Lidé s onemocněním štítné žlázy potřebují chřipku?
Obsah:
- Riziko autoimunitního onemocnění
- Riziko subakutní tyreoiditidy
- Aktuální doporučení CDC
- Vážení výhod a nevýhod
- Klady
- Nevýhody
- Slovo od DipHealth
Céline Dion - All By Myself (Official Video) (Září 2024)
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) schvaluje užívání každoroční kvadrivalentní vakcíny proti chřipce pro většinu jedinců - včetně těch s poruchami štítné žlázy, jako je například Hashimotova tyroiditida nebo Gravesova choroba. Zatímco někteří pacienti s onemocněním štítné žlázy se mohou obávat chřipkového záchvatu na jejich již napadaném imunitním systému, jiní mohou být znepokojeni zprávami o tom, že vakcína může vyvolat recidivu symptomů štítné žlázy. Většina těchto obav je neopodstatněná.
Roční chřipka se doporučuje všem. Neexistují žádné kontraindikace založené na vašem stavu štítné žlázy nebo na nějaké léky na štítnou žlázu, které užíváte.
Pokud máte rakovinu štítné žlázy nebo podstupujete léčbu radioaktivním jódem (RAI), která může zhoršit imunitní funkci, máte větší riziko vzniku chřipkových komplikací a je třeba vyvinout maximální úsilí k očkování. Nakonec nebezpečí, jak dostat chřipku, převažuje nad jakýmikoli riziky, reálnými nebo předpokládanými.
To neznamená, že neexistují žádná rizika pro očkování. Avšak většina nežádoucích účinků je buď vzácná nebo mírná, včetně těch spojených s autoimunitní hypotyreózou nebo symptomy štítné žlázy vyvolané vakcínou.
Riziko autoimunitního onemocnění
Hashimotova tyroiditida a Gravesova nemoc jsou dvě autoimunitní poruchy, při nichž imunitní systém cíleně a napadá štítnou žlázu. Hashimoto je spojena s hypotyreózou (nízká funkce štítné žlázy) a Graves je spojena s hypertyreózou.
Vzhledem k tomu, že záchvaty chřipky fungují stimulováním imunitního systému k produkci ochranných protilátek, někteří lidé se obávají, že mohou také vyvolat autoimunitní reakci, v podstatě "zapnutí" Hashimotovy nebo Gravesové a způsobení relapsu příznaků.
Většina důkazů naznačuje, že taková událost je nepravděpodobná. To neznamená, že vakcína je neodmyslitelně bezstarostná. Navzdory skutečnosti, že záchvaty chřipky nezpůsobí odpověď na autoimunní štítnou žlázu, několik studií naznačilo, že může způsobit stav obecně popsaný jako autoimunitní / zánětlivý syndrom.
Podle výzkumu má vakcína proti chřipce možnost aktivovat určité poruchy zprostředkované imunitou, jako je syndrom Guillain-Barré, autoimunitní optická neuritida, roztroušená skleróza a revmatoidní artritida. Zatímco základní příčina aktivace není jasná, autoimunitní onemocnění, jako je Hashimotova a Gravesova, nejsou na seznamu obav.
Riziko subakutní tyreoiditidy
Existuje několik izolovaných zpráv, z nichž jedna pochází z Číny a další z Turecka, což naznačuje, že vakcína proti chřipce může být vyvolána subakutní tyreoiditidou (SAT), také nazývanou de quervainovou tyroiditidou nebo granulomatózní tyroiditidou.
SAT je zánětlivá onemocnění zpravidla vyvolaná infekcí horních cest dýchacích, která překrýva štítnou žlázu. Jedná se o samovolně omezující, obvykle neohrožující onemocnění, které většinou postihuje ženy středního věku a je spojeno s bolestmi štítné žlázy, potíže s polykáním, chrapot, horečkou, únavou, pocením a dalšími příznaky.
V obou výše uvedených případech byla vakcína provedena inaktivovaným (plně usmrceným) virem; obě ženy neměly v minulosti onemocnění štítné žlázy. Nesteroidní protizánětlivé léky a steroidy byly použity k léčbě jejich zánětu a horečky. Levothyroxin ve formě štítné žlázy byl použit u jednoho pacienta a zvýšil se, když se její stav relapsoval o několik měsíců později.
Zatímco potenciální spojení je pozornost, oba výzkumné týmy považují události SAT vzácné a izolované. Zatímco takové případy mohou naznačovat, že záchvaty chřipky mohou vyvolat recidivu symptomů štítné žlázy, zejména u těch s hypertyreózou (hyperaktivní štítnou žlázou), dosud neexistují žádné důkazy, které by byly možné nebo dokonce pravděpodobné.
Aktuální doporučení CDC
CDC doporučuje rutinní každoroční očkování proti chřipce u všech lidí ve věku od šesti měsíců a starších, zvláště u těch, které jsou považovány za osoby se zvýšeným rizikem. Tyto zahrnují:
- Lidé starší 50 let
- Děti do pěti let
- Těhotná žena
- Obyvatelé ošetřovatelské a dlouhodobé péče
- Obézní lidé (ti, kteří mají BMI 40 nebo více)
- Lidé s potlačeným imunitním systémem, včetně těch s rakovinou nebo HIV
- Lidé s určitými zdravotními stavy, včetně astmatu, COPD, srdečních onemocnění, diabetu, poruch ledvin a onemocnění jater
Čtyřicátá chřipka byla vyrobena z inaktivovaného (mrtvého) viru, na rozdíl od vakcíny FluMist nazální, která obsahuje atenuovaný (živě postižený) virus. Od roku 2017 společnost CDC přestala schvalovat FluMist kvůli problémům s administrací a sníženou mírou účinnosti.
Jediné dvě skupiny, které by neměly dostat chřipku, jsou děti mladší než šest měsíců a osoby se známou alergií na vakcínu proti chřipce nebo na některé její složky. Patří sem lidé s těžkou alergií na vajíčka, protože většina očkovacích látek proti chřipce se vyrábí pomocí technologie vajec.
Vážení výhod a nevýhod
Pokud se budete potýkat s tím, zda se chystáte dostat chřipku nebo ne, je důležité vážit klady a zápory, abyste si udělali plně informovanou volbu. Mezi důvody, proč dostat chřipku:
Klady
-
Chřipka může snížit riziko infekce.
-
Výstřel může zabránit tomu, abyste předali virus jiným, kteří mohou být zranitelnější.
-
Očekáváte, že ztratíte v průměru zhruba tři až pět pracovních dnů, pokud dostanete chřipku.
-
Chřipka je závažné onemocnění, které způsobuje mezi 4.000 a 710.000 hospitalizací a mezi 12.000 a 56.000 úmrtí ve Spojených státech každý rok.
Nevýhody
-
Každoroční kmen se někdy liší od předpokládaného kmene, který se používá k formulování vakcíny, což znamená, že stále můžete dostat chřipku (i když obvykle méně závažný případ).
-
Existuje riziko nežádoucích účinků, včetně bolesti při injekci, mírné horečky, bolesti hlavy, bolesti svalů a nevolnosti, které mohou trvat až dva dny.
-
Existuje velmi malé riziko potenciálně život ohrožující alergie známé jako anafylaxe, která se vyskytuje ve výši 1,31 případů na milion.
Jediná věc, kterou chřipka nemůže udělat, je podat chřipku.
Slovo od DipHealth
Snažte se rozhodnout o tom, že dostanete chřipku, aniž byste předpovídali o rizicích, která mohou nebo nemusí být relevantní nebo dokonce skutečná. Proveďte svůj výzkum pomocí dobrých zdrojů a poraďte se s lékařem, ošetřovatelem nebo endokrinologem, abyste získali skutečnosti, které potřebujete.
4 nejčastější mýty proti chřipcePokud se bojíte jehly, nechte svého lékaře vědět, aby vás mohl projít procesem. Dokonce i vidět velikost jehly (poměrně malý 22 až 28-gauge) může stačit k uklidnění vašich obav.
Používání studených a chřipkových léků bezpečně s onemocněním štítné žlázy- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
-
Americká akademie alergie, astmatu a imunologie. Jaké jsou rizika anafylaxe po očkování u dětí a dospělých? Milwaukee, Wisconson; publikované online 6. října 2015.
-
Altay, F.; Guz, G.; a Altayc, M. Subakutní tyroiditida po očkování proti sezónní chřipce. Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (4): 1033-34. DOI: 10.1080 / 21645515.2015.1117716.
-
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Chřipka (chřipka).Atlanta, Gruzie; aktualizováno 13. listopadu 2018.
-
Hsiao, J.; Hsin, S.; Hsieh, M. a kol. Subakutní tyroiditida po očkování proti chřipce (Vaxigrip®) u mladé ženy. Kaohsiung J Med Sci. 2006, 22 (6): 297-300. DOI: 10.1016 / S1607-551X (09) 70315-8.
-
Vadala, M.; Poddighe, D.; Laurino, C. a kol. Očkování a autoimunitní onemocnění: je prevence nepříznivých účinků na zdraví na horizontu? EPMA J. 2017, 8 (3): 295-311. DOI: 10.1007 / s13167-017-0101-y.
Vaše novorozence potřebují chřipku?
Chcete se ujistit, že vaše dítě není nemocné, ale je nejlepším způsobem chřipka? Zjistěte, co AAP doporučuje rodičům s novorozenci.
Kolik spánku potřebují dospělí lidé na průměrném počátku
Kolik spánku potřebují dospělí? Zjistěte, jak se potřeba spánku mění se stárnutím, zda máte dostatek a jaké další faktory ovlivňují kvalitu spánku.
Vývoj léků na vzácná onemocnění pro vzácná onemocnění
Zákon o léčivých přípravcích pro vzácná onemocnění zavedli vlády Spojených států a EU na podporu výzkumu a vývoje léků určených k léčbě vzácných onemocnění.