Léky pro syndrom dráždivého střeva s průjem
Obsah:
- Over-the-counter léky
- Léky na předpis
- Antispazmodika / anticholinergika
- Antidepresiva
- Železné pojiva
- Na horizontu
- Slovo od DipHealth
frzgod evie Duo Mittow Cassie Pro Player //team SSG// PALADINS POV GLOBAL (Září 2024)
Existuje několik možností léčby, které mohou zmírnit příznaky syndromu dráždivého tračníku (IBS-D), který zahrnuje časté, naléhavé záchvaty volné vodní průjmy, bolesti břicha a křeče. Zatímco syndrom dráždivého tračníku (IBS) může také způsobit průjmy, IBS-D je jedinečný v tom, že průjem je centrální symptomem stavu. Zatímco některé léky používané pro IBS-D se používají k léčbě průjmu kvůli různým příčinám, existuje několik léků specificky schválených pro IBS-D, stejně jako jiné léky, které jsou používány mimo značku.
Ujistěte se, že informujte svého lékaře o rozsahu a četnosti průjemnosti, abyste zajistili, že pokud máte IBS-D, váš stav se bude řídit co nejbezpečněji a nejúčinněji.
Over-the-counter léky
Máte-li přípravek IBS-D, mohou léky proti průjemu účinně odstraňovat příznaky. Mohou však způsobit vážné vedlejší účinky. Tyto možnosti používejte pouze ve směru svého lékaře:
- Imodium (loperamid), přípravek proti průjem, který je podáván mimo prodejnu, je užíván perorálně a je obvykle dobře tolerován, pokud se užívá podle pokynů. Funguje proti průjmu tím, že snižuje rychlost střevních kontrakcí a množství tekutiny v tlustém střevě. To vede k méně naléhavé a pevnější stolici. Nadužívání může způsobit zácpu nebo závažný vedlejší účinek nazývaný toxický megakolon, což je závažné rozšíření (rozšiřování) tlustého střeva.
- Pepto-Bismol, Kaopectate (subsalicylát bismutu) může zmírnit průjem, žaludeční rozrušení a trávení. Zabraňuje průjem snížením množství tekutiny a zánětu střev. Nemusí to být praktické, pokud máte prodloužené záchvaty průjmu s IBS-D, protože se nedoporučuje užívat ho po dobu delší než dva po sobě jdoucí dny.
Léky na předpis
Existuje řada léků na předpis, které můžete použít k zmírnění průjemnosti v IBS-D, z nichž některé jsou specificky indikovány pro daný stav a jiné, které mohou být účinné pro různé problémy.
Léky schválené FDA pro léčbu IBS-D zahrnují:
- Xifaxan (rifaximin) může snížit bolest břicha, epizody průjem a nadýmání s IBS-D. Toto antibiotikum se neabsorbuje v žaludku a jeho účinky se domnívají, že se vyskytují lokálně v tenkém střevě. Obvykle je dobře tolerován a nemá škodlivý vliv na bakterie v tlustém střevě, což je znepokojení některými jinými antibiotiky.
- Viberzi (eluxadoline) může snížit epizody průjem a bolesti břicha v IBS-D. Funguje na opioidních receptorech v trávicím systému pro regulaci rychlosti střevních kontrakcí, sekrece tekutin a pocitů bolesti a označuje se jako kontrolovaná látka, protože existuje riziko, že by se mohla stát zvykem.
- Lotrinex (alosteron HCL) je schválen pro ženy s IBS-D, které se nezlepšily konvenční terapií. Podle výrobce může způsobit těžkou zácpu, obstrukci střev (zablokování střev) způsobenou tvrdými stolicí, toxickým megakolonem (život ohrožujícím rozšířením tlustého střeva) nebo ischemickou kolitidou (úmrtí tlustého střeva v důsledku nedostatečné dodávky krve).
Antispazmodika / anticholinergika
Antispazmodické / anticholinergní léky jsou často předepsány pro úlevu bolesti břicha a křeče způsobené řadou stavů. Tyto léky se zaměřují na snížení acetylcholinu, což je neurotransmiter, který stimuluje trávicí systém. Výsledné snížení sekrece hlenu a zpomalení střev snižuje příznaky průjmu v IBS-D.
Antispazmodiky předepsané pro IBS zahrnují:
- Bentyl (dicyklomin)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscyamin)
- Buscopan (butylbromid hyoscinu)
Antidepresiva
Ačkoli jsou běžně předepisovány pro léčbu deprese a úzkosti, antidepresiva mohou mít příznivý účinek na příznaky IBS-D. Tricyklické antidepresiva a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) mohou působit na snížení příznaků IBS-D prostřednictvím jejich působení na neurotransmitery ve střevech.
Předepisování antidepresiv pro IBS je považováno za neupravované pro léčbu symptomů IBS-D, ale je běžně užíváno proto, že může být účinné a je obecně dobře tolerováno.
Železné pojiva
Rozvinutý výzkum naznačil, že přibližně jedna třetina všech případů IBS-D může být přičítána stavu známému jako diarea v žlučové kyselině (BAD). U některých lidí dochází ihned po jídle k epizodám průjem. Vazby na žlučové kyseliny mohou být pro tento stav použity mimo značku.
Mezi pojidla žlučových kyselin používaná k léčbě IBS-D patří:
- Questran (cholestyramin)
- WelChol (colesevelam)
- Colestid (colestipol)
Na horizontu
Vzhledem k tomu, že existuje jen málo možností léčby IBSD, je pro tento stav velký zájem o nové léky. Mezi léky, které jsou v současné době zkoumány:
- ORP-101, opioidního agonistu, kterému bylo uděleno označení FDA pro léčbu IBS-D Fast Track, což urychluje studii a přezkoumání léku
- Biomarker-terapeutická kombinace, která zahrnuje screeningový krevní test
- Ebastin, antagonista histaminu H1, který se v současné době používá k léčbě alergií
- Asimadolin (EMD-61753), opioidní agonista, který nevstupuje do mozku a byl hodnocen v klinických studiích IBS-D
(Opioidní léky obvykle způsobují zácpu jako vedlejší účinek, a proto mohou mít užitek při řízení průjmu.)
Slovo od DipHealth
Může trvat léta, než vy a vaši lékaři uvědomíte, že máte IBS-D, i když jste již diagnostikováni IBS. Léčba léčebných strategií může být trochu jiná než u IBS, jelikož možná budete potřebovat malou nebo žádnou medikaci pro zácpu a možná budete muset častěji užívat léky proti průjem. Ujistěte se, že užíváte léky pouze podle doporučení, abyste se vyhnuli nežádoucím účinkům a nežádoucím účinkům, ke kterým může dojít při nadměrném užívání léku proti průjem.
Pomocné tipy pro mírný syndrom dráždivého střeva
Zjistěte, co můžete dělat, když se u Vás objeví mírný případ příznaků IBS. Tyto pět metod samoléčebné péče může pomoci.
Římská kritéria pro syndrom dráždivého střeva (IBS)
Skupina lékařů definovala kritéria, známá jako "Římská kritéria", s cílem přesněji diagnostikovat syndrom dráždivého střeva (IBS).
Nápravná opatření pro syndrom dráždivého střeva
IBS je častá porucha střev, která může způsobit průjem, bolest břicha, křeče, nadýmání a plyn. Zjistěte přírodní způsoby léčby vašich příznaků.