Správa zvracení a průjem u dětí
Obsah:
- Léčba pro zvracení a průjem
- Doporučené kapaliny pro zvracení a průjem
- Jak velké množství tekutin poskytuje vrozené dítě
- Krmení žaludečním virem
#224a 4-24-19 BOOK CLUB: Ordeal of Civility: The Jewish Struggle With Modernity (Září 2024)
Rodiče se často mýlí, co dělat, když jejich děti začnou mít zvracení a průjem. Dávají víc alkoholu, protože jen zvracejí a jsou žízniví, i když pravděpodobně budou házet tolik? Nebo jim nechtějí pít, i když pokračující zvracení a průjem mohou rychle vést k dehydratacím dětí?
Léčba pro zvracení a průjem
Obecně platí, že když vaše dítě hodně zvrací nebo má průjem z něčeho podobného viru žaludku (gastroenteritida), měli byste:
- dejte jim tekutiny, aby nedošlo k jejich dehydrataci, nebo jim pomožte znovu rehydratovat
- co nejdříve obnovit krmení a zajistit včasnou výživovou podporu
- vyhnout se rutinním antibiotikům jako léčbě, protože gastroenteritida je běžně způsobena viry
- vyvarujte se antidiarrheálních léků u malých dětí
Zatímco se nejprve soustředíte na to, abyste je vypili hodně tekutin, aby se nestali dehydratovanými, jakmile udržují tekutiny dolů, můžete je rychle vrátit zpět do své pravidelné stravy.
Doporučené kapaliny pro zvracení a průjem
Rodiče často dávají dětem vodu nebo šťávu, pokud mají průjmy nebo zvracení, ale je nejlepší použít perorální rehydratace (ORS). Ty mají správnou směs cukru a elektrolytů, které nejlépe pomáhají vašemu dítěti, zatímco vysoké množství cukru a nedostatek sodíku v jiných tekutinách, jako je jablečný džus, může skutečně zhoršit vaše dítě.
Ačkoli řešení pro orální rehydrataci Světové zdravotnické organizace (WHO-ORS) je zlatým standardem pro léčbu akutní gastroenteritidy, mnoho rodičů a pediatrů používá komerčně dostupná řešení, jako je Enfalyte nebo Pedialyte. Jsou k dispozici ve většině supermarketů a prodejen léků bez lékařského předpisu a přicházejí v chuti dobré chuti, ačkoli některé značky mají lepší chuť než jiné.
Jak velké množství tekutin poskytuje vrozené dítě
Největší chyba, kterou dělají rodiče, když jejich děti mají průjmy a zvracení, vedle toho, že dávají špatné tekutiny, je příliš agresivní a dává svým dětem příliš mnoho na to, aby najednou vypili. Zvláště pokud vaše dítě zvrací často, namísto nechat je pít co chtějí, měli byste je omezit pouze na čajovou lžičku najednou, pomocí injekční stříkačky, kapátka na léky nebo skutečné čajové lžičky. Poté můžete postupně zvyšovat částku, kterou dáte vždy, jakmile dítě začne držet dolů.
Dobrým výchozím bodem je čajová lžička (5 ml) nebo lžíce (15 ml) tekutiny každých pět nebo deset minut v první nebo dvou hodinách, a to až po několika polévkových lžících, jakmile se zvracení sníží a vaše dítě drží tekutiny dobře. Pedialyte popsicle může být také dobrou "tekutinou", která začíná, pokud vaše dítě nechce nebo nemůže vypít nic jiného.
Celkové množství tekutin, které byste chtěli dát, závisí na tom, jak dehydratované vaše dítě je.
Děti s:
- Minimální nebo žádná dehydratace by měla dostat asi 2-4 oz ORS pro každou epizodu zvracení nebo průjem, pokud jsou méně než 22 liber a 4-8 uncí, pokud jsou vyšší než 22 liber. Mějte na paměti, že jedna unce je stejná jako 30 ml, takže i když dáváte dítěti jednu lžíci (15 ml) každých pět nebo deset minut, můžete velmi rychle dostat až 4 unce (120 ml). (
- Mírná až středně těžká dehydratace, se sníženým výdejem moči, sucho v ústech, snížená slzami a ztráta tělesné hmotnosti o 3 až 9 procent, by měla dostat asi 25 až 50 ml (méně než 1 až 2 unce) ORS na kilogram tělesné hmotnosti v průběhu 2-4 hodin. Navíc budou potřebovat také 2 až 4 unce ORS pro každou epizodu zvracení nebo průjmy, pokud jsou nižší než 22 liber a 4-8 uncí, pokud mají více než 22 liber na náhradu pokračující ztráty.
- Těžká dehydratace, s vyšší než 9% ztrátou tělesné hmotnosti, rychlým srdečním rytmem, hlubokým dýcháním, vylitými ústy, hluboce propadanými očima, absenci slz, minimálním množstvím moči a studenými skvrnami, budou potřebovat okamžitou lékařskou péči a IV kapaliny. Mohou být poté změněny na ORS, jakmile se začnou zlepšovat.
Přestože mnoho případů gastroenteritidy, s průjmem a zvracením může být léčeno doma, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, pokud se nemůžete starat o své dítě doma, zvláště pokud je vaše dítě starší než 6 měsíců, odmítá pít ORS, pokračuje v častém zvracení, má těžkou dehydrataci, horečku, změnu mentálního stavu (jako by byl letargický nebo podrážděný) nebo krvavý průjem, nebo pokud se jeho úroveň dehydratace dále zhoršuje.
Krmení žaludečním virem
Často se doporučuje, aby rodiče nepodávali své dítě, nabízeli dietu BRAT (banány, rýže, jablka a toast) nebo jinak omezovaly dietu svého dítěte, když jsou nemocní. Pokud vaše dítě vrací hodně nebo prostě nechce jíst, není to obvykle nutné.
Zvláště pokud má vaše dítě prostě průjem a / nebo občasné zvracení, měli byste:
- Pokračujte v kojení
- Pokračujte v krmení vašeho dítěte pomocí formulace plné síly, jakmile jsou rehydratovány
- Vraťte se na neomezenou stravu odpovídající věku co nejdříve
- Vyvarujte se omezení mléka (laktózy) ve vašem starším dítěti nebo změnu vzorce dítěte
- Vyhněte se potravinám s množstvím přidaných cukrů, jako jsou ovocné nápoje, ovocné šťávy a sýtené nealkoholické nápoje
A co probiotika? I když jsou často užívány, pravděpodobně jsou často používány, když mají děti zvracení a průjem.
Zofran, lék proti zvracení, je volbou pro některé děti, které zvracejí, aby zabránily dehydratacím.
Zastavení vracení a průjem u dětí
Zjistěte, co způsobuje zvracení a průjem u dětí a jaká léčba se snaží zastavit. Zjistěte, zda jsou ploché 7 UP nebo Coca-Cola jako léčiva skutečné nebo pověst.
Průjem bez bolesti může být funkční průjem
Funkční průjem je bezbolestný rekurentní průjem neznámého původu. Jedná se o diagnózu vyloučení a může být léčen životním stylem a léky.
Kdy vidět doktora pro zvracení a průjem
Zvracení a průjem jsou běžné, zejména u virů. Zjistěte, kdy můžete tyto příznaky léčit doma a kdy nemáte.