Vztah, dědičnost a další genetické faktory pro rakovinu plic
Obsah:
- Jak blízký člen rodiny je příbuzný
- Lidé, kteří mají pravděpodobně hereditární rakovinu plic
- Stav kouření, rakovina plic a dědičnost
- Typ rakoviny plic a dědičnosti
- Genu rakoviny prsu (BRCA2) a riziko rakoviny plic
- Další genetické změny a riziko rakoviny plic
- Somatické vs. Germ-line mutace
- Závod, rakovina plic a dědičnost
- Jiné rakoviny a dědičný rakovina plic
- Co mám dělat, když mám rodinnou historii rakoviny plic?
Léčba karcinomu plic | Léčebné metody | Mojemedicina.cz (Září 2024)
Je dobře známo, že některé rakoviny, jako je rakovina vaječníků a rakovina tlustého střeva, probíhají v rodinách. I když úloha dědičnosti rakoviny plic není tak známá, rodinná anamnéza rakoviny plic zvyšuje riziko do určité míry. Plicní rakovina pravděpodobně souvisí s genetickou predispozicí u žen, u nefajčíků a při rakovině plic u mladých dospělých. Celkově bylo odhadnuto, že 1,7% plicních nádorů do věku 68 let je dědičné. Podívejme se na některé ze způsobů, jak mohou rodinná anamnéza rakoviny plic ovlivnit riziko jednotlivce.
Jak blízký člen rodiny je příbuzný
Mít první rodinný příslušník (rodič, sourozenec nebo dítě) s rakovinou plic zhruba zdvojnásobuje riziko vzniku rakoviny plic. Toto riziko je větší u žen než u mužů a silnější u nefajčů než u kuřáků. Mít příbuzného druhého stupně (teta, strýce, neteř nebo synovec) s rakovinou plic zvyšuje riziko o zhruba 30 procent.
Lidé, kteří mají pravděpodobně hereditární rakovinu plic
Existují některé skupiny lidí, u kterých je pravděpodobnější, že mají dědičnou náchylnost k rakovině plic než jiné. Průměrný věk rakoviny plic v současné době je 71. Lidé, kteří mají rakovinu plic, když jsou mladší než to, naznačují, že genetika může být zapojena. Dokonce i když někdo kouřil, ale je jen 50, je to pravda.
Muži a ženy mají v současné době pravděpodobně stejnou pravděpodobnost vzniku rakoviny. Plicní onemocnění u žen však pravděpodobně bude mít genetickou složku. U žen je také častější výskyt rakoviny plic v mladém věku.
V některých oblastech světa se zdá, že familiární rakovina plic je mnohem častější než ostatní. Například v městě Xuanwei v provincii Yannan v Číně je výskyt dědičných nádorů plic velmi vysoký.
Stav kouření, rakovina plic a dědičnost
U kuřáků, kteří rozvinou rakovinu plic, je méně pravděpodobné, že budou mít rodinnou anamnézu než nekuřáci, kteří rozvinou rakovinu plic. Nicméně, u těch, kteří mají genetickou predispozici k rakovině plic, se zdá, že kouření zvětšuje toto riziko.
Typ rakoviny plic a dědičnosti
Studie se liší u typů rakoviny plic, které mají největší dědičnou složku, ale u těch s malobuněčným karcinomem plic, zejména plicním adenokarcinomem, je pravděpodobnější, že mají karcinom plic v rodinné anamnéze než u malobuněčných karcinomů plic.
Nedávné zjištění spočívá v tom, že nekuřáci s nemalobuněčným karcinomem plic, jejichž nádory mají mutace EGFR, mají mnohem větší pravděpodobnost, že mají rodinnou anamnézu rakoviny plic než u těch, kteří mají ALK přeskupení nebo mutaci KRAS.
Genu rakoviny prsu (BRCA2) a riziko rakoviny plic
Nedávno bylo také zjištěno, že lidé, kteří mají mutaci BRCA2, která je jednou z mutací nalezených u lidí s genetickou rakovinou prsu, jsou vystavena vyššímu riziku vzniku rakoviny plic. Tato mutace se vyskytuje u zhruba dvou procent lidí evropského původu a je zděděna autozomálně dominantním způsobem (pokud některý z vašich rodičů nese mutace, máte šanci 50:50 zdůraznit sami sebe).
Geny, jako jsou geny BRCA, jsou považovány za nádorové supresorové geny. Tyto geny kódují proteiny, které opravují poškozenou DNA v buňkách (od poškození, které se mohou vyskytnout v důsledku expozice životního prostředí, jako je kouření nebo poškození, které se vyskytuje v normálních metabolických procesech v těle.) Předpokládá se, že řada mutací DNA v buňkách (mutace genů, které řídí růst a regulaci buňky) je to, co vede k rozvoji rakoviny.
Kromě zvýšení rizika rakoviny prsu a rakoviny vaječníků (mimo jiné) bylo zjištěno, že kuřáci, kteří mají mutaci BRCA2, mají téměř dvojnásobnou pravděpodobnost vývoje rakoviny plic. (Riziko karcinomu plic bylo také u nefajčů s mutací vyšší než u normálních.) Kuřáci, kteří nesou tuto mutaci, mají zřejmě vyšší riziko především pro spinocelulární karcinom plic, což je forma nemalobuněčného karcinomu plic. V současné době neexistují žádná konkrétní doporučení týkající se screeningu u lidí s mutací, ale ti, kteří se jich týkají, mohou chtít s lékaři mluvit o možnosti vyšetření CT na rakovinu plic, pokud mají jiné rizikové faktory, jako je historie kouření nebo vystavení radonu v jejich domě.
Další genetické změny a riziko rakoviny plic
Výzkum je mladý, ale odhalení lidského genomu umožňuje výzkumníkům hledat genetické změny kromě mutací BRCA2, které mohou zvýšit riziko rakoviny plic. Je pravděpodobné, že v budoucnu může genetické testování poskytnout důležité informace o tom, kdo je ohrožen rakovinou plic, aby bylo možné provést vhodný screening a sledování.
Somatické vs. Germ-line mutace
Mluvit o genetických mutacích a rakovině může být velmi matoucí, zvláště když nyní mnoho lidí provádí genetické testy na jejich nádorech. Když se molekulární profil provádí na nádoru, nalezené mutace jsou obvykle somatické mutace, tj. Mutace genů, které se vyskytují po narození. Germ-line mutace, naopak, jsou mutace, které jsou zděděny od rodiče.
Závod, rakovina plic a dědičnost
Černoši s příbuznými prvního stupně, kteří měli rakovinu plic, mají vyšší riziko rakoviny plic s raným počátkem než bělochů. Toto riziko se dále zvyšuje u těch, kteří kouří.
Jiné rakoviny a dědičný rakovina plic
Obecně platí, že s rodinnou anamnézou rakoviny jiné než rakoviny plic se nezdá, že zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic. Na druhou stranu rovnice jsou však ty, které rozvíjejí více než jeden primární rakovinu plic, mnohem pravděpodobnější, že budou mít genetickou predispozici, která přispěje k jejich rakovině.
Co mám dělat, když mám rodinnou historii rakoviny plic?
CT screening pro rakovinu plic je volbou pro některé lidi, ačkoli je v současné době doporučeno pouze těm lidem ve věku od 55 do 74 let, kteří kouří nebo opustili v posledních 15 letech a mají alespoň třicetiletou historii kouření. V závislosti na vašich rizikových faktorech se vy a váš lékař může rozhodnout zvolit screening mimo tyto parametry. Než se zoufáme o těch genech, které nám předali matka a táta, musíme mít na paměti, že je možné zabránit mnoha příčinám rakoviny plic. Ukončení kouření (pokud kouříte), testování vašeho domova na radon, jíst zdravou stravu, cvičení a opatrnost, abyste se vyhnuli pracovním příčinám, mohou všichni pomoci snížit vaše riziko vzniku rakoviny plic, ať už máte rodinnou anamnézu nebo ne.
Je těžší mít rakovinu plic než rakovinu prsu?
Může být pro ženy obtížnější zvládat rakovinu plic než rakovina prsu? Zde je 10 důvodů, proč to někdy bývá.
Genetické testování rakoviny plic: Molekulární testování mutací řidičů
Co je to genetické testování (molekulární profilování) nádorů rakoviny plic a jak identifikované mutace a přesmyky ovlivňují léčbu? Zjistit.
Dědičnost a genetické testování autismu
Výzkumná studie naznačuje, že spontánní genetické mutace způsobené částečně staršími rodiči mohou hrát důležitou roli v epidemii autismu.