Metastatický karcinom plic: Příznaky a léčba
Obsah:
- Přehled metastatického karcinomu plic
- Jak se šíří rakovina
- Symptomy plicních metastáz
- Diagnostika metastáz plic
- Léčba plicních metastáz
- Prognóza metastáz plic
- Slovo od DipHealth
The Jak Trilogy Analysis | Naughty Dog's Renegade Platformer (Září 2024)
Metastatická rakovina plic znamená rakovinu z jiné oblasti těla se rozšířila do plic.
Dalším termínem pro metastatickou rakovinu plic je sekundární rakovina v plicích, neboť primární rakovina je místo v těle, kde rakovina začala nebo vznikla.
Pokud se například rakovina prsu rozšíří do plic, bude se nazývat rakovinou prsu s metastázou do plic nebo rakovinou prsu s plicními metastázami. To by nebylo nazýváno rakovinou plic, protože pokud byste se podívali na metastázový nádor pod mikroskopem, uvidíte, že jsou to nádorové buňky prsu, ne rakovinné buňky plic.
Jako důležité, pokud hledáte informace o rakovině, která začíná v plicích a pak se šíří do jiných oblastí těla, podívejte se na metastatický (4. stupeň) rakoviny plic.
Přehled metastatického karcinomu plic
Možná vás překvapí, když zjistíte, že metastázy plic jsou zcela běžné a vyskytují se u 30 až 55% pokročilých typů rakoviny. Zatímco téměř jakákoli rakovina se může rozšířit do plic, některé jsou pravděpodobnější než jiné. Nejčastějšími typy rakoviny, které metastazují do plic, jsou:
- Rakovina močového měchýře
- Rakovina prsu:
- Rakovina tlustého střeva
- Rakovina ledvin
- Melanom
- Rakovina vaječníků
- Rakovina slinivky
- Rakovina prostaty
- Rakovina konečníku
- Rakovina žaludku
- Rakovina štítné žlázy
- Rakovina dělohy
Příležitostně lékaři nejsou schopni určit, kde je primární místo rakoviny. V tomto případě se rakovina označuje jako rakovina neznámého původu s metastázou do plic.
Jak se šíří rakovina
Zatímco normální buňky lze považovat za "lepkavé", protože mají adhezní molekuly, které je udržují společně na místě, rakovinové buňky jsou odlišné. Nevytvářejí tyto adhezní molekuly, což jim umožní uvolnit se a cestovat, jak se jim líbí.
Při cestování mohou rakovinné buňky rozšířit přímo do plic, jako jsou rakoviny, které začínají v jícnu nebo v hrudní stěně. Ale většina rakovinných buněk cestuje nepřímo třemi možnými způsoby:
- Bloodstream (tzv. Hematogenní rozšíření): Rakovinné buňky mohou "proniknout" do malých krevních cév v blízkosti nádorů a potom být přeneseny do plic přes plicní tepny.
- Lymfytika: Nádorové buňky mohou unikat do malých lymfatických cév a cestovat podél lymfatických cest (včetně lymfatických uzlin).
- Pleurální rozšíření a šíření dýchacích cest: Pleura se týká membrán obklopujících plic. Tento typ rozšíření je často omezen na nádory plic a je mnohem méně častý.
Symptomy plicních metastáz
Plicní metastázy často nevyvolávají žádné příznaky. V takovém případě mohou být metastázy nalezeny na radiologickém vyšetření, jako je CT vyšetření, provedené k vyhledání přítomnosti šíření rakoviny.
Pokud jsou příznaky přítomny, jsou často podobné příznakům primárního karcinomu plic, jako jsou:
- Trvalý kašel
- Vykašlávání krve (tzv. Hemoptýza) nebo krvavého sputa
- Bolest v hrudi, rameni a zádech
- Dýchavičnost
- Nízká hladina kyslíku v krvi (tzv. Hypoxemie)
- Pleurální výpotek
Vzhledem k tomu, že rakovina metastazující znamená, že se primární rakovina rozšířila po těle, jsou také běžné příznaky, jako je únavnost, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti a snížená chuť k jídlu.
Diagnostika metastáz plic
Pokud má váš lékař podezření, že máte plicní metastázy, může se uvažovat o několika vyšetřeních. Tyto zahrnují:
- RTG hrudníku (rentgenový rentgen může snadno chybět u malých metastáz)
- CT vyšetření hrudníku
- PET scan
- Biopsie plic (buď biopsie jehly nebo otevřená plicní biopsie)
- Analýza pleurální tekutiny, pokud je přítomen pleurální výpotek
- Bronchoskopie
Výsledky těchto zobrazovacích studií mohou poskytnout dostatečné důkazy o metastázách, třebaže pro potvrzení diagnózy může být potřebná biopsie.
Léčba plicních metastáz
Léčba rakoviny metastazující k plicím je obvykle určována primární rakovinou nebo původem rakoviny. Tato léčba může zahrnovat hormonální terapii, cílené terapie, chemoterapii, imunoterapii nebo kombinaci léčby.
Chemoterapie je často léčbou volbou a je obvykle dána jako paliativní terapie, což je terapie podávaná pro prodloužení přežití a snížení symptomů. Paliativní terapie nemá za cíl léčit rakovinu. I tak ve vzácných případech může být chemoterapie léčitelná, podobně jako u karcinomu varlat metastázujícím k plicím. V současné době probíhají klinické studie zkoumající inhalační chemoterapii s nadějí, že chemoterapie přímo do plic bude účinná s menším počtem vedlejších účinků.
Příležitostně se zvažuje chirurgická léčba plicních metastáz (tzv. Metastasektomie). Aby to bylo efektivní, bude se lékař chtít ujistit, že váš primární nádor je zcela odstraněn a že všechny metastázy mohou být technicky resekovány (chirurgicky odstraněny). Pokud tomu tak je, metastasektomie může zlepšit vaše přežití.
Kromě chirurgického zákroku se stereotaktická tělní radioterapie (SBRT), také nazývaná termíny jako "cyberknife", někdy používá k léčbě metastáz do plic od rakoviny v jiných orgánech.
Prognóza metastáz plic
Bohužel, rakovina, která se rozšířila do plic (obvykle nazývaná rakovina 4. stupně), není obvykle léčitelná. To znamená, že je často velmi léčiva a váš lékař s vámi promluví o léčbě, která může prodloužit váš život a zároveň vám poskytne nejlepší možnou kvalitu života.
Míra přežití, definovaná jako procentní podíl osob, které po diagnostice rakoviny trvají pět let nebo déle, se velmi liší v závislosti na primárním nádoru. Například přežití je nejvyšší u nádorů, jako je rakovina varlat, která se rozšířila do plic (73% pět let přežití) a nejnižší u nádorů jako je melanom, který se rozšířil do plic (15 až 20% pět let přežití).
Nahoře je pravděpodobné, že prognóza rakoviny s metastázami plic se v blízké budoucnosti zlepší. Některé typy rakoviny 4. stupně reagovaly na léčbu, jako je imunoterapie, způsobem, který byl před několika lety jen neslýchaný.
Slovo od DipHealth
Stručně řečeno, plicní metastázy nebo metastatická rakovina plic se vyskytuje, když rakovina, která pochází z jiné oblasti těla, jako je prsa nebo močový měchýř, se šíří do plic. Většina lidí s plicními metastázami nemá příznaky, ale mohou zaznamenat kašel, bolest na hrudi nebo hemoptýzu.
Konečně, plicní metastázy jsou obvykle léčeny jako součást terapeutického režimu pro primární rakovinu a zatímco metastatické rakoviny nejsou obvykle léčitelné (existují méně časté výjimky), léčba může prodloužit život i zlepšit kvalitu života kontrolou příznaků.
Spinocelulární karcinom plic - příznaky a léčba
Svalový karcinom plic představuje 30% rakoviny plic. Jaké jsou příznaky, léčby a prognóza tohoto typu rakoviny plic?
Zahájení léčby včas pro metastatický karcinom prostaty
Důkaz, že dřívější podávání přípravku Provenge zlepšuje výsledky, je nadále platné.
Anaplastický karcinom štítné žlázy: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Anaplastická rakovina štítné žlázy je vzácná, agresivní forma rakoviny štítné žlázy, která je často předcházela jinou formou rakoviny štítné žlázy nebo hniloby.