Jaderná skleróza: příznaky, příčiny a léčba
Obsah:
Přehled zapalovačů #2 (Září 2024)
Jaderná skleróza je součástí procesu přirozeného stárnutí oka. Když je to těžké, vyústí jaderné sklerotické katarakty, takže čočka jádra oka vypadá "zakalená". Lidé - stejně jako další zvířata, jako jsou psi, kočky a dokonce i koně - mohou během svého věku vyvíjet jaderné katarakty a příbuzné příznaky.
Symptomy
Když jsme mladí a náš zrak je zdravý a v jeho nejvyšší, je naše oko, které přijímá světlo (čočka), jasné. Zřetelnost objektivu našeho oka je důležitá pro jasné vidění. S věkem nebo kvůli onemocněním postihujícím oko se mohou objektivy ztuhnout, změnit barvu a stát se neprůhledným nebo "zakaleným". Tento výrazný vzhled není jen známkou starnutí, ale také může zhoršit vidění.
Když středová část čočky (jádra) ztuhne, zbarví se žlutě nebo se zjevuje zakalená, je to někdy nazývána jaderná skleróza. Pokud se tento stav stává závažným, vede k rozvoji jaderné sklerotické katarakty. Typ šedého zákalu člověka a to, o čem se říká, bude záviset na tom, která část objektivu se změní.
V závislosti na tom, jak těžké je zakalení, může být katarakta "nezralá" nebo "zralá". Když je katarakta zralá, objektiv bude vypadat téměř úplně bílá.
Když člověk poprvé začne vyvíjet kataraktu, nemusí si všimnout změn v očích a zraku. Katarakta pomalu a postupně se zhoršuje v průběhu času. Příznaky a symptomy mohou být nejprve jemné a mohou zahrnovat:
- Zhoršující se vidění (zejména vzdálenost), která se nezlepšuje pomocí brýlí nebo kontaktů
- Potřebujete často aktualizovat brýle nebo kontaktovat lékaře
- Vize, která se zdá rozmazaná, rozostřená nebo nejasná
- Barvy a stíny se liší (méně živé)
- "Haloes" nebo kroužky kolem světelných zdrojů, nebo pocit, že jeden vidí "oslnění"
- Problémy s viděním v noci, zvláště při jízdě
Změny vzhledu oka mohou být pozorovány při pohledu do zrcadla nebo na fotografie. Někdy tyto změny mohou poprvé zaznamenat partner, člen rodiny nebo přítel. Mohou to také zaznamenat lékař v rutinním fyzickém nebo očním lékařovi (oftalmologovi) během oční zkoušky.
Katarakta jakéhokoli typu obvykle nevyvolávají žádné nepohodlí nebo bolest. Tyto příznaky mohou naznačovat jiné stavy a měly by být důkladně vyšetřeny lékařem.
Příčiny
Lidé se zabývají kataraktem od starověku. Jak starneme, naše tělo se mění mnoha způsoby, od našich kostí až po naše mozky až po naše oční bulvy. Každé z našich očí má průhlednou čočku, která dovoluje světlo odrážet sítnici.Reakce světla zasahujícího sítnici posílá elektrický signál podél optického nervu do našeho mozku, což nám říká, co vidí naše oči.
Jako člověk stárne, je obvyklé, že centrální část očních čoček (jádra) se zahušťuje nebo ztuhne (rozkládá se), mění barvu (žloutnutí) nebo se "zatemňuje" ve vzhledu. Když se katarakta stane velmi těžkou, čočka oka bude vypadat šedě nebo mléčně bílá. Protože je čočka zatemnělá, množství světla, které může projít a dosáhnout sítnice, se zmenšuje a začíná ovlivňovat vidění.
Katarakty jsou velmi časté. Polovina lidí, kteří dosáhnou 80. let, rozvinou záchvaty katarakty alespoň v jednom oku, a jakmile je někdo starší 95 let, je téměř 100% jisté, že mají kataraktu. Člověk může nejprve vyvinout kataraktu v jednom oku (bilaterálně), ale jak čas pokračuje, je pravděpodobné, že se v druhém oku objeví také.
Jaderné sklerotické katarakty se vyskytují zvláště tehdy, když vlákna blízko střední části čočky (jádra) zesílí věkem. Tato vlákna jsou většinou vyrobena z bílkovin a vody. Jak stárneme, staré vlákna se nedokážou zbavit cesty, aby uvolnily prostor pro nové vlákna, a vytěžení způsobuje "zakalené" nebo ztužené čočky.
Jiné typy katarakty jsou důsledkem změny věku v různých částech čočky.
Rozvíjení katarakty je nesmírně časté. V určitém okamžiku, pokud člověk žije dost dlouho, je téměř jisté, že vyvinou alespoň mírný případ. Existují i další faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku katarakty jakéhokoliv druhu, a některé mohou vést k tomu, že začíná v mladším věku.
Další rizikové faktory
- Kouření nebo užívání tabáku
- Užívání steroidních léků
- Trauma, zranění nebo jiná onemocnění oka
- Dlouhodobé a časté vystavení UV záření (slunečnímu záření) nebo záření
- Genetické stavy včetně galaktosemie, Downova syndromu a myotonické dystrofie
- Další zdravotní stavy včetně diabetu, infekce herpesu, syfilisu, rubeoly a dalších
Katarakty mohou být také přítomny při narození (vrozené) nebo se vyvinou v mladém věku v důsledku stavů, jako je hypertyreóza. Člověk má větší pravděpodobnost, že rozvinou kataraktu brzy, kdyby to udělal někdo jiný ve své rodině, což znamená, že je pravděpodobně genetickým faktorem.
V některých případech se u osoby s jadernou sklerózou projevuje dočasné zlepšení, jakmile jejich vize začne klesat. Toto je někdy nazýváno "druhým pohledem". Zatímco může člověk způsobit, že jejich oční problémy jsou vyřešeny, pokud jsou způsobeny změnami objektivu souvisejícími s věkem, pokles bude pokračovat, ačkoli progres může být pomalý.
Co způsobuje kataraktu?Diagnóza
Pokud osoba trpí příznaky spojenými s jadernou sklerózou, jako je například rozmazané vidění nebo potřebuje změnit předpis o brýlích, může se domluvit na lékaře očního lékaře (oftalmologa). Oční lékaři mohou používat různé typy testů a vyšetření k diagnostice onemocnění oka, včetně těch, které souvisejí s věkem. Mohou vyzkoušet, jak dobře vidí člověk s brýlemi a bez nich, měří tlak v jejich očích, sledují, jak dobře se pohybují oční bulvy a kdy (a kolik) se žáci rozšiřují.
Katarakty jsou většinou poměrně snadno diagnostikované, zvláště pokud jsou natolik závažné, že změnily, jak vypadá čočka, což jí dává charakteristický "mléčný" vzhled.
Dokonce i když osoba nezačala mít nějaké potíže se zrakem, mohou být během rutinních prohlídek nebo vyšetření pozorovány změny indikující kataraktu (včetně jaderné sklerózy) u jejich ošetřujícího lékaře nebo očního lékaře.
Při použití oftalmoskopu může oční lékař získat velmi dobrý pohled na čočku oka člověka a může zaznamenat jemné změny, ke kterým dochází předtím, než katarakta pokročila, až do okamžiku, kdy došlo k výraznému ovlivnění vize osoby. Chytit tyto příznaky včas, může pomoci člověku dozvědět se o možnostech léčby dříve a může zabránit nebo zpozdit vážnější ztrátu zraku, včetně slepoty, které může způsobit katarakta.
Pokud osoba vyvinula nukleární sklerózu, oční lékař by si všiml změn pouze v jádře čočky oka. Zapojení této části čočky je nejčastěji vidět.
Testy na diagnostiku kataraktyLéčba
Pokud má člověk šedý zákal, může zvážit operaci k opravě změn souvisejících s věkem a ke zlepšení jejich vidění. V těžkých případech je nutná chirurgická operace k odstranění zákalu, aby se obnovil zrak člověka.
Pokud je stav stále mírný nebo postupuje velmi pomalu, nemusí být potřeba operace. Mohou potřebovat brýle nebo vizuální pomůcky a budou chtít mít jistotu, že chrání oči před UV zářením tím, že nosí sluneční brýle. Osoba s jadernou sklerózou může být předepsána oční kapky pro kataraktu, pokud nejsou připraveny nebo ještě nepotřebují operaci.
Každý pacient s kataraktem bude mít různé zkušenosti. Někteří z nich nemusí být příliš obtěžováni, zatímco jiní mohou prakticky zcela ztratit zrak. Pokud se katarakta stává natolik závažným, že člověk nevidí dobře nebo už není schopen řídit, bude lékař pravděpodobně navrhnout operaci.
Pokud se pacient necítí připravený na operaci a jejich zraku není zhoršena, lékař jim pravděpodobně poradí, že je potřeba provést operaci. Pokud osoba nemá operaci pro kataraktu, podmínka nebude dlouhodobě poškozovat oko. Hlavní obavou je, že v průběhu doby, kdy se katarakta stanou závažnějšími, bude pravděpodobně stále více postižena vize osoby.
Někdy, pokud osoba má jiné zdravotní stavy, jako je diabetes, jejich zrak se nezlepší ani při operacích s kataraktem, protože existují i další základní důvody, proč je jejich zrak špatný.V takovém případě bude úzká spolupráce s lékaři a specialisty důležitá pro zachování nezávislosti a dobrého zdraví, jakmile člověk zestárne.
Operace katarakty je pro většinu pacientů považována za bezpečnou a účinnou. Během postupu oční lékař odstraní starou, tvrzenou čočku a nahradí ji umělou čočkou (nitrooční čočkou), která byla navržena speciálně pro pacienta.
Pokud má člověk kataraktu v obou očích, které by chtěl odstranit, obvykle bude třeba, aby se jeden po druhém dělal - obvykle druhý může být proveden týden po prvním. Osoby mohou být poučeny, aby nosily oční náplast ihned po operaci a v noci během prvních pár týdnů. Lékař může předepsat léky a informovat osobu, aby se vyhnula namáhání nebo zvedání těžkých věcí. Většina lidí potřebuje přibližně osm týdnů k úplnému zotavení po operaci katarakty.
Další informace o možnostech léčby kataraktySlovo od DipHealth
Rozvoj katarakty jakéhokoli typu je velmi častý jako osoba stárne; v době, kdy většina lidí dosáhne svých osmdesátých let, polovina z nich vyvine kataraktu alespoň v jednom oku. Každý pacient bude mít záchvaty katarakty jinak a někteří možná nebudou chtít (nebo potřebovat) chirurgii k jejich odstranění. Pokud je vidění vážně postižena, může být vyžadováno chirurgické odstranění šedého zákalu a jeho nahrazení umělými čočkami, aby se obnovil zrak člověka. Ostatní pacienti budou mít pouze mírné šedé zákaly, které mohou být ošetřeny ochrannými očními prostředky (slunečními brýlemi) a používají předepsané nebo volné oční kapky.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Jaderné katarakty. Americká akademie oftalmologie. Přístup k 9. říjnu 2018.
-
Jaderná skleróza vs. jaderná katarakta. EyeRounds.org: Výuka: Binokulární vize. Vydáno 2. února 2008.
-
Klein BE, Klein R, Linton KL. Prevalence neprůhledných objektů souvisejících s věkem v populaci. Oftalmologie. 1992; 99 (4): 546-552. DOI: 10.1016 / s0161-6420 (92) 31934-7.
Cerebrální paralýza: příznaky, příčiny, diagnóza, léčba a zvládnutí
Cerebrální paralýza je obvykle způsobena poraněním mozku během těhotenství nebo porodu a vede k obtížím s rovnováhou, držením těla, chůzí a pohybem.
Pánevní zánětlivá onemocnění (PID): příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Zánětlivé onemocnění pánve nebo PID může být dlouhodobým důsledkem několika STD. Je to hlavní příčina prevence neplodnosti.
Příznaky příčiny, příčiny a léčba
Tahové nárazy postihují oblasti mozku, které jsou vystaveny riziku nízkého průtoku krve během extrémních poklesů krevního tlaku.