Estrogenní crash: Léčba rané menopauzy
Obsah:
Taarak Mehta Ka Ooltah Chashmah - Episode 241 (Září 2024)
Každý rok tisíce žen ve věku od 15 do 44 let prožívají "Estrogen crash", což je náhlý pokles hladin estrogenů, který zanechává ženy ve spojích rané menopauzy. Ačkoli menopauza je tradičně považována za problém u starších žen, mnoho mladších žen, které mají časnou menopauzu, se ocitlo nepřipravené kvůli neočekávaným změnám.
Estrogenní havárie nastává, když jsou obě vaječníky ženy odstraněny nebo náhle přestanou fungovat. Když k tomu dojde, tělo přestane produkovat estrogen.
"Menopauzální ženy samozřejmě postupně snižují hladinu estrogenu během dvou až deseti let.Naopak výtěžek estrogenů mladších žen, kteří podstoupili chirurgickou menopauzu nebo selhání vaječníků, je náhle snížen, "říká Dr. Lila Nachtigallová, MD, ředitelka Divize ženských wellness na Lékařské fakultě New York University." Výsledkem je náhlý a okamžitý příchod vazomotorických příznaků: návaly horka, noční pocení, související poruchy spánku a suchá vagina."
Více než půl milionu žen podstupuje každoročně hysterektomii ve Spojených státech a mírně více než polovina hysterektomií zahrnuje bilaterální ooporektomii - odstranění obou vaječníků. Více než 20% žen, které podstoupí bilaterální ooporektomii, je mladší 40 let. Zhruba jedna ze 100 žen bude mít poruchu vaječníků před 40 lety.
Menopauza vs. Estrogenní crash
Ženy, u kterých dochází k předčasnému menopauze, často trpí menopauzou, která se výrazně liší od žen, u nichž dochází k přírodní menopauze ve stáří. Při přírodní menopauze se hladiny estrogenu postupně snižují v období od 2 do 10 let, zatímco u žen s menopauzou dochází k náhlému poklesu estrogenu.
"Obecně platí, že žena, která prochází přírodní menopauzou, nebude mít konzistentní vazomotorické příznaky," říká doktorka Lila Nachtigallová. "Pacient může mít jeden nebo dva měsíce zlého měsíce, ale v případě bilaterální ooporektomie jsou účinky mnohem drastické a mladí pacienti mohou mít zejména těžké reakce."
V praxi Dr. Nachtigallové bylo 100% chirurgicky menopauzálních žen s vazomotorickými příznaky a 90% těchto žen mělo závažné symptomy, které trvaly v průměru 8,5 roku. Naproti tomu, zatímco u 85% žen s přirozenou menopauzou dochází k návalům tepla, pouze asi 15% má závažné příznaky. V době, kdy ženy dosáhnou přirozené menopauzy, přibližně 43% vykazuje středně těžké až závažné příznaky, které ustoupily přibližně po 2 letech.
Ženy, které po bilaterální ooporektomii zaznamenávají náhlou menopauzu, jsou často ihned po operaci příliš nemocné, aby si prohltly pilulky. Mnohokrát lékaři předepisují estrogenovou náplast, která se nosí na kůži a dodává estrogen přes kůži do krevního řečiště po dobu několika dnů. Výhodou estrogenové náplasti je její časově uvolněné dodání.
Nejmenší z těchto záplat je Vivelle-Dot. Dávka 0,05 mg / den je velikost poštovní známky a přibližně 75% menší než průměrné estrogenové náplasti. Nosí se v dolní části břicha, kde dodává estradiol transdermální kožní náplast do krevního řečiště. Estradiol je primární estrogen produkovaný vaječníky. Vivelle-Dot se mění dvakrát týdně a vydrží sprchy, plavání a další každodenní aktivity, aniž by se vyhnuli. Náplast poskytuje úlevu od návalů tepla, nočních pocení a dalších příznaků epidemie nebo přírodní menopauzy.
Vivelle-Dot je k dispozici ve třech jiných dávkách;.0375,.075 a.1 mg / den. Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly mírné bolesti hlavy a mírné podráždění kůže. Systémové nežádoucí příhody s Vivelle (transdermálním systémem estradiolu) a placebo zahrnovaly bolesti hlavy (36% vs. 30%), citlivost prsů (4,9% vs., 1,1%) a retence tekutin (3,8% vs. 2,2%). U některých pacientů užívajících přípravek Vivelle-Dot ™ 0,0375 mg / den může dojít k zpožděnému nástupu účinnosti.
Některé ženy by neměly používat estrogeny. Patří sem ženy se známým nebo předpokládaným těhotenstvím, nediagnostikovaným abnormálním genitálním krvácením, rakovinou prsu, neoplasií závislou na estrogenu, aktivní tromboflebitidou nebo tromboembolickými poruchami nebo dokumentovanou anamnézou těchto stavů. Bylo zjištěno, že estrogen zvyšuje riziko karcinomu endometria u postmenopauzálních žen.
W. Neil Jones, výkonný ředitel marketingu a prodeje společnosti Noven Pharmaceuticals, Inc. uvádí, že mediální a zdravotní komunity by měly mladým ženám pomoci porozumět možným důsledkům vzniku Estrogen Crash, aby mohli přijmout správné rozhodnutí, pokud se ocitnou před časná menopauza.
Vivelle-Dot ™ je uváděn na trh společností Novogyne Pharmaceuticals, joint venture mezi Novartis Pharmaceuticals Corporation v East Hanover, New Jersey a Noven Pharmaceuticals, Inc., Miami, Florida.
* Původní přípravek (Vivelle) (R), který byl testován v klinických studiích, byl revidován, aby se snížily velikosti náplasti a revidovaná formulace (Vivelle-Dot) (TM) byla bioekvivalentní s původní formulací.
Zdroj informací: PRNewswire / NEWSdesk
Lněné semínko jako léčba symptomů menopauzy
Lněné semínko snižuje počet a závažnost návalů tepla po šesti týdnech užívání lněného semene denně. Zjistěte, zda jsou výsledky rozhodující.
Je raná, agresivní léčba nejlepší pro všechny pacienty s revmatoidní artritidou?
Včasná léčba revmatoidní artritidy může pomoci předejít deformitě a invaliditě. Zjistěte své možnosti a pokud jsou pro všechny pacienty s RA správné.
Přírodní léčebné prostředky pro změnu nálady menopauzy a další
Zjistěte, jaké přírodní léčiva pro příznaky menopauzy, jako jsou změny nálady a horké záblesky, opravdu fungují. Získejte fakta o léčbě tohoto hormonálního přechodu.