Pes anserinová burzitida a tendonitida Fyzikální terapie
Obsah:
Máte-li bolesti kolene, můžete využít kvalifikovaných služeb fyzického terapeuta, který vám pomůže řídit vaši bolest a vrátit se k vaší předchozí úrovni funkce. Bolest uvnitř, nebo mediální, část kolena může být stav nazvaný pes anserin burzitida a tendonitida.
Co je pes Anserine?
Pes anserine je anatomický název místa, kde se do šupinaté kosti vkládají tři šlachy. Šlachy tvoří tvar husí nohy a jméno pes anserine se převádí na "husí nohu". Tři šlachy tvoří vložku pes anserine. Tyto jsou:
- Sartorius šlach
- Šlacha gracilis
- Sementendinózní šlacha vašeho kosti
Tři šlachy, které tvoří pes anserine, pocházejí ze tří různých oblastí kyčle a provádějí tři různé akce na kolenou a stehně. To umožňuje přesně vyhodnotit a léčit pes anserinní tendonitidu a bursitidu.
Pod třemi šlachy pes anserine je burza, kapalina naplněná sáčka, která pomáhá šlachům klouzat a sklouznout přes kosti holeně. Tato burza může být zapálená a podrážděná, což způsobuje bolest pes anserinu.
Kde je to
Pokud máte pes anserinovou bursitidu nebo tendonitidu, obvykle se pociťuje bolest na vnitřním aspektu kolenního kloubu, těsně pod kloubovou čárou. Někdy se bolest přitahuje k střední a přední části holeně.
Příčiny
Pes anserinová bursitida je zpravidla způsobena opakujícím se stresem a deformací na zavedení pes anserinu. To se obvykle vyskytuje u běžců, kteří zvýšili intenzitu tréninku příliš rychle, ale může se také vyskytnout u sportovců jako nadměrného zranění.
Příležitostně může způsobit podráždění psa anserine přímým úderem do vnitřního aspektu vašeho kolena.
Fyzikální terapie
Pokud trpíte bolesti středního kolena a máte podezření, že máte pes anserinovou burzititidu, může vás lékař předložit k hodnocení a léčbě fyzickému terapeuti. Můžete také navštívit vaše PT prostřednictvím přímého přístupu.
Součásti hodnocení PT pro problémy s anestezií zahrnují, ale nejsou omezeny na:
- Historie. Váš fyzikový terapeut vás bude klást otázky o tom, jak se vaše bolest začala, jak se mění, a o tom, jaká aktivita se zvyšuje, snižuje vaše příznaky. Váš PT by se měl také zeptat na předchozí epizody bolesti kolenního kolena a na jiné léčebné postupy, které jste zkoušeli pro vaši anserinovou burzititidu.
- Palpace. Palpace zahrnuje použití rukou k dotyku anatomických struktur během hodnocení PT. Váš PT bude hmatat oblast vašeho anserinu a zjistit, zda je burza a šlachy zapálené.
- Koleno a hip rozsah měření (ROM) měření. Váš fyzikální terapeut může použít goniometr pro měření ROM vašich kolen a kyčelních kloubů.
- Měření pružnosti. Typicky může být těsnost u hamstringů, kyčle nebo stehenních svalů předurčena k problémům s pesem anserinem. Váš fyzikální terapeut může měřit pružnost různých svalových skupin, aby zjistil, zda může být příčinou bolesti vašeho pes anserin.
- Měření pevnosti dolní končetiny. Příležitostně, slabost vašich svalů kyčelního kloubu může při běhu, chůzi nebo skákání umístit koleno do nepříjemné polohy. Tato pozice kolena může zvýšit stres a namáhání kolem vašeho anserinu a může vést k podráždění.
- Vyhodnocení bilance. Snížení rovnováhy a povědomí o vlastním vnímání může způsobit zvýšený stres kolem kolenního kloubu a tento stres může dráždit šlachy a bursu, což vede k mediální bolesti kolena. Váš PT provede speciální testy, aby vyhodnotil váš zůstatek a zjistil, zda to může přispět k vašemu problému.
Jakmile váš fyzikální terapeut shromáždí informace o vašem stavu během počátečního hodnocení, může být zaveden plán léčby, který vám pomůže snížit bolesti a vrátit se k předchozí úrovni činnosti.
Léčba
Váš fyzikální terapeut vám může nabídnout mnoho různých léčebných postupů, které vám pomohou spravovat Vaši anserinovou burzititidu a tendonitidu. Mohou zahrnovat:
Cvičení. Cvičení je jedním z hlavních nástrojů pro zvládnutí vaší anserinové burzititidy. Vaše PT bude pravděpodobně provádět cvičení na klinice a on nebo ona může předepsat domácí cvičební program, pro který byste měli pracovat během Vaší rehabilitace. Typické cvičení pro pes anserine bursitis zahrnují:
- Cvičení flexibility. Vložení pes anserine je ze tří různých svalů, takže vaše cvičení s pružností mohou zahrnovat různé úseky. Obvykle se táhnou pro vaše hamstringy, boky a stehna a vaše svaly se doporučují, aby pomohly zlepšit mobilitu svalů a šlach, které obsahují pes anserine.
- Posilovací cvičení.Během hodnocení PT může váš terapeut objevit různé skupiny svalů, které mohou být slabé a které mohou přispět k vašemu problému. On nebo ona může předepsat cvičení pro posílení svalů kolem kolena (jako krátký oblouk quad). Posilovací cviky mohou být nezbytné, abyste mohli lépe kontrolovat polohu stehna a kolena, abyste minimalizovali stres kolem vašeho anserinu.
- Cvičení váhy. Pokud váš terapeut cítí, že špatná rovnováha a vlastnost mohou přispívat k vaší pes anserinové burzititidě, může vám předepsat konkrétní cvičení, které vám pomohou zlepšit rovnováhu. Na klinice PT můžete použít desku BAPS nebo křidélku a konkrétní cvičební rovnováhu můžete předepsat pro domácí cvičební program.
Fyzikální modality. Váš fyzikální terapeut vám pomůže řídit vaše bolesti pes anserine pomocí fyzikálních modalit, jako je led nebo teplo. Někdy může být ultrazvuk použit ke zlepšení místního oběhu kolem vašeho anserinu. Iontoforéza může být použita ke snížení zánětu kolem burzy a šlach.
Opatrnost by měla být použita s pasivními fyzikálními modalitami - mnoho studií ukázalo malý nebo žádný účinek při použití těchto léčebných postupů. Pokud váš PT používá pasivní léčbu vašeho anserinu, ujistěte se, že obsahuje také aktivní léčbu, jako je cvičení, které můžete provést pro zvládnutí vašeho stavu.
Změna aktivity. Váš fyzikový terapeut vám může říct, co máte dělat, když máte pes anserinovou burzititidu, a on nebo ona vám může také říct, co vyhýbat se. Změnou aktivit a dočasným zastavením činnosti, která způsobuje váš problém, se můžete rychle zbavit bolesti. Váš PT vám také může pomoci vytvořit plán návratu do normální úrovně aktivity, aniž by se vaše pes anserine bolest vrátila.
Pokud máte pes anserinovou bursitidu nebo tendonitidu, váš fyzický terapeut je skvělým zdrojem, který vám pomůže řídit vaši bolest a zavést strategie, jak udržet bolest pryč. On nebo ona vám může pomoci rychle a bezpečně se vrátit k předchozí úrovni činnosti, pokud máte co do činění s pes anserine bursitis.
Fyzikální terapie Abdominální cvičení
Vyzkoušejte tyto jednoduché cvičení pro fyzickou terapii, která pomáhá posilovat břišní svaly, aby se zabránilo bolestem dolních končetin.
Fyzikální terapie a sexuální zneužití: co vědět
Nevhodné dotýkání a nežádoucí sexuální chování ve fyzikální terapii. Co potřebujete vědět jako pacienta a jako fyzický terapeut.
Ambulantní fyzikální terapie pro transverzální myelitidu
Pokud máte příčnou myelitidu, můžete využít ambulantní fyzikální terapii, ale může existovat důvod k přerušení této léčby.