Jak řídit fibromyalgii a revmatoidní artritidu
Obsah:
DIY Bluetooth OBD II Mini ELM327 (Installing) (Září 2024)
Fibromyalgie a revmatoidní artritida jsou chronické bolestivé stavy. Při dvou podmínkách, které přispívají k vaší úrovni bolesti, je obtížné vědět, jak nejlépe zvládnout.
Jak mohou lidé s fibromyalgií a revmatoidní artritidou vědět, který stav je ve skutečnosti příčinou jejich bolesti? Jaké faktory nebo charakteristiky rozlišují mezi oběma podmínkami? Jaký je nejlepší způsob léčby u lidí, kteří mají fibromyalgii i revmatoidní artritidu? Ptali jsme se pana Scott J. Zashina, klinického asistentka na Southwestern Medical School v Texasu, oddělení revmatologie v Dallasu v Texasu.
Rozlišující příznaky
Podle Dr. Zashina: "Když se lidé stěžují na bolesti ruky mezi dalšími příznaky, může být obtížné rozlišit revmatoidní artritidu od fibromyalgie. Existuje několik způsobů, jak je rozlišit.Za prvé, revmatoidní artritida typicky nezahrnuje DIP kloub (distální interfalangiální klouby nebo konce kloubů nejblíže k hřebíkům), takže pokud je tam něžná, diagnostika fibromyalgie by byla zvýhodněna nebo možná osteoartróza. Za druhé fibromyalgie není spojena s otoky kloubů, které se běžně vyskytují u revmatoidní artritidy, i když pacienti s fibromyalgií často stěžují, že jejich klouby "cítí" opuštěné. Stížnost na rozšířenou bolest v těle, spojená s typickými tendenčními body fibromyalgie, by byla také konzistentní s fibromyalgií a ne revmatoidní artritidou."
Doporučení léčby
Dr. Zashin pokračoval "Nejlepší léčebný postup pro pacienty, kteří mají jak fibromyalgii, tak revmatickou artritidu, je nejprve léčit revmatoidní artritidu, protože reumatoidní artritida je běžně spojována s deformací a postižením kloubů. Zpomalení progrese revmatoidní artritidy a předcházení trvalému poškození kloubů je prioritou."
"Pokud je reumatoidní artritida dobře řízena na základě vyšetření kloubů, stejně jako měřítka zánětu, jako je sedimentace a C-reaktivní protein (CRP), ale pacient si stále stěžuje na bolest a únavu, měla by být zvážena aktivita fibromyalgie. Léčba v tomto případě by se měla zaměřit na zlepšení kvality spánku prostřednictvím zvýšeného odpočinku a aerobního cvičení Spánková apnoe by měla být vyloučena, pokud jsou klinicky významné příznaky únavy.Měly by být zváženy léky používané pro fibromyalgii včetně tricyklických antidepresiv, selektivní zpětné vychytávání serotoninu inhibitory (SSRI) a gabanergické léky, jako je Neurontin (gabapentin) nebo Lyrica (pregabalin), "uvádí Dr. Zashin.
Mezi další léky, které lze použít, byl Cymbalta (duloxetin HCl) prvním inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, u kterého bylo prokázáno, že snižuje bolest u pacientů s fibromyalgií. Savella (milnacipran), selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, zvyšuje aktivitu norepinefrinu a serotoninu v mozku.
Slovo od DipHealth
Podle NIAMS (National Institute of Artritis a muskuloskeletální a kožní nemoci) se odhaduje, že fibromyalgie postihuje 5 milionů Američanů starších 18 let. Zatímco někdo může být postižen fibromyalgií, 80 až 90 procent těch, kteří jsou diagnostikováni s tímto onemocněním, jsou ženy. Rheumatoidní artritida postihuje přibližně 1,5 milionu dospělých v USA. Zatímco někdo může vyvinout revmatoidní artritidu, postihuje dvě až třikrát více žen než muže.
NIAMS také poukazuje na to, že lidé s určitými revmatickými onemocněními, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus nebo ankylozující spondylitida, mají pravděpodobně vyšší pravděpodobnost fibromyalgie. Také, zatímco se zdá, že prevalence revmatoidní artritidy stoupá u starších lidí, vědci zjistili, že jde o mladší lidi.
Zatímco léky proti bolesti se používají k léčbě fibromyalgie a revmatoidní artritidy, jiné léky se liší. To znamená, že změny životního stylu, které zahrnují cvičení a dobré spánkové návyky, jistě pomohou oběma. Neexistuje žádné konkrétní dietní doporučení pro obě podmínky, ale jíst zdravou, vyváženou stravu nemůže ublížit. Protizápalová strava může být pro vás něco.
Použití omega-3 mastných kyselin pro revmatoidní artritidu
Zjistěte, jak omega-3 mastné kyseliny mohou pomoci uklidnit bolest a bojovat s poškozením kloubů u lidí s revmatoidní artritidou,
Užívání Plaquenilu pro revmatoidní artritidu
Plaquenil (hydroxychlorochin) je starší DMARD používaný k léčbě určitých revmatických stavů. Informujte se o jeho bezpečnosti, vedlejších účincích a výhodách.
Revmatoidní artritida nebo revmatoidní onemocnění
Pokud by revmatoidní artritida byla znovu označována jako revmatoidní onemocnění, bylo by jasnější? Někteří si to myslí, zatímco jiní říkají, že to nebude jedno.