Podrobnosti o ketonech a cukrovce
Obsah:
- Co jsou ketony a kdy se vyskytují v těle?
- Symptomy ketoacidózy
- Komplikace
- Kdy byste měli kontrolovat ketony?
- Testování pro vytvoření ketonu
- Výsledky testování ketonu
- Léčba vysokých ketonů
- Vysoká prevence na úrovni ketonu
Benefity nízkosacharidového a keto stravování (Září 2024)
Ketony jsou organické sloučeniny, které vznikají při rozpadu tělesného tuku na energii. Zatímco to nemusí znít jako špatná věc, u lidí s cukrovkou, zejména u diabetu 1. typu, může být vysoká hladina ketonů v těle toxická. Pokud byste vyvíjeli ketony, musíte vědět, jak identifikovat příznaky, jak je kontrolovat a jaké úrovně jsou považovány za nebezpečné.
Co jsou ketony a kdy se vyskytují v těle?
Glukóza se obvykle používá pro získání energie. Ale když není inzulín, který by mu pomohl transportovat z krve a do buněk, má tělo "energetickou krizi" a začíná rozkládat tělesný tuk na ketony jako alternativní zdroj paliva. Pro osoby bez cukrovky to není problém. U lidí s diabetem může být vysoká hladina ketonů v těle toxická a může způsobit komatu nebo dokonce smrt, pokud nebude léčena správně a rychle..
Symptomy ketoacidózy
Zvýšené hladiny glukózy v krvi (přes 250 mg / dl) jsou jedním znakem toho, že tělo může mít vysoké hladiny ketonů v krvi. To může vést k závažné komplikaci nazvané diabetická ketoacidóza. Ketoacidóza může nastat u každého s diabetem, ale vyskytuje se častěji u lidí s diabetem typu 1. Podle American Diabetes Association, ketoacidóza může nastat, když:
- Vaše tělo nemá dostatek inzulínu ani proto, že jste neměl dostatek injekce, nebo budete potřebovat více než obvykle, protože jste nemocní.
- Jste nemocní a nemáte dostatek jídla.
- Váš krevní cukr klesá příliš nízko, když spíte a večer ráno vznikají vysoké hladiny ketonů.
Ketoacidóza se obvykle děje pomalu, ale v případě, že zvracíte a máte příznaky, musíte okamžitě vyhledat nouzovou pomoc. Následují příznaky:
- Žízeň nebo sucho v ústech
- Časté močení
- Vysoká hladina glukózy v krvi (hladina cukru v krvi)
- Vysoká hladina ketonů v moči
Mezi další příznaky, které mohou nastat, patří:
- Trvalá únava
- Suchá nebo propláchnutá kůže
- Nevolnost, zvracení nebo bolest břicha
- Obtížné dýchání
- Ovocný zápach na dechu
- Zmatek nebo potíže s pozorností
Komplikace
Pokud ketoacidóza zůstane neošetřeno, může to mít za následek diabetickou komatu nebo smrt. Včasná detekce ketonů může pomoci zabránit progresi ketoacidózy.
Kdy byste měli kontrolovat ketony?
Někteří odborníci doporučují, abyste zkontrolovali ketony, pokud je hladina cukru v krvi opakovaně vyšší než 240 mg / dl bez zjevného důvodu, zatímco jiné zdroje říkají, aby zjistili, že hladina krevního cukru je vyšší než 300 mg / dL. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, co je pro vás nejlepší. Jiný čas, kdy testujete ketony, by byl v případě, že vaše hladina krevního cukru je vysoká (250-300 mg / dL nebo více) a máte pocit onemocnění (například s příznaky nachlazení nebo chřipky, nevolnost, zvracení nebo nadměrná únava).
Testování pro vytvoření ketonu
Testování moči je jedním ze způsobů, jak zkontrolovat ketony. Většina lékáren nese ketonové proužky nebo se můžete zeptat svého lékaře, aby Vám dostal předpis. Některé glukometry kontrolují také ketony. Zjistěte, zda glukometr může také měřit vaše hladiny ketonu. Všichni lidé s diabetem typu 1 by měli mít možnost měřit ketony - pokud se neptejte na svého poskytovatele zdravotní péče.
Výsledky testování ketonu
V závislosti na tom, jak dlouho vaše tělo používá tuky pro palivo, můžete mít stopu, malé nebo středně vysoké až vysoké hladiny ketonů v moči. Pokud jsou vaše výsledky stopové nebo malé, může to znamenat, že se začíná vytvářet keton a můžete se znovu otestovat za několik hodin.Mírné nebo velké množství ketonů je však nebezpečné a mělo by okamžitě vyvolat telefonní spojení s poskytovatelem zdravotní péče. Pokud máte někdy jistotu, co dělat v případě ketonů, okamžitě zavolejte lékaře. V závislosti na závažnosti ketonů a na to, jak se cítíte, jste možná instruováni, abyste hydratovali a užívali více inzulínu nebo jste byli informováni, abyste šli na pohotovost.
Léčba vysokých ketonů
Léčba ketonů bude záviset, pokud budou stopy, malé, střední nebo vysoké. Ujistěte se, že jste u svého lékaře vypracovali plán nouzového zákroku a doporučení na špatný den, abyste přesně věděli, co máte dělat, pokud vyvíjíte ketony. Pokud je vaše hladina ketonu mírná nebo vysoká, měli byste ihned kontaktovat svého lékaře nebo vyhledat nouzovou péči (zvláště pokud projevíte příznaky). Pokud máte nízké hladiny ketonů, možná budete potřebovat více inzulinu. Nízká hladina ketonů může také znamenat, že byste měli:
- Zkontrolujte krevní cukr častěji, obvykle každé 3-4 hodiny
- Vypláchněte vodu, abyste vypustili ketony
- Nepoužívejte cvičení, pokud máte ketony, protože to může způsobit jejich zvýšení ještě vyšší
Pokud vám byla diagnostikována DKA, v důsledku vysokých ketonů bude vaše léčba zahrnovat rozlišení hyperglykémie, korekci elektrolytové nerovnováhy a ketózy a obnovení oběhového objemu. Dále bude důležité opravit jakoukoli základní příčinu DKA, jako je sepse.
V závislosti na tom, jak komplikovaná je situace, budou lidé s DKA léčen intravenózním nebo subkutánním podáváním inzulínu a tekutin.
Vysoká prevence na úrovni ketonu
Pokud máte cukrovku, nejlepší způsob, jak zabránit vysokým hladinám ketonu, je udržet hladinu cukru v krvi. Cílem je:
Jíst vyváženou stravu
Nadměrný příjem sacharidů, zejména ve formě sladkých nápojů a zpracovaných sacharidů, může způsobit rychlé zvýšení hladiny cukru v krvi. Řízení příjmu sacharidů a potřeba inzulínu může pomoci udržet váš diabetes pod kontrolou. Formulujte plán jídla, který vám pomáhá naplánovat a udržuje hladinu cukru v krvi. Pokud nemáte, požádejte svého registrovaného dietitiana nebo certifikovaného vychovatelky o diabetes, aby vám pomohl.
Pravidelně užívejte své léky
Vynechání inzulinu nebo jiných léků na snížení hladiny glukózy může zvýšit vaše riziko ketonů. Nedostatečné dávkování nebo nesprávné uchovávání inzulínu (které mohou snížit potenciál inzulínu) mohou také zvýšit vaše riziko ketonů tím, že zvýší riziko hyperglykemie.
Samostatné sledování krevních cukrů
Kontrola hladiny cukru v krvi je skvělý způsob, jak spravovat kontrolu cukru v krvi, udržovat hladinu cukru v krvi v cílovém rozsahu a zabraňovat mimořádným situacím. V případě, že vaše krevní cukry jsou vyšší než 250-300 mg / dL, doporučuje American Diabetes Association, aby zkontrolovali ketony.
Zkontrolujte ketony
Měli byste testovat ketony, pokud je hladina krevního cukru zvýšená (přibližně 250-300 mg / dL) a máte příznaky, jako jsou:
- Nevolnost, zvracení nebo bolest břicha
- Běžná nachlazení nebo chřipka
- Únava po celou dobu
- Smála nebo velmi suchá ústa
- Vyplachovaná kůže
- Obtížné dýchání
- Zmatek
- Ovocný dech
Detekce ketonů včas může pomoci s rychlou léčbou a předcházení mimořádné události.
Máte nemocný denní plán u svého poskytovatele
Nemoc vyvolává stres na tělo a může zvýšit riziko zvýšené hladiny cukru v krvi, což může u lidí s diabetem ohrozit vývoj ketonů. Je důležité, abyste s poskytovatelem vypracovali plán nemocného dne, takže pokud byste se zhoršili, můžete předejít mimořádné události.
Dozvíte se o ketonech v nízkokarbotických diety
Informujte se o ketonech na nízkokarbohydrátové stravě, včetně toho, co je normální hladina ketonu, a co lze očekávat na ketogenní stravě.
Jak jíst vlašské ořechy může pomoci vašemu srdci a cukrovce
Jíst ořechy mohou zlepšit ukazatele zdraví srdce u lidí s diabetem a bez něj. Další informace o výzkumu ořechů a cukrovky.
Informace o cukrovce související s cystickou fibrózou (CFRD)
Mnoho lidí s cystickou fibrózou (CF) rozvíjí další stav, nazývaný cukrovka spojená s cystickou fibrózou (CFRD). Další informace o léčbě CFRD.