Infekce ucha: příčiny a rizikové faktory
Obsah:
“180” Movie (Září 2024)
Zatímco děti mají největší riziko infekce středního ucha (otitis media), dospělí mohou také zažít. Blokování eustachové trubice je obvyklá příčina, která vede k bakteriální nebo virové infekci v prostředním uchu. To může být způsobeno anatomickými faktory a způsobeno nachlazeními, alergiemi a jinými infekcemi dýchacích cest.
Společné příčiny
Nejčastější příčinou zánětu středního ucha je eustachovské blokády. Eustachovská trubice je průchod ze zadní části nosu a krku do středního ucha, což je část ucha, která je za bubínkem. Váš eustachovský tubus reguluje tlak vzduchu v prostředním uchu a odvádí jeho sekreci. Pokud je eustachovská trubice zablokována, tekutina nebo bakterie se uvězní uvnitř ucha a způsobí infekci.
Eustachovská dysfunkce je častější u dětí, protože průchod je užší a nemá šikmý tvar u dospělých, takže se také nečerpá. U některých může špatná funkce žaludku přetrvávat až do dospělosti a je hlavní příčinou infekcí středního ucha u dospělých.
Adenoidy, které se nacházejí v zadní části nosu v blízkosti otvoru eustachových trubek, mohou zablokovat tuby, pokud se stanou otoky nebo záněty. To je více problém u dětí, protože jejich adenoidy jsou relativně větší.
Oba bakterií a virů může způsobit infekci ucha, jakmile se ocitne v prostředním uchu. Nejběžnějšími bakteriemi jsou Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae, s méně častými infekcemi Streptococcus pyogenes a Staphylococcus aureus. Mezi viry patří studené viry (rhinoviry), respirační syncyciální virus (RSV), virus chřipky a enterovirusy.
Standardní dětská očkování chrání proti některým z těchto látek a pomáhá předcházet infekcím uší.
Společné rizikové faktory
Rizikové faktory pro zablokované Eustachovy trubice a infekce středního ucha zahrnují:
- Věk: Nejvíce ohrožují infekce uší malé děti a batolata ve věku od 6 měsíců do 2 let. Je to kvůli anatomii eustachovské trubice a skutečnosti, že se jejich imunitní systém stále vyvíjí.
- Infekce horních cest dýchacích: Děti jsou vystaveny většímu riziku chřipky, protože jejich imunitní systém je méně vystaven virům (a proto se proti nim neprojevil obranou).To znamená, že je to také rizikový faktor pro dospělé.
- Alergická rýma: sezónní senná rýma, alergie na specifické alergeny nebo chronické alergie mohou vést k infekcím ucha u dětí i dospělých. Alergie způsobují více sekrecí a uvolněné zánětlivé sloučeniny také dráždí a poškozují výstelku uší. Kontrola alergií může pomoci snížit riziko. Antihistaminika a dekongestanty však nebyly prospěšné při prevenci zánětu středního ucha u dětí.
- Malformace eustachovské trubice nebo kraniofaciální (hlavy / obličej), které způsobují slabost svalstva palatiny, jako je rozštěp patra
- Slizniční onemocnění uší, nosu nebo hrdla, jako je sinusitida
- Zvětšené struktury ve vašich uších, nosu nebo krku jako adenoidy, turbináty nebo nosní polypy
- Oslabený imunitní systém
- Rodinná anamnéza citlivosti na ušní infekce
Rizikové faktory životního stylu
Existují i další rizikové faktory, které můžete upravit, a tyto návrhy vám mohou pomoci udělat právě to.
Zabránění vzniku nachlazení a dalších infekcí horních cest dýchacích je klíčem ke snížení rizika infekce středního ucha. Umyjte si ruce často a učit své děti, aby zakryly kašel a kýchání, aby se zabránilo šíření bakterií. U dětí s opakujícími se ušními infekcemi byste možná měli zvážit snížení doby strávené v rámci skupinové péče o děti, je-li to možné.
Zvažte tyto další kroky k řešení rizikových faktorů infekce středního ucha, které jsou ve vaší kontrole:
Děti a děti
- Pokud se rozhodnete kojit, zvážíte to alespoň po dobu šesti měsíců, aby vaše dítě mělo prospěch z protilátek v mateřském mléce.
- Během podávání lahvičky udržujte dítě ve svislé poloze. Neodkládejte lahev, zatímco vaše dítě leží rovně.
- Omezte používání dudlíku, jakmile je vaše dítě ve věku 6 měsíců, protože některé studie zjistily, že to zvyšuje riziko infekcí uší.
- Vyvarujte se vystavování dětí a dětí cigaretovému kouři; narušuje funkci eustachových trubek a zvyšuje riziko infekcí středního ucha.
- Získejte vakcínu Prevnar 13, která chrání před ušními infekcemi 13 subtypy Streptococcus bakterií a každoroční výskyt chřipky.
- Ponechte jakékoli odstranění ušního waxu u pediatra. Bavlněné tampony a jiné předměty mohou ucpat a dráždit ušní kanály, což vede k infekci.
Dospělí
- Přestaňte kouřit a vyvarujte se kouření cigaret.
- Vezměte decongestant, když máte chlad nebo před nástupem do letadla, takže vaše eustachovské trubky jsou méně pravděpodobně přetížené a budete moci zmírnit změnu tlaku vzduchu při výstupu a sestupu.
- Vyvarujte se čištění ušního vosku pomocí vatových tamponů nebo jiných předmětů.
Stejně jako u mnoha infekcí, nedostáváte léčbu infekce středního ucha, může dojít ke komplikacím, včetně ztráty sluchu v jakékoli věkové skupině, a zpoždění ve vývoji řeči a jazyka pro děti. Existuje také riziko šíření infekce na mastoidní kosti a jiné tkáně. Hledání péče od svého lékaře a doporučení k léčbě může pomoci vyhnout se těmto komplikacím.
Jak jsou diagnostikovány infekce středního ucha
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Bonney A, Goldman R. Antihistaminika pro děti s otitis media. Kanadský rodinný lékař. 2014; 60(1):43-46.
- Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T a kol. Diagnostika a léčba akutních otitis media. Pediatrie 2013; 131 (3): e964-99.
-
Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Akutní otitis media u dospělých. UpToDate.
- MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Genetická citlivost na chronická otitis media s efusion: Candidate Gene SNPs. Laryngoskop. 2014; 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lary.24349.
- Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Rekurentní akutní otitis media u kojenců: Analýza rizikových faktorů. Mezinárodní žurnál dětské otorinolaryngologie. 2013, 77 (10): 1665-1669. dva: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.
Příčiny a rizikové faktory infekce viru západního Nilu
Virus západního Nilu je obyčejně rozšířen na člověka kouskem komárů, i když byly rozpoznány jiné způsoby přenosu.
Koronární arteriální onemocnění: příčiny a rizikové faktory
Onemocnění koronární arterie je způsobeno onemocněním, jako je hypertenze a diabetes, stejně jako genetika, vysoký cholesterol, obezita a kouření.
Lymfomové rizikové faktory od věku, infekce k expozici
Jaké jsou rizikové faktory a možné příčiny lymfomů - od věku, k lékařským stavům, k infekcím, k expozicím.