Thallium a Cardiolyte Heart Scans
Obsah:
- Co jsou Thallium a Sestamibi?
- Jak probíhají studie jaderné perfuzie?
- Co jsou Studie jaderných perfuzí?
- Jaké jsou rizika jaderné perfuzní kontroly?
What to Expect: Nuclear Medicine Stress Test | Cedars-Sinai (Září 2024)
Několik neinvazivních testů je užitečné při hodnocení onemocnění koronární arterie (CAD). Mezi nejužitečnější patří vyšetření srdce prováděné buď thalliem nebo Cardiolytem.
Thallium-201 a technecium-99m sestamibi (Cardiolyte) jsou dvě radioaktivní látky používané při testech nazývaných "studie nukleární perfuze", které hledají blokády v koronárních tepnách. Injekcí thallium nebo Cardiolyte do krevního řečiště, obvykle během stresového testu srdce, může být provedeno zobrazení srdce, které ukazuje, jak dobře proudí krev do různých částí srdečního svalu. Pokud je koronární arterie částečně nebo úplně blokována kvůli CAD, sval, který je zásobován nemocnou tepnou, se objeví na obrázku jako tmavá skvrna - oblast sníženého nebo nepřítomného průtoku krve.
Co jsou Thallium a Sestamibi?
Thallium a kardiolit jsou radioaktivní látky, které byly již mnoho let používány při studiích srdečního zobrazování.Při injekci do krevního oběhu se tyto látky aplikují na určité druhy buněk, včetně buněk srdečního svalu. Zvláštní zobrazovací kamera, která detekuje radioaktivitu, pak může být použita k vytvoření obrazu srdečního svalu, který shromáždil thallium nebo Cardiolyte.
Nicméně, thallium a kardiolyte se připojují pouze na části srdečního svalu, které mají dobrý průtok krve. Pokud je jedna z koronárních tepen blokována nebo částečně zablokována, relativně málo radioaktivity dosáhne svalu dodávaného touto blokovanou tepnou.
Jak probíhají studie jaderné perfuzie?
Během zátěžového testu je buď thallium nebo kardiolit injikován do žíly v místě maximálního cvičení. Rádioaktivní látka se pak rozděluje do celého srdcového svalu v poměru k průtoku krve, který tento sval dostává. Srdeční sval, který dostává normální průtok krve, hromadí větší množství thallium / kardiolitu než srdeční sval, který je zablokován aterosklerotickým plakem.
Testování Thallium / Cardiolyte může být také použito u pacientů, kteří potřebují stresové testy, ale nejsou schopni cvičit. V těchto případech se adenosin injektuje do žíly, aby simuloval cvičení. (Adenosin vede k přerozdělování toku krve do srdečního svalu podobným způsobem jako u cvičení - oblasti s částečnou blokádou pravděpodobně dostanou relativně nízký průtok krve po několika minutách po injekci adenosinu.)
Obraz srdce pak vytvoří kamera, která může "vidět" radioaktivitu vyzařovanou thalliem / kardiolitem. Z těchto obrázků mohou být některé části srdce, které nedostávají normální průtok krve (kvůli zablokování koronárních tepen) označeny jako "tmavé skvrny".
Co jsou Studie jaderných perfuzí?
Použití thalliového nebo kardiolitového perfuzního snímku značně zvyšuje přesnost zátěžového testu při diagnostice obstrukčního CAD. Normální test na thallium / kardiolitu je vynikajícím ukazatelem toho, že v koronárních tepnách nejsou signifikantní blokády. Na druhé straně jsou pacienti s abnormální perfuzní kontrolou velmi pravděpodobně významně blokováni.
Studie jaderné perfuze se používají za třech obecných okolností. Za prvé, jsou užitečné u pacientů, u kterých existuje podezření, že mají stabilní anginu pectoris kvůli pevnému blokování koronárních tepen.
Za druhé, tyto studie se používají u pacientů, kteří byli léčeni léčebně (tj. Neinvazivně) pro nestabilní anginu nebo infarkt myokardu bez segmentu ST (NSTEMI) a kteří se zdá, že se stabilizují. Pokud jejich testy thallium / cardiolyte nevykazují žádné významné zbytkové blokády, je relativně bezpečné pokračovat v léčbě samotnou. V opačném případě je třeba uvažovat o angioplastice a stentingu nebo o bypass.
Zatřetí, tyto studie se používají k posouzení životaschopnosti srdečního svalu nad těžkou blokádou koronární arterie. Pokud se srdeční sval "v žádném rozsahu" rozsvítí thalliem / kardiolytem, pak je stále částečně životaschopný - a lze předpokládat, že stentování nebo obejití tepny zlepší funkci srdce. V opačném případě by revaskularizační postup neočekával mnoho výhod.
Jaké jsou rizika jaderné perfuzní kontroly?
Tyto neinvazivní studie jsou zcela bezpečné. Jejich jedinou nevýhodou je, že se používá malé množství záření. Úroveň radiace, kterou pacient obdrží, má pocit, že produkuje jen velmi malé riziko poškození, a u vhodně vybraných pacientů potenciál prospěchu daleko převáží toto malé riziko.
Step-by-Step pohled na Open Heart bypass Surgery
Naučte se o chirurgickém zákroku bypassu koronárních artérií, známý také jako operace otevřeného srdce, krok po kroku od diagnózy až po obnovu.
Koronární arterie Calcium Scans - jsou užitečné?
Skenování vápníku dokáže detekovat usazeniny vápníku v koronárních tepnách a je užitečné při posuzování rizika onemocnění koronární arterie
Axurin PET Scans: průlom pro rakovinu prostaty
Komunita rakoviny prostaty čeká na skenování, aby přesně identifikovala umístění karcinomu prostaty v těle. Axrin PET Scans nyní může tak učinit.