Co byste měli vědět o Osteitis Pubis

Osteitis pubis je neobvyklou příčinou bolesti ve svalech a pánvi. Osteitis pubis nastane, když se objeví zánět pubiální symfýzy - kloub dvou velkých pánvových kostí v přední části pánve.

Veřejná symfýza je tenký kloub, který za normálních okolností má velmi minimální pohyb. Kloub drží obě strany pánev společně vpředu; oni jsou spojeni v sacrum v zadní části pánve.

Příčiny osteitis pubis

U některých lidí se pubiční symfýza může zapálit a podráždit, což způsobuje příznaky osteitis pubis. Příčiny osteitis pubis zahrnují:

• Sportovní aktivity (fotbal, hokej a fotbal jsou nejvíce obyčejné)
• Těhotenství
• Chirurgické procedury (gynekologické nebo břišní)
• Trauma / zranění

Symptomy osteitis pubis

Nejčastějším příznakem osteitis pubis je bolest v přední části pánve. Často je diagnóza osteitis pubis zaměňována s příčinou bolesti svalů nebo slabostí. Obvykle je příznakem bolest ve středu pánve, i když jedna strana může být více nepříjemná. Jiné příznaky mohou zahrnovat slabost nebo limpení.

Osteitis pubis je někdy zmatená infekcí kostí, stavem nazývaným osteomyelitida. Na zobrazovacích studiích mají tyto stavy často podobné nálezy. Infekce však obvykle budou doprovázeny příznaky zahrnujícími horečky, zimnici, pocení. Kromě toho existují laboratorní studie, které mohou pomoci rozlišovat osteomyelitidu od osteitis pubis.

Diagnostika osteitis pubis

Vyšetření jedince s osteitis pubis je typicky charakterizováno citlivostí přímo přes přední část pubiální kosti. Manipulace kyčelního kloubu, zvláště manipulace, které způsobily napětí na svaly rektu a svalové skupiny abduktorů, často způsobí nepohodlí. Mnoho lidí, kteří mají vážnější případy osteitis pubis, bude mít abnormální vzorek chůze.

Rentgenové záření pacientů s osteitis pubis typicky vykazuje nepravidelnou pubiální symfýzu se sklerotickými (silnými) kostními okraji a známkou chronického zánětu. Zkouška MRI není obvykle nutná, ale projeví zánět kloubu a okolní kosti. Je možné provést testy, aby nedošlo k infekci kosti, která by mohla způsobit podobné příznaky. To je obvykle více znepokojující u lidí, kteří jsou náchylní k infekcí nebo mají nedávnou operaci.

Léčba osteitis pubis

Nejdůležitější léčba osteitis pubis je odpočinek. Protože zánět je problém, který se vyskytuje, tělo potřebuje kloub k odpočinku, aby se léčil správně. Léčba osteitis pubis se skládá z:

• Odpočinek
  • Nejdůležitější léčbou osteitis pubis je umožnit, aby akutní zánět ustoupil. Často je to jediný krok potřebný ke zmírnění bolesti. Pokud jsou příznaky závažné, mohou být užitečné také berly nebo hůl.
• Aplikace pro led a teplo
  • Ledové obaly a tepelné podložky patří k nejčastěji používaným lékům proti zánětu. Který z nich je vhodný k použití, led nebo teplo? A jak dlouho by měl trvat led nebo tepelné ošetření? Přečtěte si další informace.
• Fyzikální terapie
  • Fyzikální terapie může být užitečná při léčbě osteitis pubis. Fyzikální terapeuti používají různé způsoby, jak zvýšit sílu, znovu získat mobilitu a pomáhat pacientům vrátit se k jejich aktivitě před poraněním. Zatímco odpočinek je zapotřebí k zániku zánětu, fyzická terapie může pomoci udržet sílu a flexibilitu.
• Protizánětlivé léky
  • Nesteroidní protizánětlivé léky, které se běžně označují jako NSAID, jsou některé z nejčastěji předepsaných léků, zejména u pacientů s bolestí kyčelních kloubů způsobených problémy jako je artritida, bursitida a tendonitida.

Léčba osteitis pubis může trvat několik měsíců nebo déle, než se úplně usadí. Byly zaznamenány pokusy o léčbu osteitis pubis s injekcemi kortizonu, ale tato léčba se ukázala být lepší než léčba uvedená výše. Chirurgie není standardní léčbou ani u pacientů, kteří se s výše uvedenými léčebnami potrvají dlouho.

Slovo od DipHealth

Osteitis pubis je neobvyklý stav, který může způsobit bolest a bolest kyčle. Tuto podmínku je třeba vzít v úvahu u osob, které mají příznaky bolesti v oblasti svalů, které se nezdá, že reagují na typickou léčbu. Poznatky o zobrazování jsou často jemné a měly by být pečlivě vyhodnoceny. Dobrou zprávou je, že většina lidí s osteitis pubis nalezne symptomatickou úlevu s některými jednoduchými léčebnými kroky a časem.