní klaudikaci, což je typ bolestivé bolesti v nohou, která je vyvolána chůzí. Zvýšené riziko pádu je dalším běžným příznakem.
Centrální stenóza kanálu středního kanálu může způsobit narušení vaší ruční zručnosti; to by mohlo ovlivnit věci, které děláte s rukama, jako jsou držení tašek, peněženek nebo jiných předmětů, knoflíky a kabáty, vázání šněrování a psaní. Mezi další příznaky stenózy centrálního kanálu v krku patří celková změna smyslového vnímání, pocit, že jste slabší než dříve, změny v chůzi, střevní a / nebo dysfunkce měchýře a další.
Neuroforaminalní stenóza
Neuroforaminalní stenóza je zúžení, které se vyskytuje u foraminy. Foramina jsou otvory, které se nacházejí na obou stranách páteře; jsou menší než páteřní kanál. Míchové nervy opouštějí proaminu po rozvětvení z míchy. Tyto nervy pak procházejí všemi oblastmi těla, aby získaly pocity a přenesly je do mozku pro výklad, a také přenášely pohybové impulsy z mozku do svalů.
Dr. Robert Bray, neurochirurg v DISC Sports and Spine Centre v Marina del Rey, Kalifornie, říká, že na rozdíl od centrální stenózy kanálu, neuroforaminalní stenóza narušuje stávajícínervy pouze na konkrétní úrovni při které se nachází stenóza.
Jinými slovy, u neuroforaminalni spinální stenózy, pokud určitá úroveň nebo hladiny obratlů (úrovně jsou nazývány segmenty) nemají kostní změny, které vedou ke zúžení foraminy, pak příznaky související s touto hladinou nebudou přítomny. To ovšem nevylučuje vůbec, abyste měli symptomy vůbec. Jsou-li jiné části vašeho páteře zúžené, můžete také zažít související bolesti a další příznaky jako výsledek.
Stejně jako u centrální stenózy kanálu je neurogenní klaudikace (opět bolesti nohou a křeče při chůzi) je jedním příznakem neuroforaminalní stenózy. Ve skutečnosti se považuje za klasický příznak. Neurogenní klaudikace souvisí s postojem, konkrétně s tím, jak vaše polohování páteře ovlivňuje prostor ve foramině (což bylo popsáno výše).
Studie z roku 2017 zjistila, že ohebná (skloněná dopředu) páteř zvyšuje prostor ve foramině. To má tendenci zmírnit příznaky, protože nerv má více prostoru.
Co způsobuje spinální stenózu?
Průchody v páteři mohou být zúženy řadou faktorů, říká Dr. Allen Wilkins z Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation. Mezi nejčastější patří herní záchvaty disku, artritida sousedních fazetových kloubů, výčnělky kotoučů a synoviální cysty.
Dr. Ali Bydon, docent neurochirurgie, ředitel laboratoře biomechaniky spinálního sloupce a laboratoře chirurgických výsledků u lékařské školy Johns Hopkins a klinický ředitel chirurgie páteře v Johns Hopkins Bayview Medical Center souhlasí a dodává, že zhroucení diskové oblasti, hypertrofie fazety podobně jako Dr. Wilkinsovo hodnocení fetální artritidy výše) a spondylolistéza jsou další potenciální příčiny.
"Každá z těchto podmínek se stává častější, když lidé stárnou, ale mohou také být výsledkem traumatického zranění," komentuje Bydon.
Jednoduchý průchod času - v kombinaci s účinkem, který má životní odpovědnost na vaši páteř - může být u kořenů vaší neuroforaminalní stenózy. "Neuroforaminalní stenóza je způsobena normálním opotřebením, stárnutím kloubu nebo když byl kloub zraněn a nezdržuje se v průběhu času, mimo jiné," uzavírá dr. Bray.
Pokud máte zájem o možnosti léčby neuroforaminalní stenózy, poraďte se s lékařem. Pro obecné informace si přečtěte Neuralforaminal Stenosis Treatment.
E-mailový rozhovor. Wilkins, A., MD. Manhattanova fyzikální medicína a rehabilitace. New York. Prosinec 2013.
Učení se v kuchyni: definované běžné podmínky vaření
Recepty mohou být zastrašující, pokud nejste moc kuchař. Použijte tento rušný nádech nejběžnějších pojmů.
Zdravotní postižení definované v § 504 zákona o rehabilitaci
Jak se v § 504 zákona o rehabilitaci z roku 1973 definuje zdravotní postižení? Informace o definici federální vlády.
Používání alternativní medicíny k řízení spinální stenózy
Další informace o použití alternativních léčebných postupů a způsobů, které pomáhají zvládat bolest svalové bolesti.