Případy a léčba zlomeniny prsu
Obsah:
jana MS slalom kópia (Září 2024)
Avulzní zlomenina je poranění kosti v místě, kde se na kosti přidává šlacha nebo vazba. Když dojde k zlomenině avulze, šlacha nebo vazba vytáhne kousek kosti. Avulovité zlomeniny se mohou objevit kdekoli v těle, ale jsou častější v několika specifických místech.
Avulovité zlomeniny jsou častější u dětí než dospělých. U dospělých bývají vazy a šlachy nejprve zraněny, zatímco u dětí může kosti selhat předtím, než se poraní vaz nebo šlacha. Děti mají obzvláště slabý bod ve své kostře, nazývané růstová deska. Toto je oblast kosti, která se aktivně rozrůstá. U dětí mohou šlachy nebo vazy v blízkosti růstové desky dostatečně zatáhnout, aby způsobily zlomeninu růstové destičky.
Příčiny
Často dochází k zlomenině avulze, když dochází k náhlé silné tahání šlachy, zatímco kosti se pohybují v opačném směru. Příkladem je zranění páté metatarzální, kost na vnější straně půlfooty. Peroneální šlachy se připojí k základně této kosti. Často když je noha zkroucená, silná kontrakce peroneální šlachy táhne nohu v jednom směru, zatímco síla kroucení působí na opěrku v opačném směru. To způsobuje, že kosti prasknou, kde se šlacha připevní k kostře.
Dobrou zprávou je, že tyto zlomeniny se téměř vždy léčí jednoduchým odpočinkem a časem.
Avulzní poranění zaznamenané na rentgenovém filmu může být také matoucí, protože často mohou souviset se starým zraněním. Někdy se před dlouhou dobou vytáhl malý kousek kosti z těla a teprve po několika měsících nebo letech je získán fragment kosti.
Je důležité, aby nebyla zachráněna léčba pro něco, co nevyžaduje zásah. Proto je velmi důležité mít lékaře, který dokáže interpretovat rentgenové záření a dát je do kontextu historie poranění a zjištění vyšetření.
Léčba
Nejčastěji je možné léčbu zlomeniny avulze léčit bez operace. Pouze v případě, že vytažený fragment kosti je vytažen více než několik centimetrů od jeho normální polohy, musí být proveden chirurgický zákrok.
Kromě toho některé abnormální zlomeniny ovlivňují takové malé kosti, není třeba je opravovat. Například vyvrtnutí kotníku často způsobuje malé avulzní fragmenty. Tyto poranění se obvykle mohou léčit jako vyvrtnutí kotníku, protože malý kousek kosti skutečně neovlivňuje rozhodování o léčbě nebo výsledek pacienta.
Existují určité obavy ohledně léčby, jestliže zlomenina avulze zahrnuje růstovou destičku u dítěte. Vzhledem k tomu, že růstové plotny jsou důležité pro normální vývoj skeletu, musí být tyto poranění pečlivě ošetřeny. Pokud existuje obava, že růstová deska není správně umístěna, lze provést chirurgický zákrok pro zarovnání a stabilizaci růstové destičky.
Jak jsou rozbité kosti u dětí odlišné?Operace nemusí být zapotřebí, pokud je zlomenina avulze dobře zarovnaná, nebo pokud je pacient dostatečně blízko ke uzavření růstové destičky, že toto zranění nebude způsobovat trvalé problémy s růstem.
- Podíl
- Flip
- E-mailem
- Text
- Schiller J, DeFroda S, Blood T. "Lower Extremity Avulsion Fractures in Pediatric and Adolescent Athlete" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Apr; 25 (4): 251-259.
Příznaky a léčba zlomeniny zlomeniny páteře
Kompresivní zlomenina je běžným problémem při osteoporóze. Informace o příčinách, způsobu léčby a způsobu prevence budoucích zlomenin obratlů.
Metastatická pozitivní rakovina prsu: Léčba a léčba
Metastatický (stupeň 4) HER2-pozitivní karcinom prsu může být léčen jinak než jiné nádory. Informujte se o obecných a metastázových léčbách.
Léčba zlomeniny nebo zlomeniny špičky
Zjistěte, co dělat pro zlomenou špičku, která je obvykle rozpoznána okamžitě silnou bolestí a popraskaným zvukem.