Srdeční abnormality v fibromyalgii
Obsah:
- Fibromyalgie a srdeční onemocnění
- Srdeční selhání fibromyalgie
- Nad váhu a fitness
- Možná léčení
- Měření rizika
- Slovo od DipHealth
Slyšíte mnoho o mozcích a nervových systémech lidí s fibromyalgií a také o hormonech, imunitních systémech a trávicích otázkách. To, o čem neslyšíte moc, je srdce - a to se musí změnit. Vědci odhalili informace o srdečních onemocněních a srdečních abnormalitách fibromyalgie, o nichž si musíme všichni dobře uvědomovat a o kterých musíme vědět i naši lékaři.
Fibromyalgie a srdeční onemocnění
Zaprvé připomínáme, že vyšší riziko zdravotního problému neznamená, že jej vyvinete. Znalost vašeho rizika je pozitivní, protože vám dává šanci provést zdravé změny.
Výzkumy naznačují, že ženy s fibromyalgií jsou vystaveny vyššímu riziku onemocnění srdce než zdravé ženy. To bylo mezi poznatky známého projektu al-Andalus a bylo publikováno v časopise Klinická a experimentální revmatologie v roce 2017.
Španělští vědci se podíleli na 436 ženách s fibromyalgií a 217 v kontrolní skupině, dokumentující rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, včetně:
- Obvod pasu
- Procento tělesného tuku
- Klidová tepová frekvence
- Krevní tlak
- Kardiorespirační fitness
- Cigarety kouří denně
Ve srovnání s těmi dvěmi zjistili, že ženy ve skupině fibromyalgie:
- Měl větší obvod pasu
- Měl více tělesného tuku
- Kouřil další cigarety
- Měli nižší hladiny kardiorespirační kondice
To je daleko od první studie, která naznačuje, že mnoho žen žijících s tímto oslabujícím stavem má nadváhu a nemá tvar. Je to logický důsledek chronických onemocnění, zvláště když vaše onemocnění činí fyzickou námahu extrémně těžkou na vašem těle. Při stěhování vede k bolesti, lidé mají tendenci se pohybovat méně.
Rovněž zjistili, že účastníci s fibromyalgií, kteří cvičí méně, měli vyšší rizikové faktory než ti, kteří měli pravidelnou mírnou až silnou fyzickou aktivitu.
Výzvy při hubnutí s fibromyalgiíSrdeční selhání fibromyalgie
Studie z roku 2017 zveřejněná v Evropský žurnál revmatologie naznačuje, že fibromyalgie je zvláště častá u lidí s chronickým srdečním selháním (CCF). Navíc fibromyalgie byla spojena s horšími výsledky u CCF.
Z 57 osob s CCF, které byly studovány, 13 splnilo diagnostické kritéria pro fibromyalgii. To je téměř 23 procent, což je výrazně vyšší než míra celkové populace, která se odhaduje na tři až šest procent.
U pacientů s fibromyalgií byl také pravděpodobnější, že budou mít další syndromy centrální senzitivity, zejména TMJ, bolesti hlavy a dráždivý močový měchýř.
Nad váhu a fitness
Je naše vyšší riziko srdečních onemocnění plně přičítáno naší hmotnosti a kondici? Asi ne. Výzkum také zjistil srdeční abnormality spojené s fibromyalgií, které s nimi nemají nic společného.
V roce 2011, Výzkum a terapie artritidy publikovala cvičení, která podrobně popsala několik abnormalit ve skupině fibromyalgie, včetně:
- Zpožděné obnovení srdeční frekvence
- Chronotropická neschopnost
Stojí za zmínku, že v této studii byly onemocnění a kontrolní skupiny srovnávány s tělesnou hmotností a věkem, takže účastníci fibromyalgie neměli větší nadváhu než zdravé ženy.
"Chronotropická neschopnost" znamená, že srdce není schopné zvýšit svou míru natolik, aby se vypořádala s požadavky na činnost. Je známo, že způsobuje pocit intolerance a je častý u lidí s kardiovaskulární chorobou.
Nesnášenlivost cvičení je již dlouho známým rysem fibromyalgie, což by mohlo pomoci vysvětlit proč. To by mělo poskytnout jisté ospravedlnění mnoha osobám s touto podmínkou, kterým bylo řečeno, že prostě potřebují "cvičit více" a budou v pohodě, lidé, kteří nerozumí (nebo odmítnou zvážit), že více cvičení znamená závažnější příznaky.
Vědci prohlásili, že zpožděné obnovení srdeční frekvence a chronotropní neschopnost svědčí o poruchách srdeční autonomie, což může vést k vyššímu riziku kardiovaskulárních příhod, včetně smrtelných.
Autonomní nervový systém je považován za dysregulovaný v fibromyalgii. Ovládá řadu automatických funkcí ve vašem těle, včetně srdeční frekvence a krevního tlaku. Zdá se, že tato studie poskytuje dodatečné důkazy na podporu této hypotézy, stejně jako v roce 2018 Frontiers ve fyziologii.
Tito vědci analyzovali fluktuace srdečních tepů u lidí s fibromyalgií, zahrnující všechny zubaté linie, které vidíte na monitoru srdce. Každý vrchol a údolí, a vzdálenost mezi nimi, může odborníka hodně říct o vašem zdraví srdce.
Objevily vzory, které byly abnormální a odlišné od vzorků zdravých jedinců, což opět naznačuje problémy s autonomním nervovým systémem a jeho regulací srdeční frekvence.
Malá korejská studie zveřejněná v roce 2018 rovněž zjistila početné abnormální měření a poměry variability srdeční frekvence u pacientů s fibromyalgií. Účelem této studie bylo zlepšit detekci srdeční autonomní dysfunkce ve stavu kvůli její frekvenci.
Problémy s něčím nazývaným baroreflex byly také spojeny s fibromyalgií. Baroreflex pomáhá Vašemu tělu s homeostázou, což udržuje věci jako vnitřní rovnováhu. Konkrétně baroreflex je součástí toho, co udržuje váš krevní tlak téměř na stejné úrovni.
Studie z roku 2017, kterou provedli Zamuner a kol., Zjistila, že srdeční baroreflex měl při aktivní stálé zkoušce nižší účinek u lidí s fibromyalgií než u zdravých kontrol. Kromě toho se říká, že čím nižší je vliv baroreflexu, tím závažnější je případ fibromyalgie.
Studie z roku 2017 v Turecku zjistila, že fibromyalgie byla zvláště častá u lidí, kteří si stěžovali na palpitace srdce (rychlý srdeční tep), ale nenalezli žádnou vazbu mezi fibromyalgií a arytmií (nepravidelnými srdečními rytmy).
Studie z roku 2013 v Skandinávský žurnál revmatologie se podíval na odpověď na srdeční frekvenci během cvičení v fibromyalgii a nenalezl žádné rozdíly mezi onemocněním a kontrolními skupinami s nízkým výkonem. Nicméně u vyšších úrovní měli účastníci fibromyalgie těžší čas dosáhnout maximální spotřeby kyslíku, pravděpodobně kvůli abnormálním metabolickým reakcím.
Jaký je vztah mezi fibromyalgií a obezitou?Možná léčení
Některé léčebné postupy jsou předmětem šetření některých specifických srdečních abnormalit spojených s fibromyalgií.
A 2017 Journal of Pain Research Study zkoumali účinky pomalého dýchání na fibromyalgii, protože se ukázalo, že je účinné při zmírňování příznaků, ale ještě nevíme proč. Během normálního dýchání ve srovnání s kontrolami vykazovala skupina fibromyalgie rozdíly v srdeční frekvenci, variabilitě srdeční frekvence a aktivitě baroreceptorů.
Je zajímavé, že účastníci fibromyalgie vykazovali zlepšené autonomní funkce během pomalého dýchání a dokonce většího zlepšení s mechanickým asistovaným dýcháním. Výzkumníci požadovali další výzkum týkající se zapojení nervových systémů se změnami, jakož i to, zda trénovat pacienty s fibromyalgií při stimulačním dýchání, mohou reprodukovat výsledky s mechanickou pomocí.
Kvůli problémům s baroreflexem skupina výzkumných pracovníků zkoumala, zda se něco nazývaného Systolický záchranný výcvik (SET) stalo efektivní léčbou pro osoby s fibromyalgií, které vykazují zvýšené reakce krevního tlaku na stres.
SET kombinuje léčbu operantem (změny životního prostředí, životního stylu a chování) s BaroReflex Training - typem elektrické stimulace dodávané v přesných bodech srdečního cyklu. Porovnávali SET s léčbou elektrickou stimulací, která nebyla spojena se srdečním cyklem a také s aerobním cvičením.
Ohlásili, že SET vedlo k významné a dlouhodobé remisi bolesti a byla účinnější než ostatní léčby.Byla to malá studie, takže to nemůže být považováno za důkaz, ale mohlo by to vést k dalšímu studiu na cestě.
Měření rizika
Pokud máte obavy o tyto rizikové faktory, poraďte se s ním se svým lékařem a snažte se postupovat pomaleji a postupně, než skákat do nové diety a cvičební režim s oběma nohama. Naše těla neuspějí dobře náhlými, extrémními změnami.
Konvenční moudrost nám říká, že můžeme zlepšit zdraví srdce tím, že jíme určité potraviny, ztrácíme váhu a cvičíme. Protože máte fibromyalgii, některé z těchto věcí jsou pro vás obtížnější než u většiny lidí, ačkoli ztráta hmotnosti může pomoci také zmírnit příznaky fibromyalgie.
Lékař může být schopen vám pomoci najít jednoduché dietní změny, které mohou zlepšit vaše kardiovaskulární zdraví. Když pracujete společně, můžete také najít nápady pro zlepšení celkové kondice, aniž byste vás přinutili k příliš silnému cvičení.
Pokud budeme opatrní, většina z nás může postupně zvyšovat úroveň naší aktivity, ale vše závisí na tom, jak se k ní přistupujete. Mnoho lidí s fibromyalgií těží z jemných cvičení, jako je jóga, Tai Chi, Qigong a cvičení teplé vody.
Pokud jste kuřák, ukončení může zlepšit vaše zdraví srdce a může také pomoci snížit příznaky fibromyalgie.
Cvičení Myšlenky na fibromyalgiiSlovo od DipHealth
Slyšení, že vaše fibromyalgie by mohla zvýšit pravděpodobnost vývoje srdečních onemocnění, může být děsivá. Nezapomeňte, že nic není v kameně, a že máte určitou kontrolu nad několika rizikovými faktory. Forewarned je předloktí, takže se podívejte na to jako na příležitost začít pracovat na zlepšení zdraví srdce.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Zamuner AR, Porta A, Andrade CP a kol. Stupeň srdečního zásahu baroreflexu během aktivního stání je spojen s kvalitou lži u pacientů s fibromyalgií. PLoS One. 2017 červen 14; 12 (6): e0179500. DOI: 10.1371 / journal.pone.0179500.
-
Thieme K, Meller T, Evermann U a kol. Účinnost systolického výcvikového záchvatu (SET) u pacientů s fibromyalgií se zvýšenou reakcí na tlak v krevním tlaku - studie zaměřená na RCT. Léčba a výzkum artritidy. 2018 červen 8. DOI: 10.1002 / acr.23615.
-
Schmidt JE, O-Brien TG, Hooten WM, Joyner MJ, Johnson BD. Účinky pomalého a mechanicky podporovaného dýchání na autonomní funkci u pacientů s fibromyalgií. Časopis výzkumu bolesti. 2017 Dec 8; 10: 2761-2768. DOI: 10.2147 / JPR.S139642.
-
Reyes-Manzano CF, Lerma C, Echeverria JC a kol. Multifraktální analýza odhalila sníženou nelinearitu a silnější anticorelaci v kolísání srdečních period u pacientů s fibromyalgií. Frontiers ve fyziologii. 2018 Aug 17; 9: 1118. DOI: 10.3389 / fphys.2018.01118.
-
Lee KE, Choi SE, Kang JH a kol. Srovnání variability srdeční frekvence a klasické autonomní testy pro detekci srdeční autonomní dysfunkce u pacientů s fibromyalgií. Mezinárodní žurnál revmatických onemocnění. 2018 Apr; 21 (4): 804-812. DOI: 10.1111 / 1756-185X.12858.
-
Gist AC, Guymer EK, Ajani AE, Littlejohn GO. Fibromyalgie má vysoký výskyt a dopad u pacientů se srdečním selháním. Evropský žurnál revmatologie. 2017 Dec; 4 (4): 245-249. DOI: 10,5152 / eurjrheum.2017,17026.
-
De Cunha Ribeiro RP, Roschel H, Artioli GG a kol. Porucha srdeční autonomie a chronotropní neschopnost fibromyalgie. Výzkum a terapie artritidy. 2011, 13 (6): R190. DOI: 10.1186 / ar3519.
-
Bardal EM, Olsen TV, Ettema G, Mork PJ. Metabolická rychlost, srdeční odezva a aerobní kapacita fibromyalgie: případová kontrolní studie. Scandanavský časopis o revmatologii. 2013; 42 (5): 417-20. DOI: 10.3109 / 03009742.2013.767372.
-
Askin A, Guvendi E, Ozkan A a kol. Prevalence fibromyalgického syndromu a jeho korelace s arytmií u pacientů s palpiátem. Acta medica. 2017; 60 (4): 146-151. DOI: 10.14712 / 18059694.2018.10.
-
Acosta-Manzano P, Segura-Jimenez V, Estevez-Lopez F. a kol. Existují ženy s fibromyalgií vyšší riziko výskytu kardiovaskulárních onemocnění než zdravá žena? Projekt al-Andalus. Klinická a experimentální revmatologie. 2017 květen-červen, 35 suppl 105 (3): 61-67.
Zabránit srdečnímu selhání po srdečním záchvatu
Srdeční selhání po infarktu je bohužel poměrně běžné. Při správné terapii se však může často předcházet nebo léčit.
Pochopení stárnutí srdce a zvrácení srdečního onemocnění
Jak stárneme, naše srdce se přizpůsobuje potřebám staršího těla. Někdy můžeme zvrátit nebo snížit účinky srdečních onemocnění. Další informace.
Srdeční biomarkery, enzymy a srdeční onemocnění
Srdeční biomarkery (enzymy AKA) jsou proteiny uvolňované do krevního řečiště infarktem; jejich měření pomáhá při diagnostice.