Jak se léčí anafylaxe
Obsah:
Barevný UV/LED gel č.203 (Září 2024)
Anafylaxe je těžká forma alergie, která se nejčastěji objevuje u potravin, léků a bodnutí hmyzem. Má náhlou náhlá, rychlý vývoj a je potenciálně život ohrožující. Budete potřebovat rychlé podání epinefrinu (adrenalinu) k zastavení reakce a bude vyžadovat nouzovou péči v nemocnici. Po epizodě anafylaxe se vaše alergie dále identifikuje, abyste se jí vyhnuli a měli byste v případě recidivy nosit autoinjektor epinefrinu.
První pomoc a nouzová péče
Vzhledem k tomu, že anafylaxe může být život ohrožující, musíte rozpoznat příznaky a léčit to jako zdravotní pohotovost. Údy, otoky a sípání jsou nejčastější příznaky.
Zavolejte 911 a spravujte epinefrin
Zavolejte 911 na okamžitou lékařskou odpověď. Pokud máte injektor s epinefrinem, musíte ho použít při prvním příznaku příznaků, než se stane závažným. Sekundy mohou počítat se záchranou života během anafylaxe.
Pokud pomáháte osobě, která má reakci, požádejte o její autoinjektor epinefrinu. Pokud nemáte vstřikovací trysku, mohou být osoby, které reagují na mimořádné události, schopné podávat epinefrin. Existují dva běžné typy autoinjektorů - EpiPen a Auvi-Q.
Chcete-li použít EpiPen na osobu, která je neschopná, postupujte takto.
- Je třeba dbát na to, aby nebyla zadržována dozadu, což je běžná chyba a skončíte injekcí do vlastního palce místo stehna osoby.
- Vytáhněte šedý bezpečnostní kryt ze zadní části zařízení
- zmáčkni černý konec pevně do stehna osoby a držte jej po dobu nejméně 10 sekund. Je lepší podávat přípravek přímo na kůži, ale pokud je to nutné, můžete si jej aplikovat pomocí oblečení.
- Po injekci bude vystavena vyčnívající jehla z černého konce. Dávejte pozor, abyste se nepostavili. Zabezpečte ji poté bezpečně v kontejneru s ostrými předměty.
Auvi-Q je obdélníkové zařízení o velikosti kreditní karty. Používá systém hlasových vyzvánění, který poskytuje podrobné pokyny pro správné použití a zabraňuje náhodným jehlicím páčkám.
Jedna injekce z autoinjektoru nemusí stačit k zastavení anafylaxe. Opožděnou dávku byste měl (a) podat po pěti nebo 10 minutách, jestliže příznaky přetrvávají, a pokud je to nutné, můžete ji podat dříve.
Epinefrin (adrenalin) je jedinou účinnou léčbou anafylaxe. Antihistaminika hlavně zmírňuje příznaky, jako je kopřivka a svědění, a inhalátory pro astma zlepší respirační symptomy, ale ani jedna z nich nebude pravděpodobně léčit anafylaxi.
Při čekání na osoby, které reagují na mimořádné situace, nechte osobu ležet a povznášejte nohy. Pomáhá udržovat průtok krve do srdce během anafylaktického šoku. Člověk může chtít zůstat sedět, pokud má potíže s dýcháním nebo zvracením, a měli byste jí dovolit, aby byla v pohodlné pozici s nohama zvýšenými, pokud je to možné. Společník by měl monitorovat pulz a dýchání a v případě potřeby administrovat CPR.
Odstraňte alergeny
Dalším důležitým krokem první pomoci při léčbě je odstranění alergenů. Alergická reakce může pokračovat, dokud je alergen v těle. U hmyzu je klíčem odstranění stinger co nejdříve. Čím delší je stinger v těle, tím větší bude reakce. Pokud je alergen na místní úrovni, jako je např. Jedovatý břečťan nebo jedivý dub, důkladně omyjte pokožku co nejdříve. V případě potravy nebo léku, který je požit, není toho hodně, co by bylo možné udělat, s výjimkou toho, že nebudete pokračovat v užívání přípravku.
Jděte do nemocnice
Po injekčním podání epinefrinu je důležité jít do nemocničního pohotovostního oddělení pro hodnocení. Lékaři a zdravotní sestry vám mohou vhodně sledovat a poskytnout další léčbu podle potřeby. Vedle epinefrinu může být podáván kyslík, IV tekutiny, IV antihistaminika, kortizon a beta-agonista, jako je albuterol, který pomáhá při dýchání a zastavení alergické reakce. V těžkých případech může být vaše dýchání zablokováno, což bude vyžadovat dýchací trubici dolů krku (intubace) nebo nouzovou chirurgickou dýchací cestou (kricothyroidotomii) krví, aby se dostal vzduch do plic.
Nemocniční pozorování po dobu několika hodin je důležité, protože je možné, že se anafylaxe vrátí. Existuje možnost srdečních komplikací, zejména u osob starších 50 let a těch, kteří mají kardiovaskulární stav.
Existují také další problémy, které mohou napodobovat anafylaxi. Například těžký astmatický záchvat, záchvaty paniky nebo srdeční záchvat mohou způsobit příznaky velmi podobné anafylaktické reakci. V závislosti na vaší historii, fyzické prohlídce a klinickém průběhu může lékař chtít některé z těchto stavů vyloučit.
Předpisy
Bude vám poskytnut personalizovaný plán nouzového akutního anafylaxe předtím, než budete vyloučeni z nemocnice po epizodě anafylaxe. To vás provede v učení, jak rozpoznat příznaky a kroky, které je třeba provést, když je uvidíte.
Autoinjektor epinefrinu
Nainstalujte autoři s epinefrinem (EpiPen nebo Auvi-Q) s sebou po celou dobu. Je důležité, aby předpis okamžitě vyplnil a doporučují se dva autoinjektory, protože až 20% lidí potřebuje více než jednu injekci k zastavení anafylaxe. Pro dítě byste měli spolupracovat se školou na akčním plánu pro přístup k autoinjektoru v případě potřeby. Injektor musí být chráněn před světlem a musí být uložen ve vnější nádobě. Nemělo by být chlazeno. Pravidelně kontrolujte, zda je roztok čirý a bezbarvý, a vyměňte jej, pokud se změní na hnědou barvu nebo se vykrystalizuje nebo zamlží.
Další hodnocení a testování
Po epizodě anafylaxe může váš lékař plánovat další testy nebo hodnocení. Můžete být odkázáni na alergika, který se specializuje na alergie a anafylaxi. Je pravděpodobné, že objednat kožní testy a krevní testy, abyste zjistili, zda máte pravou alergii a jaký nejlepší léčebný postup byste mohli předejít budoucím epizodám anafylaxe. Váš alergik může doporučit antihistaminika nebo kortikosteroidy jako léčbu pro budoucí epizody. Pokud trpíte astmatem, chronickými plicními nemocemi nebo srdečními chorobami, lékař bude s vámi spolupracovat, abyste lépe kontrolovali, protože zvyšují riziko úmrtí během anafylaxe.
Imunoterapie
Váš alergik může doporučit imunoterapii (záchvaty alergií), které pomohou předejít budoucím reakcím. Jsou k dispozici pouze pro alergie na hmyz, a nikoli pro jiné příčiny. Pětiletý cyklus imunoterapie pro bodnutí hmyzem může významně snížit vaše budoucí riziko epizody anafylaxe.
Životní styl
Některé spouštěče, například určité skupiny potravin, se mohou těžko vyhnout, ale odklon od alergenů, které způsobují anafylaxi, je součástí komplexního léčebného plánu.
- Jídlo: Kdykoli konkrétní potravina vede k anafylaxi, je třeba ji vyloučit ze stravy a možná se budete muset naučit, jak číst etiketu potravin. Budete muset být hypervigilant, když se ptáte na přípravu a make-up potravin mimo domov.
- Hmyzí kousnutí / bodnutí: Používejte ochranný oděv, který zabraňuje tomuto typu anafylaxe. Patří sem uzavřené boty, oblečení s dlouhým rukávem, klobouky a nepít z otevřených kontejnerů, když jsou venku.
- Léky: Pochopte, že léky mají různá jména a jsou vyráběna mnoha různými výrobci. V důsledku toho je důležité, abyste se dozvěděli nejen o lécích, které vyvolaly určitou reakci, ale také o podobných lécích a jejich značkách a generických názvech.
Měli byste také zvážit použití lékařské identifikační náramek. Pokud zjistíte, že nereaguje, respondenti v oblasti nouzových situací mohou zjistit, že jste utrpěli potenciální anafylaktickou reakci a poskytli vám odpovídající a rychlou péči.
Jak zabránit anafylaxi Byla tato stránka užitečná? Děkujeme za vaši odezvu! Jaké jsou vaše obavy? Zdroje článku- Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW a kol. Pokyny pro diagnostiku a léčbu alergie na výživu ve Spojených státech: Zpráva panelu expertů sponzorovaného NIAID. Časopis alergie a klinické imunologie. 2010; 126 (6 0): S1-58. dva: 10.1016 / j.jaci.2010.10.007.
- Campbell RL, Kelso JM. Anafylaxe: nouzová léčba. UpToDate.
- Simons FE, Ardusso LR, Dimov V a kol. Organizace Světové organizace pro alergie: Anaphylaxis Guidelines: 2013 Aktualizace databáze důkazů. Int Arch Alergie Immunol 2013;162:193-204.
Anafylaxe: příznaky, příznaky a komplikace
Rozpoznání příznaků anafylaxe může pomoci zachránit život. Zjistěte, jaké známky chcete hledat, protože to může ovlivnit mnoho tělesných systémů a potřebuje nouzovou péči.
Anafylaxe: příznaky, příčiny, diagnóza a léčba
Anafylaxe je závažná alergická reakce, která může být život ohrožující. Další informace o typech, příčinách, příznacích a léčbě.
Anafylaxe: příčiny a rizikové faktory
Anafylaxe je závažná alergická reakce, která je nejčastěji způsobena alergiemi na jídlo, léky nebo hmyz. Zjistěte, co ji může spustit.