Fyzikální terapie po zlomenině Humerus
Obsah:
Proximální zlomenina humeru je zlomená kost, která se vyskytuje v blízkosti ramenního kloubu. "Proximální" označuje blízkost těla a "humeral" označuje ramenní kost, známou jako humerus. Proximální zlomenina humeru může být bolestivé zranění, které omezuje schopnost pohybu vašeho ramene a ramena. To může mít významný vliv na vaši schopnost pracovat, vykonávat domácí úkoly nebo si užívat rekreačních aktivit. Program fyzické terapie po proximální zlomenině humeru vám může pomoci vrátit se k normální činnosti rychle a bezpečně.
Příčiny
Zlomení proximálního humeru obvykle způsobuje značné zranění vašeho ramena nebo ramena. Situace, které mohou způsobit zlomeninu, zahrnují, ale nejsou omezeny na:
- Pokles na natažené ruce
- Silný tah na paži a rameni
- Padající na bok nebo rameno
Příznaky a symptomy
Mezi typické příznaky patří:
- Bolest v rameni nebo bolesti horního ramene
- Obtížná pohyblivost paže a ramen
- Otok kolem ramen
- Zkrácení nebo zbarvení kolem ramene a paže
Pokud máte podezření, že jste utrpěli zlomeninu proximálního humeru (nebo jakoukoli jinou zlomeninu ramene), musíte okamžitě nahlásit svého lékaře nebo pohotovostní službu, abyste správně zvládli zranění. Pokud tak neučiníte, může dojít k významné a trvalé ztrátě funkce v ruce.
Diagnóza
Pokud má váš lékař podezření, že máte zlomeninu, bude pravděpodobně použito rentgenové vyšetření k potvrzení diagnózy. Příležitostně se vyskytnou pokročilejší snímky ramen s CT nebo CAT vyšetřením. Tyto obrázky pomáhají Vašemu lékaři vnímat závažnost vašeho zranění a pomáhají rozhodnout o tom, jak nejlépe zvládnout zranění.
Počáteční léčba
Pokud je potvrzena proximální zlomenina humeru, může být potřeba snížit zlomeninu. Nejčastěji roztříštěné kousky kostí jsou blízko u sebe, nevyžadují mnoho pro snížení zlomeniny. U vážných zlomenin, kde jsou kusy kostí daleko od sebe, může být nutné provést chirurgický zákrok nazývaný otevřená redukční interní fixace (ORIF). Váš lékař bude s vámi projednat možnosti a nejlepší léčebnou strategii pro váš konkrétní stav.
Fyzikální terapie
V nemocnici:Vaše první setkání s fyzikálním terapeutem se může konat ihned po zranění v nemocnici. S největší pravděpodobností budete muset nosit ruku v popruhu, který vám pomůže ochránit a imobilizovat rameno během léčení. Můžete se setkat s fyzikálním terapeutem, který vás může naučit, jak řádně nosit popruh. On nebo ona vás může také naučit jemné kyvadlové cvičení, které pomáhají udržet vaše rameno pohyblivé, jak se léčí. Váš lékař vám sdělí, zda je bezpečné provádět cvičení.
Na klinice: Po čtyřech až šesti týdnech léčby můžete být připraveni na fyzickou terapii. Pokud nemáte schopnost řídit nebo opustit domov kvůli zranění, může fyzický terapeut přijít do vašeho domova k léčbě.
Váš fyzikový terapeut zhodnotí váš stav během vašeho prvního jmenování. On nebo ona se vás zeptá na vaše zranění a proveďte nějaká měření, abyste získali představu o tom, jakým způsobem děláte. Hodnocení také pomáhá Vašemu fyzickému terapeutovi rozhodnout o tom, co je pro vás nejlepší.
Obvyklá měření byla provedena po proximální humerální zlomenině zahrnující:
- Rozsah pohybu
- Síla
- Bolest
- Funkce a mobilita
- Jizva mobilita (pokud jste měli operaci ORIF)
Po důkladném vyhodnocení začne léčba zlepšit funkci vaší paže. Váš fyzikální terapeut by vám měl poskytnout přehled o tom, co očekávat a co se od vás očekává.
Nejúspěšnější programy fyzické terapie vyžadují vaše aktivní zapojení, takže se ujistěte, že máte spoustu otázek, abyste pochopili, co se děje.
Odnést:
Nejúspěšnější programy fyzické terapie vyžadují vaše aktivní zapojení, takže se ujistěte, že máte spoustu otázek, abyste pochopili, co se děje.
Některá častá porucha, která vy a váš fyzikální terapeut budete pracovat, zahrnují:
- Rozsah pohybu: Po proximální zlomenině humeru budete s největší pravděpodobností mít sníženou pohyblivost vašeho ramena a loktů a tato ztráta pohybu vás bude složitější. Váš fyzikální terapeut vám může předepsat cvičení, které vám pomohou zlepšit rozsah pohybu.
- Síla: Vaše rameno bude s největší pravděpodobností imobilizováno v popruhu po dobu čtyř až šesti týdnů po zranění. Toto období imobilizace obvykle vede k významné ztrátě síly (myslet "použijte ji nebo ji ztratíte"). Posilovací cvičení se s největší pravděpodobností zaměří na svaly, jako rotátorovou manžetu a svaly v paži jako biceps a triceps. Svaly, které pomáhají podpořit vaše rameno, mohou být také oslabeny a mohou být předepsány cviky, které pomáhají posilovat tyto svaly.
- Bolest: Po zlomenině žádný kosti, je obvykle dost bolestí. To je normální a očekávané. Vaše hladina bolesti by se měla zlepšit každý den po zranění, ale po začátku fyzické léčby se může stát, že máte bolest. Váš fyzikální terapeut vám pomůže řídit vaši bolest cvičením nebo léčbou jako je teplo, led nebo TENS. Ujistěte se, že vaše fyzikální terapeut vědí, že vaše léčba způsobuje příliš mnoho bolesti, takže může upravit vaši péči a poskytnout vám vhodnou kontrolu bolesti.
- Jizva mobilita: Pokud jste požadovali postup ORIF, který by pomohl snížit zlomeninu humeru, budete pravděpodobně mít chirurgickou jizvu na přední straně nebo na rameni. Příležitostně, malé adheze způsobují, že se jizva "uvízla" a omezovala pohyb. Váš fyzikální terapeut může provádět masáž jizev a mobilizaci, která pomůže zlepšit mobilitu jizvy. On nebo ona může také instruovat vás v self-jizva masáž, takže můžete udělat doma.
- Funkce: Váš program fyzikální terapie by se měl zaměřit na obnovení normální funkce na rameni a rameni. Váš fyzikální terapeut vám může pomoci zapojit se do funkčních činností, které vám pomohou zlepšit způsob, jakým vaše rameno a paže se pohybují, takže vaše zranění neomezuje vaše běžné činnosti. Diskutujte se svým fyzickým terapeutem věci, které jsou obtížné (nebo nemožné) kvůli vašemu zranění, takže si může přizpůsobit vhodný funkční program obnovy právě pro vás.
Váš program PT by měl být specifický pro váš stav. Ujistěte se, že pracujete s vaším PT, abyste si stanovili realistické cíle pro Vaši rehabilitaci a promluvte si s terapeutem, pokud máte nějaké obavy ohledně rehabilitace zlomeniny proximálního humeru.
Zotavení
Osm až 12 týdnů po zranění by se vaše síla a mobilita měla zdokonalit natolik, aby umožnila normální funkci vaší paže. Vaše úroveň bolesti by měla být také minimální. V tomto okamžiku může být Váš fyzikální terapie přerušena. Stále můžete vyžadovat cvičení doma po dobu několika měsíců, abyste maximalizovali mobilitu. Ujistěte se, že úzce spolupracujete s lékařem a fyzickým terapeutem, abyste přesně věděli, co dělat a co očekávat.
Slovo od DipHealth
Pokud jste utrpěli zlomeninu proximálního humeru, můžete využít kvalifikovaných služeb PT, které vám pomohou plně se zotavit. Pochopením toho, co můžete očekávat během rehabilitace, můžete mít všechny potřebné informace, abyste se plně podíleli na léčbě zlomeniny humeru a zajistily, že budete mít co nejlepší návratnost.
Fyzikální terapie po zlomenině Lisfrancu
Další informace o zlomenině a dislokaci nohy Lisfranc a o tom, jak může fyzická léčba pomoci poté, co jste měli zlomeninu nebo dislokaci Lisfrancu.
Fyzikální terapie po zlomenině boxera
Zjistěte, jak může fyzická léčba pomoci obnovit mobilitu v ruce a zápěstí poté, co utrpíte zlomeninu boxera.
Předoplachová fyzikální terapie pro vyvrtávání ACL
Potřebujete fyzickou terapii před operací ACL? Pokud je váš ACL roztrhaný, můžete využít kurz předoperační fyzioterapie.